茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床价值分析

    徐永福

    

    【摘要】目的 探讨分析茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床价值。方法 在2018年1月~2018年12月我院收治的冠心病患者中选取80例作为研究对象,将之随机分成两组:一组在常规西药治疗的基础上加用茯苓桂枝白术汤加减治疗,为观察组(40例);一组仅采用常规西药治疗,为对照组(40例);观察比较两组的临床疗效及治疗后的心功能指标水平。结果 两组在临床疗效方面的比较显示,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后的心功能指标水平方面的比较显示,观察组的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室射血分数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 茯苓桂枝白术汤加减在冠心病的治疗中具有重要的临床价值。

    【关键词】茯苓桂枝白术汤加减;治疗;冠心病;临床价值

    【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01

    冠心病是心血管疾病中的最常见类型,也是我国的高发病之一。常规西药对该病虽有一定疗效,但效果不够显著,故考虑在此基礎上加用中药治疗。本文为研究茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床价值,现我院收治的冠心病患者中选取80例作为研究对象,报道见下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2018年1月~2018年12月我院收治的冠心病患者中选取80例作为研究对象,将之随机分成两组:观察组(40例)中男22例、女18例;年龄44~76岁,平均(57.2±3.2)岁;病程1~6年,平均(3.1±1.1)年。对照组(40例)中男24例、女16例;年龄46~75岁,平均(58.7±2.6)岁;病程1~5年,平均(2.8±1.3)年。两组在一般资料方面的比较显示均无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    观察组在常规西药治疗的基础上加用茯苓桂枝白术汤加减治疗,对照组仅采用常规西药治疗。常规西药治疗的方法为:口服欣康片(山东鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H10940039),40 mg/次,1次/d,疗程3周。茯苓桂枝白术汤加减治疗的方法为:取茯苓、白术各25 g,桂枝20 g,瓜蒌20 g,枳实、薤白、陈皮、法半夏、干姜、竹茹各15 g;若患者痰浊化热,则加胆南星、天麻、天竺黄各15 g,黄连10 g;若患者四肢不温,则加赤芍,当归、桃仁、川芎、川牛膝各15 g,红花10 g;若患者心悸易汗,则加麦冬、黄芪各25 g,人参10 g;以水煎服,300 mL/剂,分早晚2次服用,疗程3周。

    1.3 观察指标

    观察比较两组的临床疗效及治疗后的心功能指标水平。

    1.4 疗效评价

    痊愈:症状基本消失,3个月未复发,心电图正常;有效:症状和心电图明显改善,心绞痛发作次数明显减少;无效:未达到上述标准。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总病例数×100.0%。

    1.5 统计学方法

    数据分析采用统计学软件SPSS 21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料,采x2、t检验。P<0.05,差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 临床疗效

    两组在临床疗效方面的比较显示,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

    2.2 治疗后的心功能指标水平

    两组在治疗后的心功能指标水平方面的比较显示,观察组的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室射血分数均显著优于对照组(P<0.05)。

    3 讨 论

    冠心病是心血管疾病中的高发病,主要由冠脉局部动脉粥样硬化所致。该病会导致患者长期心肌缺氧、缺血,若不及时控制,极有可能引起心肌梗死,从而威胁到患者的生命安全。

    中医学认为,冠心病是由肾阴虚亏、痰瘀互结所致,故治疗应以补肾益气、活血化瘀为主[1]。茯苓桂枝白术汤出自《伤寒论》,在《金匮要略》中也有记载,其具有调理脾肾、通瘀消癥、中阳振奋之功效,用之来治疗冠心病可有效改善病人的心肌供血,并增强机体抗病能力[2]。另外,根据患者的具体症状,还可适当加减一些药物,以使药方更具针对性。

    根据本文临床结果,可以得出结论:茯苓桂枝白术汤加减在冠心病的治疗中具有重要的临床价值。

    参考文献

    [1] 覃 堃,高 雅,丁宇坤,代 爽,何庆勇.何庆勇运用桂枝甘草汤的经验[J].世界中西医结合杂志,2018,13(06):779-781+823.

    [2] 张春光.茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床效果研究[J].光明中医,2017,32(23):3360-3362.

    本文编辑:赵小龙

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