自拟化痰祛瘀通脉汤对冠心病不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白和白细胞介素6的影响
袁华 胡国恒 陈亚
摘要：目的 探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）的影响，探讨其治疗冠心病不稳定型心绞痛的可能作用机制。方法 将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗，观察组在此基础上加服自拟化痰祛瘀通脉汤。2组疗程均为4周。观察2组的疾病疗效，治疗前后中医症状积分及血清hs-CRP、IL-6的变化，进行对比分析。结果 观察组总有效率为93.33%（28/30），对照组为70.00%（21/30），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医症状积分、血清hs-CRP和IL-6含量均下降（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切，并能改善患者的中医临床症状，其作用机制可能与抑制炎症反应有关。
关键词：冠心病；不稳定型心绞痛；化痰祛瘀通脉汤；超敏C反应蛋白；白细胞介素6
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.02.014
中图分类号：R259.414.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）02-0049-03
Effects of Self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction on Serum High-sensitivity C-reactive Protein and Interleukin-6 in Unstable Angina Pectoris Patients YUAN Hua， HU Guo-heng， CHEN Ya （The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine， Changsha 410007， China）
Abstract： Objective To observe therapeutic effect and the possible mechanisms of self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction in unstable angina pectoris patients； To discuss its possible mechanism of action for treating unstable angina pectoris. Methods Sixty unstable angina pectoris patients were randomly divided into observation group and control group， 30 cases in each group. Patients in both groups received conventional Western medical treatment， and patients in observation group were added with self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction. The course of treatment lasted for 4 weeks. TCM syndrome scores， serum hs-CRP， IL-6 and therapeutic effects before and after treatment were observed and analyzed comparatively. Results The total effect rate of observation group was 93.33% （28/30）， and 70.00% （21/30） in control group， with significant difference between the two groups （P<0.05）. TCM syndrome scores， the level of hs-CRP and IL-6 decreased after treatment （P<0.05）， and the observation group was better than the control group， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion Self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction has obvious therapeutic effects for treatment of unstable angina pectoris， which can improve the TCM clinical symptoms in patients， and its mechanism might be related to restraining inflammatory reaction.
Key words： coronary heart disease； unstable angina pectoris； Huatan Quyu Tongmai Decoction； high-sensitivity C-reactive protein； interleukin-6
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，属于急性冠脉综合征之一。我们在临床实践中运用中医药治疗该病取得了令人满意的疗效，但其作用机制的探讨尚显不足。笔者在西医常规治疗基础上加用自拟化痰祛瘀通脉汤治疗
通讯作者：胡国恒，E-mail：hugh9198@126.com
冠心病不稳定型心绞痛，并与西医常规治疗进行比较，旨在探讨该疗法的临床疗效及作用机制，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
60例均来自2014年2月-2015年2月本院心血管内科住院部患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组男18例，女12例；年龄43～68岁，平均（56.47±11.23）岁；病程3～14年，平均（6.84±3.41）年。对照组男17例，女13例；年龄42～69岁，平均（55.62±12.08）岁；病程3～15年，平均（6.97±3.15）年。2组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 西医诊断标准
