PBL教学在外科学实践教学中的应用
尹昱
【摘要】外科学是医学专业的重要组成部分,是一门临床实践性很强的学科,既有基础性的知识,也要掌握实践,如何让学生充分实现课堂教学与临床实践相结合,提高教学效果是外科教学中亟待解决的问题。PBL是一种以学生学习为主、教师授课为辅的新型教学方式,在外科学教学中引入PBL教学模式能够提高学生的学习兴趣,锻炼独立思考能力和自学能力,增近了师生感情,值得在教学中广泛应用。
【关键词】LBL;PBL;外科学;实践教学
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.29..02
教学内容是学生学习过程中的中心环节,医疗专业,专科性强、概念抽象不易理解,内容是实时更新的,多学科交叉,尤其外科学,要求理论知识基础上具备实践性和技术性,学生在汲取知识的过程中感到晦涩难懂,动手能力差,医生综合素质和专业技能操作水平直接关系到医疗的水平和质量,但高校授课往往只注重理论知识的学习,而实践操作的教学内容相对较少,尤其对于外科学的学习,作为医学教学中的主要课程,实践操作的学习至关重要,寻找高校的教学方法,让学生在学习中得到最新的相关知识,提高实践能力是目前亟待解决的问题。
1 传统教学模式
Lecture-Based Learning教学模式。简称LBL,是一种以授课为基础的传统教学模式,也是我国目前长期实施的教学模式[1]。传统的教学过分的追求“因材施教”,而教材往往呈现多样化,对于使用医疗这种专科性强、概念抽象不易理解,内容是实时更新的,多学科交叉的专业,教材内容可能存在滞后性,另外有的高校对教材的选用不一,教师个人素质参差不齐,大数据时代的到来,教师的教学方式不更新,不能满足学生的学习需求,仍然习惯于照本宣科,采用“填鸭式”教学,成为传统教学的诟病。
2 PBL教学模式
Problem-Based Learning教学模式,简称PBL,是20世纪中期发展起来的一种小组讨论式教学方法,区别于传统的“填鸭式”以授课为基础的LBL教学模式,PBL以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向[2],能有效的激发学生的学习兴趣,教师根据课堂教学来设计教学问题或者学生自主提出问题,以学生学习为主,教师授课为辅,教师通过多媒体、板书等多种教学模式的融入,将问题与实际紧密结合,围绕每一个问题中包含的核心知识开展教学,最终解决问题,在这过程中,学生不仅学习到了知识,还提高了自我学习的综合能力。因此,认为PBL教学法培养出的医生是全新的一代医生[3]。
2.1 PBL教学实施方法
PBL要先找出学生掌握的重要问题,教师根据教学大纲的教学内容,准备临床病例资料,并结合学生的情况设计问题,提出的若干问题应能引起学生的好奇心与兴趣,指导学生阅读文献,启发学生寻找答案,运用恰当的方式在课程教材中,培养学生分析问题、解决问题的能力。整个教学模式以问题为起点,以学生为中心,偏重小组合作学习和自主学习,围绕“提出问题-建立假设-自主学习-论证假设-归纳总结”的逻辑过程来开展[4]。外科学实验教学中,讲求既要动脑、又要动手,教师除了播放视频资料、实验室指导教学外,在教材大纲的基础上,可适当允许学生自行设计实验,学生根据现有知识,查阅资料,实施实验、进行小组讨论、完成实验[5]。
2.2 PBL教学模式应用实例
在苑杨、冶玉萍的研究中[6],对新疆医科大学附属二院收纳的72名实习生进行了分组传统教学模式或PBL教学模式的研究对照,比较两者学生学习后的理论和实践技能测试成绩,且所有学生参与教学满意度的调查,结果表明,PBL组学生的理论成绩与实践成绩均明显高于接受传统教育模式的学生,教学满意率高达97.22%。PBL教学模式学习的学生,对老师在教学相关内容中搜集的具体案例、相关内容等饶有兴趣,增加了与老师、同学的讨论交流,提高了学习的积极性和热情,学生学会主动学习,交流探讨增进了教师、学生之间的感情,学习效率得到显著提高。
在汤铜等的研究中[7],同样选择PBL教学法与LBL教学法对照,将安徽医科大学的60个本科学生作为研究对象,老师对PBL组学生在LBL教学模式的基础上,认真准备病例资料,构思有递进难度的问题,注意衔接知识点和逻辑关系,对于实践内容进行分组演练等,注重激发学生自主学习的能力,该研究同样对学生的理论与实践进行了严格考核,以及调研学生的教学的满意度,PBL组学生的理论成绩和实践成绩均明显优于LBL组,学生的教学满意度也明显高于LBL组,该研究还对PBL组学生增加了一项关于PBL教学法实施中的满意度、存在问题的问卷调查,结果显示绝大多数学生喜欢并接受PBL教学法,认为它促进掌握知识、提高自学能力、增进师生关系、活跃课堂气氛、提高实践操作能力,对日后的临床实习具有帮助。
2.3 PBL教学感受
在PBL教学完成的课时中,发现打破了传统LBL教学的课堂沉闷气氛,学生学习的积极性得到显著提高,课堂中参与度高,踊跃发言,思维活跃,提出问题,能够抓住操作要点,掌握实践技能,对于不规范的地方教师能够及时发现和纠正,并对其他学生做出规范性的强调,由于问题的提出,学生将资料的查询时间都应用于课前,课堂进度快,可以留更多的时间给实践操作和交流,也减轻了教师的授课负担,师生间的交流密集而广泛,学生得到了“鱼”,也学会了“渔”,因此,可以说PBL在教育,尤其是外科学教学中具有相当优势[8]。
2.4 PBL教学模式存在的问题和展望
PBL教学模式对教师自身的素质和教学技巧都有一定要求,要求教师不仅掌握扎实的专业知识,还需要对相关知识及时更新并能灵活运用,逻辑思维能力严密,具备良好的组织管理能力,能够调动学生的积极性,选择的教学病例应有一定的代表性,不能太过复杂,以激起学生的参与热情。
3 结 论
在众多的PBL教学应用中不难发现,PBL较传统的LBL教学模式,课堂气氛更为轻松活跃,在“提出问题-建立假设-自主学习-论证假设-归纳总结”的一系列逻辑教学中,提高了学生的学习兴趣,锻炼了独立思考能力和自学能力,增近了师生感情,最终达到提高教学效果的目的。
参考文献
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[7] 汤 铜,郑 璐,李 佳,等.PBL教学法在外科学总论教学中的应用[J].安徽医药,2014,18(1):206-210.
[8] 韦可聪,黄 毅,黄建荣,等.PBL教学模式在外科实验课中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(1):27-29.
本文編辑:刘欣悦