探讨业财融合下的医院管理会计

    高源

    摘 要：近年来，患病人数日益增加，加上医院规模的发展壮大，增加了医院财务管理难度。传统的医院管理会计存在部分问题，影响了医院管理水平。因此，本文探讨在业财融合下的医院管理会计途径，以望对后期医院管理会计工作提供参考借鉴。

    关键词：业财融合 ?医院 ?管理会计

    医院管理会计是医院管理的重要组成部分，在医院经济运行管理中有着重要作用。由于医院财政收支规模在社会经济发展下不断壮大，在此背景下提出了应提高医院管理会计水平，才能够促进医院进一步发展。

    一、转变医院运营管理理念

    一方面，提高医院核心竞争力，重点是提高业务技术。通过采用科学手段来挖掘潜力，对现有的物力、人力及财力进行整合，从而为患者提供优质服务，使医院充满生机及其活力。其次，优化产业结构，转变运行发展模式。新医改下，转变管理理念，充分发挥会计职能，由原来的经济业务总量，向成本效益来转变，寻求可持续发展之路。最后，扩大增值性、高技术性医疗服务，加快床位周转，缩短患者住院时间，加快医院运转。

    二、提高医院资产利用效率

    （1）提高固定资产利用率。加强对大型医疗设备的利用效率，提高诊断能力及医疗水平，从而充分利用医院资源。排查院内闲置设备，合理调配院内、科室的设备，充分利用可利用的设备。分析大型设备效能，不仅全面管理大型医疗设备的论证、变动、维修及保养等，而且还应管理固定资产数量及价值，实现全面化管理。通过评估设备收入、成本消耗等，提高固定资产的使用效益，最终满足物流、账务等两方面需求。设备采购前，为了选择更好的供应商，设置论证及招标采购流程，建立专门的供应商数据库，在采购时使用相关数据的对比化，选取优质供应商。对于部分设备可考虑网上公开招标的方式，在实现医院设备采购规范化时，还能够实现供应商的良性竞争，医院获得良好资源时，也可提高经济效益。根据自身规模结构确定固定资产需求量，以免重复投资。（2）提高非固定资产利用率。充分发挥临床药师作用，提高临床科室用药规范性。同时，加强临床用药监督，开展用药监测工作，规范药品合理使用，限定药品的使用数量及其种类，提高用药安全性，降低药品的耗材费用。

    （3）加強材料管控，降低医疗费用。充分利用当前信息技术，建立医疗卫生材料高耗值的二级库管理模式，可实现科室的收、支，清楚了解每一支耗材的来源去向，便于医院实现统一管理，减少医疗纠纷事件的发生，降低医院成本。同时，全程实现计算机系统操作，无需手工录入高值耗材资料，在很大程度上节省了人力、物力、时间，减少手工操作错误率。

    三、实施精细化成本管理

    医院成本管理是医院管理重要组成部分，并不是降低以服务水准为代价的控制成本。而是采取正确方法来控制医院成本，更新经济管理理念及业财融合的发展方向，从而提高医院全体职工的成本控制意识，最大限度降低医院成本，保证医院能够适应医疗市场环境变化。（1）实行预算管理。必须重视医院管理会计的预算管理，将医院收入纳入到预算管理中，精准把控医院支出，提高成本预算可靠性及准确性。（2）加强物业、洗涤及保洁费的管理。后勤部门应定期检查医院洗涤、物业、保洁等工作，有效解决开支异常上升情况，加强物业、保洁费及洗涤等开支管理。（3）充分发挥财务与管理会计职能。医院应将各个科室的成本分析与医院运营过程结合起来，科学分析科室成本，完善成本核算、分摊及分析体系，运营中找出成本原因，揭示成本耗费等各个环境控制途径。根据医院实际情况，建立完善及科学的成本控制评估体系，实现医院成本的精细化管理。

    四、加大人力资源成本控制

    （1）建立人力成本预算管理制。按岗位来设人，充分发挥预算管理规划、沟通及协调职能，增强人力成本的可预见性，减少人力资源成本的盲目性及随意性。对人员经费预算进行科学制定，管控职工薪酬、费用等。（2）优化组织结构，实行定员定岗。提高工作效率，最大限度满足患者需求，科学设置行政后勤科室及医疗科室，明确岗位名称及人数，充分发挥每一位医务人员的职责。（3）建立公平公正的绩效考核体系。根据医院自身特点及存的问题，建立管理效能、工作效率、技术能力一体的考核体系，充分考虑技术难度、风险系数、医德医风等成本控制因素，从而激发职工工作积极性及创造性。

    五、结束语

    总而言之，在业财融合下，加强医院管理会计可降低医院成本，提高经济效益，促进医院实现可持续发展。

    参考文献：

    [1]陈林.基于业财融合的医院管理会计应用[J].会计之友，2017，2（13）：76-79.

    [2]司琪.业财融合下的医院管理会计应用[J].中国集体经济，2018， 563（15）：156-157.