依据2009年中华医学会颁布的《临床诊疗指南·心血管分册》[1]中冠心病不稳定型心绞痛的诊断标准。
1.3 中医证候诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]相关内容并结合临床制定痰瘀互结证诊断标准。主症：胸闷，胸痛。次症：胸胁胀满，心悸，气短喘促，体胖痰多。舌脉：舌质紫黯，苔浊腻，脉滑或涩。具备主症2项加次症1项，结合舌脉即可确诊。
1.4 纳入标准
①符合冠心病不稳定型心绞痛西医诊断标准及中医痰瘀互结证候诊断标准；②患者年龄40～70岁，性别不限；③患者知情同意。
1.5 排除标准
①急性心肌梗死、其他心脏病、围绝经期症候群、颈椎病、胃及食管反流等造成的胸痛患者；②合并重度高血压、心律失常及心肺功能不全，或有肝、肾、造血系统等严重的原发性疾病，或患有精神病；③患者处于妊娠期或哺乳期；④过敏体质或对本临床观察中所用中西药物过敏者。
2 方法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 给予西医常规治疗：阿司匹林肠溶缓释片（拜耳医药保健有限公司，批号BJ20422）100 mg/次，1次/d；单硝酸异山梨酯片（山东鲁南贝特制药有限公司，批号131108）10 mg/次，2次/d；酒石酸美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，批号1401093）25～50 mg/次，2次/d；盐酸地尔硫卓缓释胶囊（天津田边制药有限公司，批号1311050）90 mg/次，2次/d；阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，批号140110R）20 mg/次，1次/d。若心绞痛发作则舌下含服硝酸甘油。疗程4周。
2.1.2 观察组 在对照组治疗基础上加服自拟化痰祛瘀通脉汤。药物组成：瓜蒌15 g，薤白9 g，法半夏12 g，桂枝9 g，枳实9 g，桃仁9 g，丹参9 g，赤芍9 g，陈皮15 g。煎服法：加水500 mL，煮取200 mL，每日1剂，早晚2次分服。疗程4周。
2.2 观察指标
2.2.1 中医症状评分 参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]中症状分级量化表制定。主症按轻、中、重分别计2、4、6分，次症按无、轻、中、重分别计0、1、2、3分，舌脉不计分，并计算总积分。治疗前后各评定1次
2.2.2 超敏C反应蛋白、白细胞介素6含量检测 治疗前后分别采用酶联免疫吸附法测定血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）含量，试剂盒由上海恒远生物科技有限公司提供，由专业人员严格按试剂盒说明进行操作。
2.2.3 安全性观察 治疗前后进行血、尿、大便常规及肝、肾功能检查，并观察用药过程中的不良反应。
2.3 疾病疗效标准
依据《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]制定。显效：心绞痛等主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常心电图或达到大致正常（即正常范围心电图）；有效：心绞痛等主要症状减轻或达到有效标准，心电图改善或达到有效标准；无效：心绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同；加重：心绞痛等主要症状与心电图较试验前加重。
2.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料用 —x±s表示，采用t检验，如不符合正态性或方差齐性则采用秩和检验；计数资料采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
3.1 2组疾病疗效比较
观察组显效13例，有效15例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效8例，有效13例，无效7例，加重2例，总有效率为70.00%。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.2 2组治疗前后中医症状积分比较
治疗后2组中医症状积分均下降（P<0.05），与对照组比较，观察组中医症状积分下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.3 2组治疗前后血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6比较
治疗后2组血清hs-CRP和IL-6含量均下降（P<0.05），与对照组比较，观察组血清hs-CRP和IL-6含量下降更明显，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.4 不良反应
2组患者治疗前后血、尿、大便常规和肝、肾功能检查均未见异常变化，用药过程中未出现不良反应。
4 讨论
不稳定型心绞痛的主要病理变化是动脉粥样硬化斑块破裂，并伴有不同程度的腔内血栓形成，而在动脉粥样硬化病变的发生、发展及恶化的过程中始终存在炎症反应[3]。hs-CRP、IL-8、IL-6、肿瘤坏死因子-α等是研究较为热门的炎症细胞因子，与冠状动脉粥样硬化的病变程度关系密切。hs-CRP是炎症状态的灵敏标志，亦是心脏损伤性标志物，它能够激活补体系统，促进中性粒细胞粘附，吸引冠状动脉粥样硬化斑块中的补体，对冠状动脉粥样硬化的形成及发展具有重要作用[4]。IL-6又名前炎性细胞因子，主要通过促进血小板聚集，增强C反应蛋白和纤维蛋白原的表达，调节其他炎性细胞因子的表达，进而参与不稳定斑块的炎症过程[5]。
从不稳定型心绞痛的临床表现来看，可归属于中医“胸痹”“心痛”等范畴。本病病位在心，为本虚标实之证。气血阴阳亏虚，心脉失于濡养，不荣则痛；气滞、瘀血、寒凝、痰浊等阻滞脉络，不通则痛。《金匮要略》云：“阳微阴弦即胸痹而痛……今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”说明下焦寒饮上犯是导致胸痹心痛的关键，也提示冠心病心绞痛应以邪实为主。现代人嗜食膏粱厚味，极易损伤脾胃，进而聚湿生痰，痰浊上犯，影响血行，因痰致瘀，痰瘀互结，痹阻心脉而发生胸痹心痛，故临床本病以痰瘀互结证多见，其治法应以化痰通阳、祛瘀通脉为主。方中瓜蒌涤痰散结、开胸通痹，薤白通阳散寒、化痰散结，二者为君药。法半夏燥湿化痰、消痞散结，枳实下气除满、消痞散结，二者加强君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之功；桃仁善行血滞，祛瘀力强，丹参善能通行血脉，二者相伍，活血祛瘀，通脉止痛。四者共为臣药。桂枝通阳散寒、平冲降逆，以镇上逆的痰浊，赤芍活血散瘀止痛，以加强桃仁、丹参活血祛瘀、通脉止痛之力，陈皮理气健脾、燥湿化痰，以杜生痰之源，三者共为佐药。诸药合用，共奏通阳散结、化痰祛瘀之功，使胸阳振，阴寒消，痰浊降，瘀血化，气机畅，而胸痹心痛诸症可除。
