心血管疾病治疗时他汀类药物使用护理策略

    耿青 鲁晓亚

    【摘要】目的:探讨他汀类药物治疗心血管疾病时的护理方法。方法 以我院心内科收治的100例患者为对象,均为2018年4月-2019年4月收治,根据患者用药方式分成观察组与对照组,对照组患者采取常规安慰剂联合常规护理、观察组患者采取安慰剂联合他汀类药物与针对性护理措施,对比两组患者恢复情况。结果 观察组各项指标均高于对照组患者,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 心血管类疾病临床治疗时合理应用他汀类药物,可以制定合适的分级用药标准,全面发挥他汀类药物的作用,提高心血管类疾病治疗质量。

    【关键词】心血管疾病;他汀类药物;临床应用

    【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X(2019)17-0265-02

    近年来民众生活水平提升,日常饮食中存在大量高油脂的食物,加之我国老年人口数量逐年增加,这些因素直接使得心血管病疾病患者数量增加。心血管类疾病依据发病原因分成先天性与后天性,先天性心血管疾病为遗传性、后天性心血管疾病则因为饮食不健康、其他疾病等因素造成。心血管疾病如果不能采取针对性控制措施,直接威胁到患者生命安全,需要采取及时有效的措施。临床上治疗心血管疾病时大多选择他汀类药物,这类药物使用时容易出现不良反应,需要采取针对性护理措施,保证临床治疗效果。本文就此展开论述。1资料与方法

    1.1患者资料

    依据本次研究需求选择100例心血管疾病患者,这些患者均为我院心内科2018年3月-2019年3月收治,治疗期间服用他汀类药物。依据红蓝球随机法分成观察组与对照组,观察组患者采取针对性护理策略、对照组患者采取常规护理措施,对比两组患者恢复情况。

    观察组患者资料情况:男性患者32例、女性患者18例,年龄区间[44,68]岁、平均年龄(64.23±3.12)岁,病程区间[0.5,12]a、平均病程(6.23±4.23)a;对照组患者资料情况:男性患者28例、女性患者22例,年龄区间[43,67]岁、平均年龄(63.45±3.34)岁,病程区间[0.5,11]a、平均病程(6.12±4.45)a。

    2组患者资料对比具有统计学意义(P>0.05)。

    1.2护理措施

    所有患者均采取个体化用药方式,对患者血压未得到有效控制的原因,利用联合用药、调整用药方式等提高疗效。冠心病患者联合β受体阻滞剂、心肌营养药物等开展治疗,少数患者联合中药治疗,如联合麝香保心丸等,根据医嘱规律进行作息,停止吸烟喝酒。

    对照组,和观察组一样口服安慰剂;观察组:选择合适他汀类药物,阿托伐他汀,10 mg/次、1次/d,连续治疗8周时间;部分患者联合瑞舒伐他汀,10mg/次、1次/d,连续治疗8周时间。

    康复训练措施。患者入院2d后开始进行康复训练,如果患者存在神志不清楚的情况,需要其恢复神志后的48h内开始训练。嘱咐患者进行鼓腮与屏气动作,接着张开口进行舌头伸缩运动,尽力将舌头伸向外面并舔上下唇、左右口角、软硬颚部,最后缩回舌头,一天进行三次练习,选择餐前0.5h训练,每一次训练耗时5-10min,患者感觉不到疲累最佳;③开展摄食训练。大多脑卒中患者伴有偏瘫现象,做好吞咽训练较为重要。通常选择30°仰卧、颈部前倾体位,这个体位可以方便患者借助重力吞咽食物。如果存在偏瘫情况,直接垫高患者肩背部,护理人员站在健康侧喂食。选择合适的食物,依据患者恢复情况选择易于吞咽的食物形态,一般选择柔软、密度均一且具有黏性不易松散的食物,通过冻状与粥状方便咀嚼,将粘膜上食物滞留减少,同时照顾患者饮食习惯。此外,做好口腔护理避免吞咽困难诱发吸入性肺炎,餐后抬高头部。

    1.3评价指标

    血压控制、血糖控制等。

    1.4统计学方法

    研究所得数据分析通过SPSS20.0软件进行。2结果

    2.1两组患者治疗期间危险因素控制对比

    如表1所示,观察组患者各项指标控制水平高于对照组患者,组间数据对比差异显著(P<0.05)。

    

    2.2两组思者治疗前后指标变化的对比

    经过8周时间治疗后,两组患者各项指标明显降低,组间对比表明观察组指标降低高于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

    

3讨论

    临床上心血管疾病较为常见,多发于超过50岁的中老年群體中,具有较强大危险性,容易造成患者残疾甚至死亡。心血管疾病成因复杂,主要和饮食习惯、精神压力、遗传环境等相关,直接影响到患者正常生活,采取有效治疗与护理方法具有现实意义。临床降脂时普遍使用他汀类药物,在治疗方面有着显著效果。

    本次研究结果表明,仅从血压、血糖及症状遗留情况对比,观察组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),出现这种情况的原因可能在于基础治疗疗效较好。他汀类药物适合治疗效果要求高或症状控制较好的患者,通过联合他汀类药物治疗,可以控制并发症发生的可能。同时,他汀类要为临床应用时也会出现不良反应,需要高度关注,一旦发现药物反应及时采取解决措施。

    总之,心血管疾病治疗过程中合理运用他汀类药物,可以显著提升临床治疗质量。

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