中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的效果

    钱亚玲

    【摘要】目的：观察中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的临床效果。方法：选择我院80例乳腺纤维腺瘤联合囊性增生患者，时间为2017年1月至2018年2月，根据抽签法分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组联合中药汤剂择期实施局灶切除术，对照组使用单行瘤体连同增生组织整体切除术，比较两组临床效果。结果：观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：在乳腺纤维腺瘤联合囊性增生患者治疗中应用西医常规及中药汤剂联合治疗，效果显著，临床应用及推广价值极高。

    【关键词】中药汤剂;局灶切除术;乳腺纤维腺瘤联合囊性增生

    【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0227-02

    乳腺纤维腺瘤临床上较为常见，属于乳腺良性肿瘤，该疾病与内分泌失调联系密切，多见于青年女性。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，通常呈卵圆形或者圆形，恶变率低。乳房囊性增生与精神因素、内分泌失调关系密切。临床上通常对乳腺纤维腺瘤联合囊性增生实施手术治疗，但难以有效根治。此次研究中，对我院该疾病患者实施中药汤剂择期行局灶切除术治疗，观察患者病情變化。1资料与方法

    1.1一般资料

    选择我院80例乳腺纤维腺瘤联合囊性增生患者，时间为2017年1月至2018年2月，根据抽签法分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组年龄18～40岁，平均年龄（34.56±1.68）岁;对照组年龄19～40岁，平均年龄（34.52±1.54）岁。两组有可比性（P>0.05）。

    1.2方法

    对照组实施单行瘤体连同增生组织整体切除术，切除增生纤维腺瘤及增生的囊性组织，然后重建整形。对照组实施中药汤剂择期行局灶切除术，患者择期手术，术前均服用3 5周的中药汤剂，术后第2周继续服用中药汤剂，坚持4周。药方：蒲公英25 g，金银花10 g，柴胡10g，香附10 g，穿山甲15 g（兑服）、血竭3 g（兑服）、田三七5 g（兑服）、炙甘草5 g，党参25 g，黄芪25g，没药10 g，三棱lOg，莪术10 g，延胡索10 g，郁金10 g，丹参25 g，赤芍12 g，桂枝15 g，红花5 g，桃仁10 g，乳香10 g，当归10 g，川芎10 g。热水煎服，每2日1剂，每日3次。

    1.3观察指标

    观察两组治疗效果 治疗效果判断标准：患者乳腺增生组织软化消散，为显效;患者乳腺增生组织显著软化消散，为有效，患者乳腺增生组织无明显改变，为无效;总有效率=有效率+显效率。

    1.4统计学方法

    将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（%）来表示，（P<0.05）为显著差异，具有统计学意义。2结果

    观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。详见表13讨论

    乳腺纤维腺瘤临床上较为常见，多见于20-25岁青年女性群体。以乳房无痛性肿块为临床主要表现，大部分是在体检、洗澡等无意情况下发现。患者除肿块外无其他自觉症状，肿块表面光滑可移动，质地稍硬，无明显增大。

    

    该疾病确诊主要通过穿刺活检。乳腺囊性增生乳房周期性疼痛，发展缓慢，病程时间长。乳腺囊性增生与乳腺纤维腺瘤发病机制均与内分泌失调相关，并均具有癌变风险。临床上常使用手术方式治疗乳腺纤维腺瘤疾病，但难以有效根治，并且复发率高。乳腺囊性增生主要通过药物治疗及对症治疗，疑有恶变者才实施手术。乳腺纤维腺瘤联合囊性增生实施传统手术治疗效果差，创伤大，术后需重建整形，严重影响乳房形态。因此可联合中药汤剂治疗，改善患者病情。此次研究中，观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。表明中药汤剂可对乳腺囊性增生明显改善，缩小手术范围，避免重建整形乳房，保留乳腺功能。中药汤剂中的赤芍、红花、川芎能够祛风止痛，活血行气。香附、郁金、丹参等活血止痛，消肿散结。玄胡通经止痛，活血行气。三棱、莪术等可起到润燥滑肠，破血行瘀的效果。众多药物联合，治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生疾病效果显著。

    综上所述，在乳腺纤维腺瘤联合囊性增生疾病中实施中西医联合治疗，治疗效果显著，具有临床使用及推广价值。