针灸治疗面瘫的临床效果观察

2024.02.20

【摘要】目的：观察针灸治疗面瘫的临床效果。方法：随机选取我院2018年1月-2018年12月间收治的66例患者进行针灸理疗分析，介绍治疗过程统计治疗结果。结果：经治疗，该66例患者中除2例患者由于客观原因造成未能持续接受治疗外，35名患者完全治愈，26例效果显著，总有效率达92.4%。结论：中医针灸对于面瘫治疗效果显著，效率高。

【关键词】针灸;面瘫;治疗

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0107-01

面瘫学术上称这种病症为面神经麻痹、面神经炎、贝尔氏麻痹以及亨特综合症，民间也称它为“歪嘴巴”、“吊线风”、“面神经炎”等。对其我们应该有足够的重视，治疗不当者，可能会留下永久性后遗症。在众多治疗方法中，针灸治疗做为最常用治疗面瘫方法之一，目前已取得相当显著的成效，对于该治疗方法，笔者作出如下分析。1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2018年1月-2018年12月间收治的66例患者进行治疗分析，包括男性患者36例，女性患者30例。其中，病程时间长短不一，最短者只有11小时，最长者则达20天。对这些患者病症诱发原因进行分析，我们发现，其男性患者中风寒症共24例，占66.7%;风热症和寒热并见症则远远低于这一数值，分别为5例和6例。

1.2方法

1.2.1针刺选穴

选穴时，采用局部取穴、循经取穴以及经外取穴三者相结合，作针刺选穴的基本原则。其中，选取手阳明大肠经、足阳明胃经、手少阳三焦经以及足少阳胆经穴为主穴。包括：阳白、地仓、颊车、下关、翳风、合谷。针对于不同诱发原因进行对证取穴。对于稍轻微患者，如鼻唇沟变平坦患者，鼻唇沟歪斜患者以及颏唇沟歪斜患者，分别需要加迎香，加水沟，加承浆。而对于严重患者，如眼睛无法闭合，额头纹不见的患者，需要选取阳白透鱼腰;无法完成皱眉动作或没有力气，选取攒竹穴;眼睛流泪，则选取睛明、承泣、四白三个穴位;耳朵听觉无能，选取翳风，听会;比较常见的偏头痛则要对完骨和风池进行针灸。

1.2.2操作方法

首先要对针具和身体穴位进行清理消毒，针具需要选取30号1.5～2寸不锈钢材质毫针。身体穴位以上述1.2.1中穴位为主。手法：针灸方法讲究平补平泻，对于风寒症应该以补法为主，而对于风热症则相反，应采用泻法，结束后还要留针30分钟。选用G6805电针治疗仪，治疗时应选择患者可承受强度的连续波，进行1天1次的治疗，每7天作为1个疗程，疗程与疗程之间存有1天间隔，大多数患者进行2～4个疗程即可。治疗期间，初期患者不适用进行带电治疗，需要等到病情得到进一步稳定的时候，大约在6天左右，方可以进行。在进行带电治疗时，所選的穴位主要以阳白、下关、承浆、人中、颊车、地仓为主。

1.2.3远红外线照射

对于风寒症患者，还可采用远红外线面部照射法进行理疗。对患者进行远红外线面部照射时，时间不宜过长，至面部感觉温热即可结束，一般在17分钟左右。但对于风热症患者，除不必要时，不建议采用该法。

1.3诊断标准

完全治愈：患者面部障碍肌肉群功能恢复，可进行各种表情活动，病发时症状如嘴斜眼歪等情况完全消失，且无后遗症，效果显著;患者面部障碍肌肉群功能恢复不完整，仍存在部分障碍，病发症状有部分存留;病情未愈：患者由于种种原因未能进行合理治疗，失去最佳治疗时机，毫无恢复迹象，并且永久性无法恢复。2.结果

经治疗，该66例患者中除2例患者由于客观原因造成未能持续接受治疗外，35名患者完全治愈，26例效果显著，总有效率达92.4%。3.讨论

面瘫是人类日常生活中比较常见的一种病症，具有突发性，轻微病症者存在面部异常，嘴歪眼斜等情况，严重者则无法进行闭眼，蹙眉，咀嚼等动作。面瘫致病原因多为风寒（或风热）趁人体经络空虚之际侵入人体，进而导致经气受到阻碍，流通不畅，经脉失养血气不足，筋肉无法正常作出反应。其中，风寒型主要诱发原因为趁人体经络空虚之际，风寒侵入面部经络，导致经气不畅，经脉肌肉应答迟缓，无法做出正确反应，主要表现为患者面部肌肉出现痉挛现象，而且有患者面部有发紧的感觉。不耐寒冷，畏风，舌苔泛白等;风热型则以夏季为多发季节，多因体内受寒，经脉阻滞不畅引起的气血不和。风热症发病前可有轻微感受，如面部有微微麻木感，眼睛会出现变红现象，以及大便干燥，舌较红而舌苔微微发黄等症状;寒热并见证发病原因则是以上两者共有，热寒邪风同时侵入人体，期间伴随着面部麻木，以及畏风等风寒型症状，口中干涩等风热型症状。如不及时治疗，可能会留下终身缺陷，对我们的生活带来极大的不便和伤害。在面瘫的治疗方法中，针灸治疗作为较普遍的治疗方式，治愈率达90%以上，可谓取得了良好的效果。但是，对于该方法，我们也不能盲目的进行，在实际的治疗过程中，还是要依据患者自身的情况、病症程度等具体条件来进行具体分析治疗，对于不同人采取不同的治疗方法，这样才能达到最佳的治疗效果。

参考文献

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作者简介：樊茂，供职单位：北京中医药大学东方学院，职称：助教，助理实验员，学位：中医学学士学位，研究方向：中医学针灸，临床。