本研究结果显示，观察组能降低患者的中医临床症状积分，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示自拟化痰祛瘀通脉汤的临床疗效优于单纯西医常规治疗；同时，观察组能降低患者血清hs-CRP和IL-6含量，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示自拟化痰祛瘀通脉汤防治冠心病不稳定心绞痛的作用机制可能与其降低hs-CRP、IL-6等炎症细胞因子含量，进而抑制炎症反应有关。
综上所述，自拟化痰祛瘀通脉汤治疗痰瘀互结证冠心病不稳定型心绞痛疗效确切，并能改善患者的中医临床症状，其作用机理可能与降低血清hs-CRP和血清IL-6等炎症因子含量有关。该方对其他炎症因子的影响有待于进一步研究。
参考文献：
[1] 中华医学会.临床诊疗指南：心血管分册[M].北京：人民卫生出版社， 2009：67-71.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：68-73.
[3] 王莹威，杨光，林林，等.益气降浊汤对于冠心病不稳定型心绞痛患者MMP-1、MMP-2的影响[J].辽宁中医杂志，2014，41（2）：230-231.
[4] 张璐.脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响[J].山西医药杂志，2014，43（23）：2787-2788.
[5] 黄柳向，程丑夫，王敏.柴蝎丹参汤对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者炎症细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（1）：191-194.
（收稿日期：2015-05-17）
（修回日期：2015-06-07；编辑：陈静）
摘要：目的 探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）的影响，探讨其治疗冠心病不稳定型心绞痛的可能作用机制。方法 将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗，观察组在此基础上加服自拟化痰祛瘀通脉汤。2组疗程均为4周。观察2组的疾病疗效，治疗前后中医症状积分及血清hs-CRP、IL-6的变化，进行对比分析。结果 观察组总有效率为93.33%（28/30），对照组为70.00%（21/30），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组中医症状积分、血清hs-CRP和IL-6含量均下降（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切，并能改善患者的中医临床症状，其作用机制可能与抑制炎症反应有关。
关键词：冠心病；不稳定型心绞痛；化痰祛瘀通脉汤；超敏C反应蛋白；白细胞介素6
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.02.014
中图分类号：R259.414.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）02-0049-03
Effects of Self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction on Serum High-sensitivity C-reactive Protein and Interleukin-6 in Unstable Angina Pectoris Patients YUAN Hua， HU Guo-heng， CHEN Ya （The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine， Changsha 410007， China）
Abstract： Objective To observe therapeutic effect and the possible mechanisms of self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction in unstable angina pectoris patients； To discuss its possible mechanism of action for treating unstable angina pectoris. Methods Sixty unstable angina pectoris patients were randomly divided into observation group and control group， 30 cases in each group. Patients in both groups received conventional Western medical treatment， and patients in observation group were added with self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction. The course of treatment lasted for 4 weeks. TCM syndrome scores， serum hs-CRP， IL-6 and therapeutic effects before and after treatment were observed and analyzed comparatively. Results The total effect rate of observation group was 93.33% （28/30）， and 70.00% （21/30） in control group， with significant difference between the two groups （P<0.05）. TCM syndrome scores， the level of hs-CRP and IL-6 decreased after treatment （P<0.05）， and the observation group was better than the control group， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion Self-made Huatan Quyu Tongmai Decoction has obvious therapeutic effects for treatment of unstable angina pectoris， which can improve the TCM clinical symptoms in patients， and its mechanism might be related to restraining inflammatory reaction.
