老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响研究

    陈绮纯 黄志珊

    

    【摘要】目的 研究老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响。方法 选取2018年4月～2019年2月我院中治疗的66例老年急性心肌梗死患者，依据治疗时间平均划分为33例S组与33例K组，其中S组给予个性化心脏康复治疗，K组给予普通治疗，对比S组与K组患者的ADL生活质量、心脏康复指标、住院費用和时间。结果 治疗之前，S组与K组患者ADL生活质量评分对比，S组与K组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，S组与K组患者ADL生活质量皆高于治疗前，S组与K组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。通过S组与K组的数据可知，S组的LVEF、心理功能分级、生活治理能力显著高于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。通过S组与K组的数据可知，S组的住院费用和住院时间显著低于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复质量，不但能够提升患者的生活质量，还能减少患者的治疗费用与住院时间，有良好的应用效果，为一种高效的治疗方法，值得临床广泛运用。

    【关键词】老年急性心肌梗死;心脏介入术;个性化心脏康复;生活质量

    【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..02

    急性心肌梗死为冠动脉病变的前提下，受冠动脉破裂影响，出现冠动脉急性血流中断的情况，致使心肌急性坏死的冠心病。其临床表现为心肌损伤、心律失常、持续性胸痛等。而介入方式为治疗心肌梗死的主要方法，能够切实改变患者冠动脉血流状况，改善心肌缺血的情况。经手术治疗后高效的康复训练，可以提高患者的心脏功能。在现代技术的支持下，单一的生物学指标无法满足现代人需求，而生活质量评价越发重要。此文主要研究个性化心脏康复方案对老年急性心肌梗死患者心脏介入的疗效，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月～2019年2月我院中治疗的66例老年急性心肌梗死患者，依据治疗时间平均划分为33例S组与33例K组，其中S组给予个性化心脏康复治疗，K组给予普通治疗，对比S组与K组患者的ADL生活质量、心脏康复指标、住院费用和时间。

    1.2 方法

    K组患者通过PCI治疗之后，应用心内科普通出院指导与随访方式，包含用药与饮食指导、定期复查、规律生活等。S组在K组患者的前提下，在治疗以后的三个月、六个月时进行动态心电图、心电图复查，结合结果构建综合护理指导与康复治疗计划，帮助患者生理与心理康复，运动计划可选择慢跑、体操等放松性运动，且通过运动强度与时间确保运动量，对应的评价标准为心电图无异常。

    1.3 评定标准

    （1）对比S组与K组患者治疗前后ADL生活质量评分;（2）对比S组与K组患者心脏康复指标;（3）对比S组与K组患者住院费用和时间。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验;计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 对比S组与K组患者治疗前后ADL生活质量评分

    治疗之前，S组与K组患者ADL生活质量评分对比，S组与K组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，S组与K组患者ADL生活质量皆高于治疗前，S组与K组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

    2.2 对比S组与K组患者心脏康复指标

    通过S组与K组的数据可知，S组的LVEF、心理功能分级、生活治理能力显著高于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。2.3对比S组与K组患者住院费用和时间

    通过S组与K组的数据可知，S组的住院费用和住院时间显著低于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    老年急性心肌梗死患者临床症状并不显著，高于老年人群。另外老年人群多半含有脑部动脉硬化，导致血液供应受影响，出现心肌梗死后还会致使脑部血流量减少，从而加重脑组织循环障碍。介入手术能够切实改善患者的血流状况，保证心脏正常功能。而在治疗中，给予患者个性化心脏康复指导，不但能够加强患者的生活质量，还能减少患者的住院时间及费用。为此，给予患者应用个性化心脏康复指导势在必行。

    此次研究结果表明，治疗之前，S组与K组患者ADL生活质量评分对比，S组与K组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，S组与K组患者ADL生活质量皆高于治疗前，S组与K组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。通过S组与K组的数据可知，S组的LVEF、心理功能分级、生活治理能力显著高于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。通过S组与K组的数据可知，S组的住院费用和住院时间显著低于K组，相比来讲差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。

    总之，给予老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复质量，不但能够提升患者的生活质量，还能减少患者的治疗费用与住院时间，有良好的应用效果，为一种高效的治疗方法，值得临床广泛运用。

    参考文献

    [1] 贾相科，史苏娜，李振莲.老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（10）：1113-1116.

    [2] 邓兰兰，李 红，魏兴华，等.早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入治疗术后患者生活质量的影响[J].双足与保健，2018，27（19）：71-72.

    [3] 王忠民，毛海艳，刘煜昊，等.75岁以上老年急性心肌梗死患者急诊介入术中发生室性心律失常电风暴的危险因素[J].中华老年心脑血管病杂志，2018，20（09）：944-948.

    [4] 冷 博，吕 飞，胡 娟.重组人脑利钠肽对老年急性心肌梗死急诊介入术患者心功能的影响[J].西部医学，2018，30（07）：1019-1022.

    [5] 范 燕，郑淑梅，符丽萍，等.老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响[J].广东医学，2015，36（21）：3375-3377.

    [6] 张 梅.老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心脏介入手术后心电图变化与生存质量相关性研究[J].中国实验诊断学，2015，19（09）：1490-1493.

    本文编辑：赵小龙