整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的护理体会

2023.08.08

吴晓静陈红

【摘要】目的：分析整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的护理体会。方法：选取本院2018年11月～2019年3月收治的抑郁症患者100例作为研究对象，随机分为对照组与试验组各50例，对照组患者实施常规护理管理模式，试验组患者实施整体护理管理模式，对比两组患者心理状态、护理满意度及管理效果。结果：开展管理前，两组患者SAS、SDS评分无统计学意义（P>0.05）;开展管理后，试验组患者SAS、SDS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者管理效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施整体护理管理模式护理抑郁症患者可有效改善患者抑郁状态，降低患者焦虑、抑郁情绪，值得临床推广与应用。

【关键词】?整体护理模式;抑郁症患者;抑郁状态

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-007-01

Abstract：Objective：To analyze the overall nursing management model to improve the nursing experience of depression in patients with depression. Methods： Selected 100 cases of depression patients admitted from November 2018 to March 2019 as the subject of study， randomly divided into 50 cases of control group and trial group， control group patients implemented the general nursing management mode， the test group patients implemented the overall nursing management mode， compared the psychological state， nursing satisfaction and management effect of the two groups of patients. Results： Before the management was carried out， the sAS and SDS scores of the two groups were not statistically significant （P.05）， after the management， the sAS and SDS scores of the patients in the experimental group were significantly better than those in the control group， and the difference was statistically significant （P 0.05）;the patient sanctimonal effect was significantly higher than that of the control group in the study group，the difference was statistically better than that of the patients in the study group （P 0.05）， and the patient nursing satisfaction in the experimental group was significantly better than the control group，the difference was statistically different （P.05.05）. Conclusion： The implementation of holistic nursing management mode to care for depression patients can effectively improve the depression of patients， reduce anxiety and depression， it is worth clinical promotion and application.

Key words：holistic care model

抑郁症也叫做抑郁障碍，患者患病后主要症状为情绪低落，属于心境障碍的一种[1]。随着患者病情不断发展会出现情绪低落，逐渐转为郁郁寡欢，再转为伤心欲绝，最终导致患者出现自卑、抑郁情绪，还会有极大可能出现厌世情绪，最终导致自杀或者伤害他人。抑郁症持续周期较长、难以被发现、而且容易反复，大多数患者能够自行缓解，但随着病情的不断恶化，患者会越來越极端，所以医生与家属都应该高度重视抑郁症。据相关研究表明[2]，在治疗抑郁症患者的同时，配合科学有效的护理能够有效改善患者抑郁情况与心理状态。本次研究选取本院2018年11月～2019年3月收治的抑郁症患者100例作为研究对象，对其实施常规护理管理与整体护理管理，探讨两种管理方式取得的临床效果，现报道如下。

1?资料与方法

1.1?一般资料

选取本院2018年11月～2019年3月收治的抑郁症患者100例作为研究对象，随机将患者分为对照组与试验组各50例。纳入标准：①入选患者均确诊为抑郁症;②入选患者均不存在人格障碍;③所有患者及家属均同意参与本次研究，并签订知情同意书。排除标准：①患者听觉、视觉存在障碍;②患者存在精神病史;③患者合并严重心脑血管疾病;④患者在半年内接受过心理治疗;⑤患者存有自杀风险;⑥经过医师评估，患者HAMD-17≥25分。其中对照组中男性患者26例，女性患者21例，年龄范围24～61岁，平均年龄（38.61±13.65）岁，病程5～15年，平均病程（9.30±1.50）年。试验组中男性患者25例，女性患者25例，年龄范围28～65岁，平均年龄（33.86±4，42）岁，病程6～17年，平均病程（9.50±1.50）年。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2?方法