Key words： coronary heart disease； unstable angina pectoris； Huatan Quyu Tongmai Decoction； high-sensitivity C-reactive protein； interleukin-6
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，属于急性冠脉综合征之一。我们在临床实践中运用中医药治疗该病取得了令人满意的疗效，但其作用机制的探讨尚显不足。笔者在西医常规治疗基础上加用自拟化痰祛瘀通脉汤治疗
通讯作者：胡国恒，E-mail：hugh9198@126.com
冠心病不稳定型心绞痛，并与西医常规治疗进行比较，旨在探讨该疗法的临床疗效及作用机制，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
60例均来自2014年2月-2015年2月本院心血管内科住院部患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组男18例，女12例；年龄43～68岁，平均（56.47±11.23）岁；病程3～14年，平均（6.84±3.41）年。对照组男17例，女13例；年龄42～69岁，平均（55.62±12.08）岁；病程3～15年，平均（6.97±3.15）年。2组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 西医诊断标准
依据2009年中华医学会颁布的《临床诊疗指南·心血管分册》[1]中冠心病不稳定型心绞痛的诊断标准。
1.3 中医证候诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]相关内容并结合临床制定痰瘀互结证诊断标准。主症：胸闷，胸痛。次症：胸胁胀满，心悸，气短喘促，体胖痰多。舌脉：舌质紫黯，苔浊腻，脉滑或涩。具备主症2项加次症1项，结合舌脉即可确诊。
1.4 纳入标准
①符合冠心病不稳定型心绞痛西医诊断标准及中医痰瘀互结证候诊断标准；②患者年龄40～70岁，性别不限；③患者知情同意。
1.5 排除标准
①急性心肌梗死、其他心脏病、围绝经期症候群、颈椎病、胃及食管反流等造成的胸痛患者；②合并重度高血压、心律失常及心肺功能不全，或有肝、肾、造血系统等严重的原发性疾病，或患有精神病；③患者处于妊娠期或哺乳期；④过敏体质或对本临床观察中所用中西药物过敏者。
2 方法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 给予西医常规治疗：阿司匹林肠溶缓释片（拜耳医药保健有限公司，批号BJ20422）100 mg/次，1次/d；单硝酸异山梨酯片（山东鲁南贝特制药有限公司，批号131108）10 mg/次，2次/d；酒石酸美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，批号1401093）25～50 mg/次，2次/d；盐酸地尔硫卓缓释胶囊（天津田边制药有限公司，批号1311050）90 mg/次，2次/d；阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，批号140110R）20 mg/次，1次/d。若心绞痛发作则舌下含服硝酸甘油。疗程4周。
2.1.2 观察组 在对照组治疗基础上加服自拟化痰祛瘀通脉汤。药物组成：瓜蒌15 g，薤白9 g，法半夏12 g，桂枝9 g，枳实9 g，桃仁9 g，丹参9 g，赤芍9 g，陈皮15 g。煎服法：加水500 mL，煮取200 mL，每日1剂，早晚2次分服。疗程4周。
2.2 观察指标
2.2.1 中医症状评分 参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]中症状分级量化表制定。主症按轻、中、重分别计2、4、6分，次症按无、轻、中、重分别计0、1、2、3分，舌脉不计分，并计算总积分。治疗前后各评定1次
2.2.2 超敏C反应蛋白、白细胞介素6含量检测 治疗前后分别采用酶联免疫吸附法测定血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）含量，试剂盒由上海恒远生物科技有限公司提供，由专业人员严格按试剂盒说明进行操作。
2.2.3 安全性观察 治疗前后进行血、尿、大便常规及肝、肾功能检查，并观察用药过程中的不良反应。
2.3 疾病疗效标准
依据《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]制定。显效：心绞痛等主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常心电图或达到大致正常（即正常范围心电图）；有效：心绞痛等主要症状减轻或达到有效标准，心电图改善或达到有效标准；无效：心绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同；加重：心绞痛等主要症状与心电图较试验前加重。
2.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料用 —x±s表示，采用t检验，如不符合正态性或方差齐性则采用秩和检验；计数资料采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
