急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的价值

    陈楚楚

    【摘 要】目的：分析急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的价值。方法：本次研究将急性脑血栓患者作为对象，选取的患者病例数为80例，要求住院时间是2018年1月到2019年2月。将80患者分成两组，按护理方式的不同进行分配组别。接受常规护理干预的30例患者编排为对照组，进行早期康复护理干预的另外30例患者设定为实验组。针对两组患者取得的护理效果进行分析。结果：对照组患者的治疗效果要差于实施早期康复护理的实验组，P<0.05可以证明比较差异是有统计学意义的。结论：接受早期康复护理干预的急性脑血栓患者取得的效果较好，患者症状缓解明显具有推广使用的价值。

    【关键词】急性脑血栓;早期康复护理;致残率

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0015-01

    急性脑血栓是内科临床上比较多见的一种疾病，以老年患者居多，应对其进行及时治疗，其致残率及致死率较高，大部分患者经治疗之后，均会呈现相应的并发症。相关研究显示，此类患者经适宜的急救之后，若患者的血压比较平稳、生命体征正常及神志比较清晰，应对其进行早期的康复训练，对其致残指数的降低具有重要作用[1]。在临床治疗过程中给予急性脑血栓患者实施早期康复护理干预，具有较好的临床效果，本文将做重点研究，具体详情见下文：1.资料与方法

    1.1研究资料

    选择2018年1月-2019年1月在本院治疗的80例急性脑血栓症患者，作为本次调查分析的样本，对其护理情况进行回顾性分析，将使用基础护理方式的患者设定为对照组，实验组则在此之上使用早期康复护理方式，每组样本数均为40例，对照组中患者年龄最小的55岁，年龄最大的79岁，平均年龄为（65.1±5.1）岁;实验组年龄为54-78岁，平均年龄为（66.9±4.7）岁。这些患者对本次研究均知情且签署知情同意书，这些患者均符合临床诊断要求，排除不能配合医务人员完成护理工作的患者。将选取的60例样本的相关数据使用统计学软件予以计算，结果发现组间差异较小，符合正态分布，P>0.05，符合本次研究前提。

    1.2方法

    两组患者均使用基础常规护理方式，实验组在此之上使用早期康复护理干预，（1）肢体训练：护理人员应帮助患者进行卧床休息，并通过健肢活动，使其自身的患肢及关节得以活动，使其血流得以加速，以免其肢体功能出现退化的状况，出现不良事件等。对其患肢按摩予以增强，定时将患者的体位进行改变，以免出现压疮或肌肉萎缩的情况[2]。（2）训练站立：在患者发病5天后，依据患者的状况，使用步行锻炼，可先从坐位开始，逐步过渡到站立、缓慢行走及行走等，开始时间为5分钟，然后可依据情况缓慢加长，以患者适宜为准。（3）训练语言能力：针对语言能力丧失的患者，可从听力刺激开始，然后实行发音锻炼及引导，之后在对其错误字词予以改正。当其语言功能好转之后，引导其与家属及朋友等进行沟通，以便提高其记忆功能[3]。（4）生活护理：引导患者应主动积极进食，以缓慢吞咽开始，逐步改进其吞咽障碍，及时与患者进行沟通，掌握其不良心理，及时对其进行疏导，使其治疗的信心得以加强，以便积极治疗[4]。

    1.3指标观察

    观察两组患者的临床疗效。不同方式护理后，患者的临床表现（语言及肢体障碍等）没有任何改进，且有加重迹象为无效;患者的临床表现（语言及肢体障碍等）明显好转为有效;患者的临床表现（语言及肢体障碍等）基本消失，生活如常为显效。总有效率=1-无效率。2.结果

    实验组40例患者中，显效的患者为27例，有效的患者为11例，无效的患者为2例，总有效率为95.0%（38/40），而对照组40例患者中，显效的患者为20例，有效的患者为10例，无效的患者为10例，总有效率为75.0%（30/40），实验组的临床治疗总有效率明显要高于对照组，且组间差异明显（χ2=6.2745，P=0.0122），存在统计学意义。具体情况见表1。

    

3.討论

    急性脑血栓是脑血管科比较多见的一种疾病，其致残率较高，在由于神经功能损伤及不良心理的干扰，致使其生活质量极为不佳。早期康复护理干预可在患者的血压等生命体征稳定且其临床表现被控制之后的48小时即可实行，此护理方式对患者肢体功能、语言功能及意识的恢复具有定的推进作用，因而，在急性脑血栓患者的治疗中，可尽早实行康复护理干预方式，对患者进行早期的开导和关心，对其心理疏导予以加强，以便提升患者战胜疾病的信心和积极性，使可能够更好地接受护理和治疗。除此之外，由于语言能力的丧失，极易给患者的心理和生理带来双重干扰，所以，应尽早对其进行语言功能的康复锻炼。尽可能早地对患者进行康复锻炼，对其突触联系和神经轴突的建立具有明显促进作用，使其大脑半球功能能够重组和代偿，进而加强其脑部功能的恢复[5]。本次研究中也发现，实验组患者的治疗效果较高，而对照组却较低，结果再次证实了此护理方式的有效性和可行性。综上，将早期康复护理干预使用在急性脑血栓患者的治疗中，能够有效降低患者的致残率，使其运动及语言功能得到明显改进，应被积极使用和推广。

    参考文献

    [1]吕宏梅，赵玉.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（76）：134+136.

    [2]罗瑞科.早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（63）：230-231.

    [3]严凤凤.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（44）：47-48.

    [4]朱甜甜，刘岩岩.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（40）：52+56.

    [5]胡兰芳.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（08）：138-139.