对照组实施常规护理管理模式，患者住院治疗期间护理人员需要密切观察患者病情，严格按照医嘱用药，做好患者生活护理。

试验组采用整体护理管理模式，具体如下：（1）入院护理：患者患有抑郁症后心理戒备较强，所以患者住院治疗期间护理人员首先为患者简单介绍医院，增加患者对医院的归属感，患者检查期间护理人员需要全程陪同，告知患者检查流程与注意事项，降低患者抗拒心理。（2）环境护理：患者治疗期间需要保持良好休息，护理人员需要保持病房干净整洁，适当通风、消毒，保证病房湿度与温度，清理病房内具有危害性的物品，保证病房内不存在尖锐性物品。（3）心理护理：建立心理咨询部定期疏导患者心理，护理人员及时与患者进行沟通，了解患者心理状况与焦虑、抑郁情况，医生需要根据患者病情进行探讨，给予患者具有针对性的心理护理，缓解患者负性情绪，给患者发放管理手册用来记录患者情绪，及时解决患者心理问题，提高患者治疗依从性。（4）健康教育：适当对患者进行健康教育，给患者讲解抑郁症发病原因与预防办法，告知患者良好心态重要性，定期开展唱歌、跳舞等活动，鼓励患者积极参加活动，多交流，多沟通，增强患者自信心，护理人员鼓励患者多出门，找到生活乐趣，重拾自信新，主动接受治疗。（5）睡眠干预：护理人员密切观察患者日常表现，记录患者睡眠情况，给患者讲解良好睡眠重要性，改善患者睡眠情况，将减压放松方法交给患者，帮助患者减轻压力。

1.3?观察指标

（1）对比两组患者管理效果：患者各项情绪指标正常为管理显效;患者积极配合医护人员，不存在抵触治疗情况，心理状态较为乐观为管理有效;影响患者抑郁因素没有得到解决，患者焦虑、抑郁状态越来越严重为管理无效。（2）选用焦虑自量表与抑郁自量表调查患者焦虑、抑郁评分，分数与患者焦虑、抑郁情况成反比[3];（3）采用本院自制的护理满意度调查表调查患者护理满意度，主要包括满意、一般满意、不满意三项。

1.4?统计学分析

本研究选用SPSS19.0统计学软件进行分析，以（x±s）表示计量资料，行独立样本t检验，计数资料用例数及%表示，x2检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2?结果

2.1?比较两组患者管理前后心理状态

开展管理前，两组患者SAS、SDS评分无统计学意义（P>0.05）;开展管理后，试验组患者SAS、SDS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2?比较两组患者管理效果?试验组患者管理效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

2.3?比较两组患者护理满意度

试验组患者护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3?结论

抑郁症是精神科常见疾病之一，其特点为发病慢、持续时间长、容易反复发作，患者患病后情绪低落、郁郁寡欢，很容易出现轻生或伤害他人的不良想法[4]。抑郁症不仅会给患者带来痛苦，还会威胁到患者生命安全，给患者家庭带来严重经济负担。当前中国患有抑郁症的人数越来越多，发病率呈逐年上升趋势，造成这种趋势的原因与工作压力、社会环境等诸多因素有关，其中生物学因素主要与遗传、神经内分泌相关[5]。人们成年后遇见应激事件触发抑郁症可能性极大，但是抑郁症并不是因为某一种特定原因导致的，而是各种因素相互综合作用形成的。

本次研究对患者实施整体护理管理模式，根据患者自身情况制定具有针对性的护理措施，并根据患者病情随时调整护理模式，护理人员积极与患者进行沟通，掌握患者心理动态，降低患者负性情绪，鼓励患者积极参与活动，多出门、多沟通，保持积极心态，护理人员时刻保持患者病房卫生，记录患者睡眠质量，辅助患者睡眠。与此同时，护理人员做好患者家属思想工作，嘱咐家属理解患者，多支持关爱患者，提高患者临床治疗效果。

综上所述，实施整体护理管理模式护理抑郁症患者可有效改善患者临床症状，降低焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者睡眠质量、生活质量与护理满意度，具有臨床推广价值。

参考文献

[1]?张艳丽.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的价值体会[J].中国卫生产业，2019，16（26）：19-20+25.

[2]?姜春娥.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果[J].中国医药指南，2017，15（35）：228-229.

[3]?苏香榕.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果评价[J].中国卫生标准管理，2017，8（19）：157-159.

[4]?向莉.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果体会[J].大家健康（学术版），2016，10（10）：247-248.

[5]?张丽萍.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果分析[J].大家健康（学术版），2016，10（03）：236.

[6]?刘佰云.整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果[J].中国卫生产业，2015，12（05）：77-78.