治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性

2024.10.06

管立君

【摘要】目的探析对老年糖尿病患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的临床疗效及安全性。方法从区医院药剂科择取50例老年糖尿病患者，将其随机分成两组，对照组25例患者行以阿卡波糖治疗，研究组25例患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，对照分析两组临床效果及安全性。结果治疗前两组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平对比无统计学差异，治疗后研究组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组均无严重不良反应，组间无统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对老年糖尿病患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果确切，安全性良好，具有显著临床价值。

【关键词】甘精胰岛素;阿卡波糖;老年糖尿病;临床疗效;安全性

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

糖尿病属于代谢性疾病，在中老年人群中比较多见，特别是老年人群，患者通常会出血血糖水平升高现象。针对糖尿病患者来说，临床治疗以控制血糖水平为主，同时保证治疗安全性[1]。本文探析对老年糖尿病患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的临床疗效及安全性，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从区医院药剂科择取2017年1月～2019年5月50例老年糖尿病患者，将其随机分成两组，对照组25例患者中，男15例，女10例，病例择取年龄66～88岁，平均（70.56±6.13）岁，病例择取病程2～16年，平均（6.46±0.13）年;研究组25例患者中，男16例，女9例，年龄67～87岁，平均（70.49±6.20）岁，病程2.5～16年，平均（6.51±0.20）年;经统计学分析，组间无意义，可比。

1.2 方法

对照组25例患者行以阿卡波糖治疗，选用拜耳医药保健有限公司生产的阿卡波糖（国药准字H19990205）治疗，口服，每次用药剂量为50 mg，每天用药3次，持续用药3个月。研究组25例患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，选用珠海联邦制药股份有限公司生产的甘精胰岛素（国药准字S20173001）治疗，皮下注射，每次0.2 U/kg，每天1次，持续用药3个月。

1.3 临床观察指标

对两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白进行分别测定，并对不良反应进行统计。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结果

治疗前，对照组空腹血糖水平为（9.89±1.78）mmol/L、餐后2小时血糖水平为（9.89±1.78）mmol/L、糖化血红蛋白水平为（9.34±1.67）%，研究组空腹血糖水平为（9.81±1.67）mmol/L、餐后2小时血糖水平为（14.78±2.23）mmol/L、糖化血红蛋白水平为（9.23±1.45）%;治疗后，对照组空腹血糖水平为（7.56±1.23）mmol/L、餐后2小时血糖水平为（7.45±1.56）mmol/L、糖化血红蛋白水平为（7.34±1.10）%，研究组空腹血糖水平为（6.01±0.67）mmol/L、餐后2小时血糖水平为（5.45±0.67）mmol/L、糖化血红蛋白水平为（5.78±0.56）%;治疗前两组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平对比无统计学差异，治疗后研究组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组均无严重不良反应，组间无统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂之一，可以降低餐后血糖水平，同时可以改变餐后糖负荷，改善空腹血糖水平，另外可以使肠道对碳水化合物的水解吸收过程得到延缓，以控制餐后血糖，减少餐后血糖漂移[2]。甘精胰岛素作为长效胰岛素类似物之一，其利用重组DNA技术，可以使24小时平稳性得以维持，无峰值作用，可以实现安全控制血糖的效果。这两种药物联合应用可以起到协同作用，提高临床效果，同时无严重不良反应，安全性良好[3]。

综上所述，对老年糖尿病患者行以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果确切，安全性良好，具有显著临床价值。

参考文献

[1] 王东飞，魏巍.甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性[J].中国处方药，2019，01（09）：108-110.

[2] 刘芳，孙丹，李海龙.甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性評价[J].中外女性健康研究，2019，02（10）：98+119.

[3] 赵丹.甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的临床效果观察[J].中国民康医学，2018，30（22）：3-4+7.

本文编辑：赵小龙