3.1 2组疾病疗效比较
观察组显效13例，有效15例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效8例，有效13例，无效7例，加重2例，总有效率为70.00%。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.2 2组治疗前后中医症状积分比较
治疗后2组中医症状积分均下降（P<0.05），与对照组比较，观察组中医症状积分下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.3 2组治疗前后血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6比较
治疗后2组血清hs-CRP和IL-6含量均下降（P<0.05），与对照组比较，观察组血清hs-CRP和IL-6含量下降更明显，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.4 不良反应
2组患者治疗前后血、尿、大便常规和肝、肾功能检查均未见异常变化，用药过程中未出现不良反应。
4 讨论
不稳定型心绞痛的主要病理变化是动脉粥样硬化斑块破裂，并伴有不同程度的腔内血栓形成，而在动脉粥样硬化病变的发生、发展及恶化的过程中始终存在炎症反应[3]。hs-CRP、IL-8、IL-6、肿瘤坏死因子-α等是研究较为热门的炎症细胞因子，与冠状动脉粥样硬化的病变程度关系密切。hs-CRP是炎症状态的灵敏标志，亦是心脏损伤性标志物，它能够激活补体系统，促进中性粒细胞粘附，吸引冠状动脉粥样硬化斑块中的补体，对冠状动脉粥样硬化的形成及发展具有重要作用[4]。IL-6又名前炎性细胞因子，主要通过促进血小板聚集，增强C反应蛋白和纤维蛋白原的表达，调节其他炎性细胞因子的表达，进而参与不稳定斑块的炎症过程[5]。
从不稳定型心绞痛的临床表现来看，可归属于中医“胸痹”“心痛”等范畴。本病病位在心，为本虚标实之证。气血阴阳亏虚，心脉失于濡养，不荣则痛；气滞、瘀血、寒凝、痰浊等阻滞脉络，不通则痛。《金匮要略》云：“阳微阴弦即胸痹而痛……今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”说明下焦寒饮上犯是导致胸痹心痛的关键，也提示冠心病心绞痛应以邪实为主。现代人嗜食膏粱厚味，极易损伤脾胃，进而聚湿生痰，痰浊上犯，影响血行，因痰致瘀，痰瘀互结，痹阻心脉而发生胸痹心痛，故临床本病以痰瘀互结证多见，其治法应以化痰通阳、祛瘀通脉为主。方中瓜蒌涤痰散结、开胸通痹，薤白通阳散寒、化痰散结，二者为君药。法半夏燥湿化痰、消痞散结，枳实下气除满、消痞散结，二者加强君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之功；桃仁善行血滞，祛瘀力强，丹参善能通行血脉，二者相伍，活血祛瘀，通脉止痛。四者共为臣药。桂枝通阳散寒、平冲降逆，以镇上逆的痰浊，赤芍活血散瘀止痛，以加强桃仁、丹参活血祛瘀、通脉止痛之力，陈皮理气健脾、燥湿化痰，以杜生痰之源，三者共为佐药。诸药合用，共奏通阳散结、化痰祛瘀之功，使胸阳振，阴寒消，痰浊降，瘀血化，气机畅，而胸痹心痛诸症可除。
本研究结果显示，观察组能降低患者的中医临床症状积分，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示自拟化痰祛瘀通脉汤的临床疗效优于单纯西医常规治疗；同时，观察组能降低患者血清hs-CRP和IL-6含量，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），提示自拟化痰祛瘀通脉汤防治冠心病不稳定心绞痛的作用机制可能与其降低hs-CRP、IL-6等炎症细胞因子含量，进而抑制炎症反应有关。
综上所述，自拟化痰祛瘀通脉汤治疗痰瘀互结证冠心病不稳定型心绞痛疗效确切，并能改善患者的中医临床症状，其作用机理可能与降低血清hs-CRP和血清IL-6等炎症因子含量有关。该方对其他炎症因子的影响有待于进一步研究。
参考文献：
[1] 中华医学会.临床诊疗指南：心血管分册[M].北京：人民卫生出版社， 2009：67-71.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：68-73.
[3] 王莹威，杨光，林林，等.益气降浊汤对于冠心病不稳定型心绞痛患者MMP-1、MMP-2的影响[J].辽宁中医杂志，2014，41（2）：230-231.
[4] 张璐.脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响[J].山西医药杂志，2014，43（23）：2787-2788.
[5] 黄柳向，程丑夫，王敏.柴蝎丹参汤对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者炎症细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（1）：191-194.
（收稿日期：2015-05-17）
（修回日期：2015-06-07；编辑：陈静）
