| 标题 | 医院内部控制的问题及对策探究 |
| 范文 | 戴莉莉 关键词：医院? 内部控制? 问题? 对策 随着我国医疗体制的改革，医院的管理方式和运行方式也发生较大的变化。在新时期中，医院的经济环境和经济特点都对现代医院的经济管理提出了较大的挑战，要保障医院的稳步发展，做好医院内部控制是其中的重点。故此，在医院的管理中，通过对内部控制的管理和提升，减少经济活动和资产管理中的风险，实现医院内部控制目标，借助制定相应的制度、实施措施和执行程序，从而对医院经济活动风险进行管控，推动医院的改革和发展。一、医院内部控制的困境 在医院的管理中，内部控制极为重要，提高内部控制效率和水平是其中的重点，一旦不控制出现问题，会严重影响医院的经济活动和发展，以下是医院内部控制中常见的问题： 首先，医院管理人员度内部控制认识不到位是其中的一个因素。在进行医院的管理中，由于管理事务较多，较为繁杂，在进行管理的过程中管理人员更加倾向于管理方面，对于内部控制方面却缺乏相应的工作，尤其是在进行医院的经济活动和资产安全管理中，一些管理人员缺乏对内部控制的认识，加之领导人员的不重视，一些医院的财务部门人员身兼数职，导致对医院内部的经济活动和资产管理安全的管控不到位，进而影响医院的正常运行，尤其是在一些重管理轻控制的医院。 其次，在医院的内部控制中，制度不健全也是不足之处。在进行医院的管理中，制度规范是其中的关键，尤其是在进行资产安全管控和经济活动的管控中，制度规范更是极为重要，但是，在一些医院的内部控制中，并没有真正落实其内部控制的制度，一些内部控制制度的建设并没有针对医院长期的发展，仅仅是出于某种短期效应或者是局部利益拍脑袋的决策，这使得内部控制的制度建设并不完整，这样长此以往下去导致医院的正常发展出现问题，使得内部控制流于形式，缺乏真正的落实。 再者，内部控制缺乏相应的人才也是其中的重要因素。在进行医院的内部控制中，管理人员素质直接影响内部控制质量，尤其是在一些大医院的管理中，其内部控制更为重要，但是，在一些医院的管理层，领导对医院内部控制的不重视，导致内部控制人员匮乏，进而影响医院的管理，同时，在医院的内部控制管理中，领导更多的是关注医院的盈利和发展，对于医院内部控制的关注较少，尤其是在对内部管控人员的专业培训中倾注的更少，从而导致医院内部控制人员的专业性差，影响医院的发展。 最后，内部控制手段无法与时代发展相适应也是其中的问题。在医院的内部管控中，对于技术的要求以及专业知识的及时更新较为重要，一些医院的内部管控中，其管控手段无法与现代信息技术相机和，智能化和数字化的管控手段应用不到位，阻碍了医院内部控制的提升，且在医院的内部控制中，管控人员的专业知识没有及时更新，使得医院的内部控制依然停留在以往的方向上，无法与时俱进，对医院的进步和发展造成严重的影响。二、解决医院内部控制问题的对策（一）重视内部控制 在医院的内部控制中，重视起内部控制，加深对内部控制的学习是其中的重要内容。在医院的内部控制中，由于对医院内部控制认识不到位，不够重视，进而影响医院经济活动的开展。故此，一方面可以加大对内部控制相关知识的培训，定期开展一系列关于内部控制的讲座，对医院内部控制的重要性和专业知识进行普及，使得医院领导和人员能够加深对内部控制的重视，提高医院内部控制的管理水平;另一方面，在医院内部控制中，要加强对医院内部控制的宣传力度，根据《行政事业单位内部控制规范》条例，规定单位负责人对本单位领导内部控制的建立建全和有效实施负责，在此情况下，要加大对内部控制的宣传，通过制定一些关于医院内部控制的视频，让医院各个部门人员能够意识到内部控制的重要性，这样可以保证医院内部控制的制度得以有效实施。故此，在医院的内部控制中，通过对内部控制的宣传和医院内部控制专业知识的培训，使得医院能够正视内部控制的地位，并使得医院领导层能够充分认识到内部控制制度建设对当今医院稳健运营的重要性，进而提高医院决策层良好的内部控制意识，促进医院的健康发展。（二）强化监督工作 强化监督工作也是医院内部控制中的关键。