基于云课堂的混合式教学模式在病理学教学中的应用
刘晓岚 尹秀花 曲晓媛 王枫 卢强
摘? 要 基于云课堂的混合式教学模式是在移动互联网与大数据背景下产生的一种新型教学模式，重在提升教学质量，真正实现以学生为中心，激发学生的学习积极性和主动性。开展线上线下混合教学，很大程度上解决了病理学内容抽象难懂、理论联系实际效果不理想的问题，与传统教学模式和方法相比有明显的优势，更符合时代发展的要求。
关键词 云课堂;医学教育;混合式教学;病理学;教育信息化
中图分类号：G642? ? 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2020）13-0087-02
1 引言
病理学是在人类探索和认识自身疾病的过程中应运而生的，是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学科学。疾病是一个极其复杂的过程，病理学的任务就是运用各种方法研究疾病的原因（病因学）、在病因作用下疾病发生发展的过程（发病学）以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变（病变），阐明其本质，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病提供必要的理论基础。随着自然科学的不断发展，医学科学逐渐形成许多分支学科，病理学除侧重从形态学角度研究疾病外，也研究疾病的病因学、发病学以及形态改变与功能变化及临床表现的关系。因此，病理学与基础医学中的人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、免疫学、微生物学等都有着密切的联系，也是后期学习临床医学的重要基础，所以病理学在医学教育中占有重要的地位，是临床医学、护理学、中医学等各专业医学生的必修课之一。
混合式教学模式（Blended Learning Mode）是在当前信息时代结合之前的教学经验不断积累、逐渐发展形成的，将传统的面授教学（Face-to-Face Learning）和网络在线学习（Online Learning）有机结合在一起，使自主学习与讲授学习相融合，充分体现了教育的信息化发展[1-2]。职教云的云课堂是基于云计算技术的一种高效、便捷、实时互动的远程教学课堂形式。师生只需下载APP，通过互联网界面进行简单易用的操作，便可快速高效地与全球各地学生、教师、家长等不同用户同步分享语音、视频及数据文件。而课堂中数据的传输、处理等复杂技术由云课堂服务商帮助使用者进行操作，师生的操作界面非常直观易懂，不需要特殊培训就可以直接使用。使用过程中虚拟课堂的各种优点展露无遗，对课程学习有非常好的帮助。基于云课堂的混合式教学模式是在病理学教学过程中提倡教师为主导、學生为主体，强调学生学习的主动性与积极性，利用现在手机上网的普遍性和便利性的一种新型教学形式[3-4]。
2 基于云课堂的混合式教学模式的优势
课前安排方面? 与传统教学课前完全靠学生自觉看书预习相比，混合式教学课前内容安排就丰富多样，而且可打卡记录每一位学生的预习情况。教师在平台上提出课前要求并提供相关的课件来辅导学生预习课程内容，而且课前还可以布置简单的作业和测验检查学生的学习情况。另外，结合病理学的学科特点和学习要求，每一个新的章节学习前，笔者课前都会发给学生相关的典型的病理过程或者临床病例资料来启发学生思考相应的问题，引导他们从生理现象到病理现象思路的逐渐转换和深入探讨，极大地提高学习兴趣和积极性。学生会非常积极地留言讨论，并且举一反三，分析自己或者身边家人、朋友发生的类似病情，或者一些新闻网络事件中相关的病情;还会主动查阅相关资料来分析不明白的问题，充分利用网络资源。这种热情一直延续到后继的学习过程中。这样能更好地掌握相关的病理学基本理论知识，并逐渐学会利用所学知识对临床病例加以分析判断，为下一步学习临床课程及将来从事临床工作打下坚实的理论联系实践的基础。
同时，充分尊重学生的意见和建议，尽力营造一个民主友好的学习环境，利用云课堂的便利性在课前通过投票、问卷调查的形式了解学生对课程安排、授课方式等的想法，让学生认识到学习过程中自己主体的责任和权利、义务，把学习真正当成每个人自身的重要事情来认真对待。
课中学习方面? 混合式教学模式改变了传统课堂以教师为中心的“满堂灌”“讲授式”的教学形式，强调主导—主体相结合的教学模式。教师不再是简单的“知识的搬运工”，将学习的主动权交给了学生，重在“提醒和启发，引导学生去思考，去理性地批判、探索问题”，使学生具有知识传承与创新的意识和能力，这些正是高校课堂教学改革的重要内容[5-6]。
