西替利嗪联合布地奈德对哮喘急性发作患儿炎症反应的影响分析

    温才旺

    

    

    【摘要】目的 分析西替利嗪联合布地奈德对哮喘急性发作患儿炎症反应的影响。方法 择取我院2017年5月～2019年6月收治的哮喘急性发作患儿80例，依入院时间顺序平均分为对照组和实验组两组各40例。对照组采用布地奈德进行治疗，实验组采用西替利嗪联合布地奈德进行治疗，分析两组治疗效果，评价肺功能水平。结果 实验组治疗有效率（97.50%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;实验组肺功能水平FEV1、FVC优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利用西替利嗪联合布地奈德进行治疗，能够抑制炎症介质的分泌，对哮喘急性发作患儿具有改善肺功能水平的效果，具有良好的抗炎效果，值得推广。

    【关键词】西替利嗪;布地奈德;哮喘急性发作患儿

    【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.30..02

    在临床的治疗过程中，哮喘是一种常见的呼吸系统疾病。由于患儿的的身体发育不够成熟，具有较高的哮喘发病率。哮喘具有反复发作的特点，很大程度上影响着患儿的生长发育和生命健康[1]。西替利嗪是一种新型的药物，治疗效果显著，能够有效的治疗气道炎症，比传统药物更具优势，应用范围比较广泛[2]。本研究分析了西替利嗪联合布地奈德对哮喘急性发作患儿炎症反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    择取我院2017年5月～2019年6月收治的哮喘急性发作患儿80例，依入院时间顺序平均分为对照组和实验组两组各40例。对照组中，男19例，女21例;年龄3～13岁，平均（5.39±1.89）岁;实验组中，男25例，女15例;年龄1～12岁，平均（6.13±2.05）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组：吸入布地奈德进行治疗，取2 mg/2 mL布地奈德以及2 mL 0.9%氯化钠注射液，药物雾化10 min之后放置10 min，然后吸入10 min，保持2 L/min的流量，2次/d，堅持治疗1个疗程，1个疗程为7天[3]。

    实验组：利用西替利嗪（苏州东瑞制药有限责任公司生产，国药准字：H19980014）联合布地奈德（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：J20090079）进行治疗，在对照组的基础上，口服西替利嗪，初始剂量为5 mg/d，1次/d，持续治疗1个疗程，1个疗程为7天[4]。

    1.3 观察指标

    分析治疗效果，显效：治疗后患儿的气喘、咳嗽以及哮鸣音等完全消失，有效：治疗后喘憋、咳嗽以及哮鸣音等有所好转，无效：患儿的病情无好转，甚至恶化[5]。总有效=显效+有效。

    对比治疗前后的FEV1（1秒呼气末容积）、FVC（用力后肺活量）肺功能水平。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 24.0软件进行统计分析，治疗效果用n（%）表示，行x?检验，肺功能水平用（x±s）表示，行t检验，当P<0.05时，显示差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患儿治疗效果比较

    实验组治疗有效率97.50%（39/40）高于对照组80.00%（32/40），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

    2.2 两组患儿肺功能水平比较

    实验组肺功能水平FEV1、FVC优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

    3 讨 论

    哮喘在临床中比较常见，患儿正处于生发育的阶段，免疫力低下，有较高的感染率，易产生肺气肿、肺不张等炎症，从而导致哮喘[6]。倘若不能及时进行治疗，病情加重就会威胁生命。因此，为提高其治疗效果，应该深入研究治疗方案。在临床的治疗过程中，治疗小儿哮喘的方法主要是给予平喘药物，在本次研究中，利用西替利嗪联合布地奈德进行治疗，有助于缓解消除急性患儿的症状，药物联合使用的效果更佳[7]。布地奈德是一种糖皮质激素药物，局部抗炎活性较强，雾化吸入后，具有抑制炎症、缓解气道反应的作用，抑制细胞因子的释放，从而实现治疗的效果。西替利嗪是一种拮抗剂，能够抑制组胺，有助于缓解过敏源，具有抑制血管活性肽、降低炎症细胞活动的作用，很大程度上减轻了患儿的症状，治疗效果显著[8]。现如今，治疗小儿哮喘的药物众多，药物反应也不同，西替利嗪是一种口服药物，操作简单，可提高患儿用药的依从性。西替利嗪副作用低，安全性高，应用价值较高。

    综上所述，利用西替利嗪联合布地奈德进行治疗，能够抑制炎症介质的分泌，对哮喘急性发作患儿具有改善肺功能水平的效果，具有良好的抗炎效果，值得推广。

    参考文献

    [1] 孙 妍.西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响[J].海南医学院学报，2017，23（23）：3271-3274.

    [2] 陈斌斌，陈丙文.西替利嗪口服联合布地奈德雾化吸入对哮喘急性发作患儿炎性因子水平的影响[J].临床医学工程，2018，25（12）：63-64.

    [3] 范永兵.西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（91）：82+84.

    [4] 沈志勇.特布他林联合布地奈德对哮喘急性发作患者炎症反应的影响[J].中外医学研究，2018，16（21）：106-107.

    [5] 刘 峥，刘 艺.布地奈德雾化吸入联合西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘疗效及对呼出气一氧化氮影响[J].创伤与急危重病医学，2018，6（5）：38-39+41.

    [6] 陆海斌，殷 鹏.西替利嗪治疗变应性鼻炎的临床效果及对患者炎症因子的影响[J].中国生化药物杂志，2017，37（11）：180-182.

    [7] 刁 红.布地奈德联合孟鲁司特对小儿哮喘患者外周血炎症因子及肺功能指标的影响[J].系统医学，2018，19（5）：64-66.

    [8] 吴继红.布地奈德联合孟鲁司特钠对哮喘患儿血清炎症因子及肺功能的影响[J].中国医学工程，2018，26（9）：114-116.

    本文编辑：赵小龙