在医院的内部控制中，一些内部控制需要依据严格的规范执行，如何加强监督工作，提高监督工作的执行力是其中的重要内容，因此，在医院的内部控制中，要强化监督工作，在进行内部控制钱要先梳理医院各类经济业务，明确归口管理部门，进一步明确归口管理部门职责，并制定各项业务的流程，将各项业务中的决策机制、执行机制和监督机制融入到业务流程中的每个环节，并以此细化各个环节的岗位设置，明确各个职能范围和职责分工，对其经济活动的风险进行把控，提高内部控制的管理水平，同时，在医院的内部控制中，要完善医院内部管控的监督职责，将决策、执行和监督相互分离，使得制衡机制能够关春到内部管控工作的各个环节，使其监督工作成为一种常态，这样可以提高内部控制的效率。在医院的内部控制中，由于其管控流程和内容较为复杂，在进行医院的内部控制中，要加强对每个环节和内容的监督，并不断完善监督制度，使得医院从上到下都能够形成内部控制的氛围，从而防范舞弊，减少医院经济活动中的损失，促进医院内部经济活动的健康循环，推动医院内部的良性发展。（三）健全內部控制制度 在医院的内部控制中，健全内部控制制度也是其中的要点。在进行内部控制中，如果缺乏相应的制度规范，对于内部控制管理来说无法达到相应的要求，从而影响医院的发展，故此，在医院的内部控制中，要健全相应的制度规范，形成一部医院内部控制手册，建立长效机制完成单位的《内部控制规范手册》，将修订完善的各项管理制度汇编成《医院内部控制规范手册》，这样可以进一步提升医院管控效能，有序的推进各项工作的进行，此外，在医院内部控制中，要根据医院的发展对内部控制的制度进行调整和修改，不能一成不变，通过对医院发展目标变化和经济业务内部变化的研究，制定适合的内部控制制度，这样才能促进医院的可持续发展，故此，在医院的内部控制中，要根据时代的发展以及医院的需求不断适时修订和完善内部控制制度，使得内部控制制度能够推动医院的内部管理，减少医院损失，保障和促进医院的发展。 （四）提高信息化管控 提高醫院信息化管控水平也是医院内部控制管理中的重点。在医院的内部控制中，由于其涉及的方面和内容较多，使得医院在进行内部管控的过程中容易出现管理上的差错，如何提高内部控制水平就成为其中的重要内容，因此，在医院的信息化管控中，可以借助智能化和数字化的管控方式，对医院的经济活动和资产管理进行信息化的管理，一旦出现资产管理问题可以及时发现并对其进行解决，从而提高医院内部控制的管理水平，同时，在医院的内部控制中，可以采用大数据的技术手段进行内部控制，将医院的经济活动和资产管理的数据和信息建立相应的数据库，通过对这些数据库中的资料进行分析和整理，这样可以提高医院内部控制的管理效率，避免在内部控制的管理中出现问题，从中可以看出，在进行医院的内部管控中，借助信息化和智能化的手段，对医院内部管控的方式进行革新，在一定程度上可以减少内部管控中繁杂的程序和流程，从而促进医院内部控制技术的进步和发展。三、结束语 总而言之，在当前的医院管理中，提高医院的管理水平是其中的重点，而在医院的管理中，内部控制作为其中重要内容，对于推动医院的管理创新和经济活动开展具有重要的意义。故此，在进行医院的管理中，要重视其内部控制，通过相应的制度规范，使得医院的内部控制完善起来，在进行内部控制的过程中也要加强监督工作，同时采用信息化和智能化的手段对医院的资金使用进行监督，并对经济活动的风险进行防范和管控，进而促进医院的发展。 参考文献 [1]王冬梅.医院内部控制中存在的问题及对策探究[J].财经界：学术版， 2016（12）：96-96. [2]闫倩.新医改背景下医院财务内控常见问题与对策研究[J].财会学习， 2018（8）. [3]孙红.现行医院内部控制过程中存在的问题及对策[J].财经界（学术版），2012（3）：63-63. [4]李淑萍.现行医院内部控制过程中存在的问题及对策[J].行政事业资产与财务，2012（22）：119-120. [5]肖珍霞.探析医院财务内部控制与风险管理[J].现代经济信息，2017（20）：157-158. [6]马咏.医院内部控制存在的问题与对策[J].中外企业家， 2013（22）：89-90. |
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