动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的价值

    刘薇

    

    【摘要】目的 研究分析臨床诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常时采用动态心电图诊断的的临床价值。方法 选取我院经确诊为冠心病的患者113例展开研究，按诊断方法不同将其分为对照组（常规心电图）和观察组（动态心电图）;对比分析两种模式下两组患者心肌缺血诊断率和心律失常诊断率。结果 观察组心肌缺血诊断率96.4%，对照组85.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组室型心律失常诊断率91.2%，矩阵室上速87.7%，房性心律失常96.4%，房室传导阻滞94.7%;明显较对照组76.7%、71.4%、82.1%、82.1%高。结论 在冠心病患者的临床诊断中应用动态心电图检测结果更为明确，并且对心律失常及心肌缺血敏感性较高，建议推广应用。

    【关键词】冠心病;心肌缺血;心律失常;常规心电图;动态心电图

    【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01

    冠心病属于临床心血管常见疾病，对患者身体健康及生命安全造成严重威胁，加之该病机理和发病机制均存在不同，所以临床尽早诊断并治疗至关重要。临床研究证明尽早对冠心病患者进行确诊，并且根据患者具体病情发展情况实施针对性的治疗措施疗效显著，可明显提高临床疗效并有效改善患者预后情况[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018年3月～2019年3月内接收的冠心病的患者113例分为2组，其中观察组（n=57），男/女（30：27），年龄53～76岁，平均（64.52±10.10）岁;对照组（n=56），男/女（31：25），年龄54～76岁，平均（64.51±10.13）岁;对比113例患者基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组：常规心电图：告知患者检查前3 d暂停全部治疗措施，帮助患者取平卧位，身心放松，通过十二导联心电图检查，增益保持在10 mm/mV，纸速控制在25 mm/s，确保GCG基线平稳，图像清晰。

    观察组：动态心电图诊断：使用24 h动态监测系统，对患者24 h全天候进行心电检查，仔细观察和记录患者临床表现和特殊心电信号。

    1.3 观察指标

    对比分析两种模式下两组患者心肌缺血诊断率和心律失常诊断率[2];

    1.4 统计学方法

    此次研究所有数据均用SPSS 22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“x±s”表示。计数资料使用卡方“x2”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P<0.05）表示存在统计学差异。

    2 结 果

    对比分析两种模式下两组患者心肌缺血诊断率和心律失常诊断率，结果显示观察组心肌缺血诊断率96.4%，对照组85.7%，观察组较高;差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心律失常各类型检出率明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

    3 结 论

    冠心病属于临床常见的心血管类疾病，老年人为该病主要发病人群，在疾病的折磨下，致使患者身体健康程度和生活质量日趋下降;目前冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准，但调查发现该诊断方法会对患者产生一定的创伤，加之绝大多数患者耐受力较低，所以在临床诊断中需要借助科学有效的措施来诊断冠心病。

    随着现阶段我国临床医疗卫生水平和科学技术的不断发展及进步，致使心电图检查措施也被临床广泛用于冠心病诊断中，并且该技术具备无创伤、重复性较强以及诊断效果较好的优势[3]。心电图检查包括常规和动态心电图，其中常规心电图检查费用较少，可以有效监测患者心脏兴奋波动情况，而动态心电图则可以长期监测患者心脏活动电波，因此临床应用价值加高。此研究所得结论与前人研究基本保持一致。

    综上所述，对冠心病患者心肌缺血及心律失常实施动态心电图诊断效果显著，且临床应用价值较高，建议推广借鉴。

    参考文献

    [1] 时 莉，郭 玫.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].中外医疗，2017，36（6）：187-189.

    [2] 杨雪梅.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果对比分析[J].中国现代医生，2017，55（7）：85-87.

    [3] 杨 娜.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].中国医药指南，2017，15（6）：82-83.

    本文编辑：赵小龙