逍遥散加减治疗肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者的临床疗效分析

2023.09.15

王前礼

【摘要】目的：探讨逍遥散加减治疗肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者的临床疗效。方法：选取2017年5月到2018年5月来我院的64例肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者作为研究对象，随机的分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采取逍遥散加减治疗，治疗后对患者的心理焦虑以及治疗效果进行观察和比较。结果：观察组患者心理焦虑低于对照组，P<0.05;观察组患者的治疗效果优于对照组，P<0.05。结论：对肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者采用逍遥散加减治疗，可以明显改善患者的心理焦虑，提高治疗效果，值得推广。

【关键词】逍遥散加减;肝郁脾虚;广泛性焦虑症;治疗效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0032-01

焦虑症临床又称焦虑性神经症，临床表现形式主要分为两种：急性焦虑和慢性焦虑，将慢性焦虑又叫广泛性焦虑，对于广泛性焦虑症的发病原因，主要归结于患者日常所面临的压力以及产生的不良情绪所导致。有资料显示，随着人们生活水平的不断提高，价值观也发生了改变，随之而来人们的生活压力也不断增加，导致广泛性焦虑症呈逐年递增的趋势，严重影响人们的日常生活及生存质量。本文主要围绕逍遥散加减治疗肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者的临床疗效展开讨论，希望能为患者提供帮助，具体讨论如下。1资料与方法

1.1一般资料

选取研究时间2017年5月到2018年5月来我院的64例肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者做为研究对象。电脑随机分为对照组和观察组，每组各32例。入选标准：（1）所有患者经检查，均符合广泛性焦虑症的临床诊断标准;（2）全部患者均同意本次研究，并签署同意书。排除标准：（1）严重器官障碍的患者;（2）存在认知障碍或患有严重精神疾病的患者;（3）存在焦虑症史且此前使用过此类药物的患者。观察组男女比例为15：17，年龄22～57岁，平均（39.5±5.7）岁;对照组男女比例为18：14，年龄23～54岁，平均（38.5±5.8）岁。通过对比一般资料，两组患者基线资料无显著差异，存在可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规的治疗方法，治疗药物选用盐酸氟西汀分散片，盐酸氟西汀分散片（国药准字J20160029，礼来苏州制药有限公司）患者口服，1次/d，1片/次。

给予观察组患者逍遥散加减治疗，取黄芪、远志、白术各10g，取香附、芍药各15g，取柴胡、当归、川穹各10g，取茯神20g、甘草6g，将全部药物混合，加水煎煮并取汁，1剂/d，分三次服用，均在早、中、晚饭后服用。对照组和观察组均给药治疗45d。

1.3观察指標

采用（SAS）对患者护理前后的心理焦虑评分，评分越低，说明焦虑情况改善越好。对治疗效果进行对比，治疗效果包括：显效、有效、无效，显效：患者的临床症状基本消失，焦虑症状基本改善;有效：患者的临床症状明显改善，焦虑症状明显缓解;无效：患者的临床症状持续存在，焦虑症状无变化，治疗有效率分值越高，说明治疗效果越好。

1.4统计学分析

以SPSS21.0对数据进行统计分析，用n（%）来表示计数资料，组间对比采取]（2检验，用（X±S）表示计量资料，组间对比用t检验，数据存在统计学意义，P<0.05。2结果

2.1焦虑自评量表（SAS）对比

观察组焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组，P<0.05，详情见表1。

2.2治疗效果对比

治疗后，观察组患者治疗有效率优于对照组，P<0.05，如表2。3讨论

广泛性焦虑症属于临床上常见的精神障碍类疾病，患者在发病后，临床症状主要表现为：（1）身体性焦虑：患者会出现身心焦急等特点;（2）精神性焦虑：患者易出现神情恍惚，过分担忧等表现。中医将这类疾病归结于“气虚”的范畴，对于焦虑症患者来说，由于脾虚导致气虚，气虚导致气血亏损，进而影响疏泄功能，造成肝气郁结，进而导致焦虑症。

通过本文的研究发现，对肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者采用逍遥散加减治疗，效果显著。治疗后，观察组患者心理焦虑（21.13±2.84），评分低于对照组（25.01±4.13），P<0.05;观察组治疗有效率96.87%优于对照组71.87%，P<0.05，由此可见，对肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者采用逍遥散加减治疗，是正确的治疗选择。临床研究发现，常规用药治疗时，虽然临床疗效较可观，但是长期服用，患者易出现肠胃反应及恶心等不良情况，而中医提倡的逍遥散加减治疗，这类药方中的柴胡具有疏解肝气的功效，将芍药与柴胡同用，可以有效调节肝功能，同时，此药方中的川芎具有活血功效，远志与茯神同用，可以宁心安神，将所有药物混合使用，可以起到健脾疏肝以及养血的作用。除此之外，此类药物属中药，患者在服用期间，不会对患者产生不良情况，临床疗效较显著，对改善患者的生活质量具有重要意义。

综上所述，对肝郁脾虚型广泛性焦虑症患者采用逍遥散加减治疗，可以明显改善患者的心理焦虑，提高治疗效果，值得进一步应用。