鼻整形术修复先天性鼻畸形的临床研究
吴科伟 孙鹏
【摘要】目的 分析鼻整形术修复先天性鼻畸形的临床效果。方法 选取2018年到我院进行治疗的先天性鼻畸形患者50例，将其分为甲组和乙组两组，针对甲组患者应用自体软骨鼻整形术，针对乙组患者应用硅胶假体鼻整形术，对比两组患者的修复效果。结果 两组患者的先天性鼻畸形均得到了有效修复，甲组患者的修复效果优于乙组患者。结论 针对先天性鼻畸形患者，自体软骨鼻整形术的修复效果优于硅胶假体鼻整形术，因此应尽量建议患者接受自体软骨鼻整形术。
【关键词】鼻整形术;先天性鼻畸形;修复效果
【中图分类号】R765.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01
先天性鼻畸形属于一种先天性疾病，临床表现为鼻头圆钝、鼻形过于低平等，为了提高鼻型的美观程度，部分患者选择接受鼻整形术，通过鼻整形术，患者的鼻型畸形状态可以被有效矫正，这能够帮助患者提高美感和树立信心，目前常见的鼻整形术有自体软骨鼻整形术、硅胶假体鼻整形术两种。为此，本文选取我院进行治疗的先天性鼻畸形患者50例，分析鼻整形术修复先天性鼻畸形的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年到我院进行治疗的先天性鼻畸形患者50例，将其分为甲组和乙组两组。甲组中，男5例，女20例，年龄20～40岁，平均26.92±3.14岁;乙组中，男6例，女19例，年龄18～38岁，平均27.12±3.16岁。
1.2 实验方法
针对甲组患者应用自体软骨鼻整形术，针对乙组患者应用硅胶假体鼻整形术，具体如下。
针对本次实验患者均采取开放式切口方式，这样能够令双侧鼻下侧软骨内侧脚、中间脚和外侧脚充分暴露在主治医师的视野中，随后对患者的穹窿韧带进行分离处理，抽取适量的鼻中隔软骨，通过后褥式缝合方式对鼻下侧软骨内侧脚进行拉拢处理，同时将面积为4 mm×25 mm鼻中隔软骨固定在鼻下侧软骨内侧脚中，如果患者的鼻尖相对较低，可以适当抬高患者的移植软骨[1]。
随后针对甲组患者，以患者鼻翼部位的弧度和缺失情况为基准，选取患者的耳廓复合组织，将耳廓复合组织填充在缺失部位，填充好后缝合创面结束手术;针对乙组患者，则需要将患者的创缘鼻翼复合位置剖开，并将硅胶假体置入到其中。
本次实验患者在接受鼻整形術之后，均需要叮嘱患者不能压迫到手术位置，以此来预防患者出现术后复合组织积血并发症;通常情况下，如果患者的术后恢复情况较好，术后一周便可以拆线，在拆线后需要叮嘱患者定时到医院进行术后检查和复诊[2];护理人员需要对患者进行健康宣教，具体来讲，需要叮嘱患者在洗脸和化妆时尽量避免和减少对手术部位的压迫，避免给手术部位造成影响，以此来确保整形效果。
1.3 观察指标
本次实验选择两组患者的修复效果为观察指标。
1.4 统计学方法
本次统计学处理使用SPSS 19.2.0软件，计数资料以率（%）表示，采取x2检验法，计量资料以（x±s）表示。P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结 果
两组患者的先天性鼻畸形均得到了有效修复，但是甲组患者的修复效果优于乙组患者。详见表1。
3 讨 论
随着医疗技术的逐渐完善和医疗观念的不断进步，越来越多群众选择接受鼻部整形和美容手术，鼻整形术的进行同样可以矫正患者的先天性鼻畸形[3]。在临床医学中，主治医师可以结合患者的鼻畸形程度和畸形特点，对患者进行鼻型个性化修复，如果患者的鼻畸形程度较为严重，考虑到患者不单存在鼻中隔发育不良、鼻翼软骨偏曲畸形等情况，还可能存在前庭茹膜软组织发育不足等症状，需要格外注意手术过程，这是因为此时仅靠人体的鼻中隔、肋软骨、耳软骨等组织，并不能做到对患者鼻型的完全修复，需要主治医师对患者进行鼻中隔偏曲矫正。
相比较硅胶假体鼻整形术而言，自体软骨鼻整形术具有安全性更高、手术切口更小、术后鼻型更加自然、手术排异性较低等应用优势，这是因为从人体内获得的软骨材料能够和患者取得更好的连接。同时自体软骨材料可以选择人体的鼻中隔、肋软骨、耳软骨等组织，这样在实际鼻整形术中，主治医师只需要制作鼻小柱、鼻尖位置所需要的软骨组织即可。此外，自体软骨鼻整形术对修复位置的刺激较小，便于日后患者取出，同时填充自体软骨材料的耐老化性能、耐高温性能、耐惰性性能较为良好，致使其在接受消毒和灭菌条件下，其物理形态和性能也不会改变。
参考文献
[1] 车金昊.鼻综合整形术修复先天性鼻畸形30例临床分析[J].中国美容医学，2016，25（11）：53-54.
[2] 边大伟，张玉娟.鼻综合整形术修复先天性鼻畸形的临床研究[J].中国继续医学教育，2017，9（25）：54-55.
[3] 闫品行.两种手术方式治疗先天性鼻孔畸形的效果比较[J].中国当代医药，2018，25（33）：53-55.
本文编辑：赵小龙