一方面，课堂上，教师授课不再依赖于板书和PPT，还会和学生一起拿起手机，首先和学生完成本节课的签到，了解学生上课请假情况;然后在课堂上可以灵活引用线上大量的病理图片、小视频、案例讲解、动画等资料，使病理学不再是一门枯燥、抽象、难懂的课程，提升教学的趣味性。灵活应用网络资源使很多解剖生理、生化、病理、临床相关知识点串联讲解更清晰详细，学习的系统性、科学性增强，成效显著。
另一方面，课堂上理论知识讲解过程中结合云课堂的提问、讨论、头脑风暴、小组PK等不同方式，充分发掘每个人的学习潜力和积极性以及团队合作精神，让学生进行思维碰撞，开拓他们的思维空间，改变以往课堂的沉闷气氛，并且学生在学习和展示自己的过程中也会促进相互学习，相互取长补短。
混合式教学模式还有一个非常明显的优势，就是不管大班还是小班授课，教师都可以通过平台轻松地直接关注每一位学生的学习进度，不会忽略一个人，学生之间也很容易形成你追我赶的学习氛围。再者，病理学知识不但重点难点多，还有一些知识点容易混淆，针对当堂所学内容学生记忆不够牢固的特点，笔者一般选取部分重点难点内容采用单选题或者是非题这样相对简单的题型当堂进行测验;测验只需几分钟，大家提交答案后，平台上就会按成绩高低显示出每位学生的答题时间和分数。这种当堂考试、讲解方式一方面帮助学生进一步巩固了所学，另一方面也激发了学生的竞争心理，促进其积极学习，对部分上课懈怠、被动、偷懒的学生起到很好的拉动效果。
而教师通过平台统计的全班学生的答题情况，首先可以自查本堂课的教学效果，反省不足之处;然后能够对普遍掌握不好的内容有重点有针对性地进行巩固补充讲解，查漏补缺。这样的一堂课下来，学生不仅可以充分发挥学习主动性，积极地学习知识，还能够在学习过程中培养创新能力、思考能力和团队协作能力，提高综合发展水平。同时，教师在教学过程中也需要不断充实自己，学习新知识、新方法，更多更好地了解自己学科及相关领域的新的成果并能有效利用起来，更好地了解时代发展，紧跟科技步伐，与时俱进，这样才能达到更加完美的教学效果。
课后安排方面? 云课堂的使用彻底改变了以往课后学习要么靠学生自觉、要么靠抄书背书的传统，采用多种形式巩固所学理论知识。首先，课后安排提供学生要复习的重点难点及相关课件来给予辅助;其次，课后都会安排作业题和考试，促进知识点的巩固和检测，而且都设有时间限制，督促学生及时完成学习内容，不要养成拖拉的不良习惯;最后，平台还提供问卷调查、评价、学生总结等多种形式，帮助学生提出意见和建议，查看总结每个人的学习情况、课程的参与情况。教师也可以通过查看教学过程整体总结和学生表现来检查本堂课的安排是否科学，学生的学习情况如何，后面应该如何补充改进，等等，既方便掌握每位学生的学习情况，又方便对整个班级的学习效果进行分析，还可以对同时上课的不同班级甚至不同专业的学生的学习成绩进行考评、分析与比较，总结经验。
在期末的时候，把云课堂上学生这学期病理学的学习情况设置一定的权重，本学期混合式教学的每一节课的课件学习、课堂活动、作业、考试等各占一定的比例，然后系统会给每位学生统计最终得分，最后按比例计入期末成绩。据统计，采用混合式教学模式授课，学生的考试成绩明显优于传统教学模式，这也说明了混合式教学改革的必要性和先进性[3，5-6]。
3 结语
时代在不断发展，科技在不断进步，高等医学院校的教学也要與时俱进，应充分利用社会发展已有成果，使科学技术的进步与高等医学教育深度融合，促进教育内容和形式、教学手段和方法的现代化改革，合理整合学习环境、教师、学生、网络资源、教学策略等一系列要素。最近几年随着计算机虚拟技术的不断成熟和虚拟技术操作更接近于大众化，虚拟课堂在各大院校以及企业大学中得到广泛应用，推动了教育体制改革和职业人才培养 [7]。总的来说，病理学的混合式教学模式改革适应教育信息化发展的要求，既结合学科特点，又充分发挥信息技术的优势，实现了教学效果的最优化，推动了高等医学教育的变革和进步。
参考文献
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[2]王超，陈彬，赵巧玉，等.网络教育在我国护理教学模式中的应用进展[J].全科护理，2019（17）：2069-2072.
[3]吴静，门秀丽，等.混合式教学在病理生理学教学中的应用效果初探[J].中国高等医学教育，2019（10）：64-65.
[4]曲晓媛，等.信息化环境下病理学数字化实验教学的应用研究[J].中国卫生产业，2019，16（14）：129-130，133.
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[7]费洪新，韩丽君，柏青杨，等.混合式教学模式在病理学临床教学中的应用[J].中国高等医学教育，2019（7）：84-85.
