阿勒泰市城乡哈萨克族孕产妇贫血状况调查
张克芳
【摘 要】 目的：了解阿勒泰市城乡哈萨克族孕产妇贫血的发生状况、相关因素、提出干预措施。方法：回顾性分析本院430例就诊住院分娩的哈萨克族孕产妇妊娠期贫血患病临床资料。结果：哈萨克族孕产妇妊娠期贫血患病率总体为40.23%，城市为31.87 %，农村为 46.37%，农村高于城市，不同妊娠阶段产妇贫血患病率比较差异有极显著性。结论：哈萨克族孕产妇贫血患病率较高，随着妊娠阶段进展贫血患病率也逐渐增高，指导哈萨克族孕产妇科学饮食，做好产前检查，积极发现并预防孕产妇缺贫血是非常必要的。
【关键词】 哈萨克族孕产妇;贫血;城乡差异
【中图分类号】R7
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019（2020）19-209-01
新疆是多民族地区，由于地域、饮食习惯与文化的影响，各族孕产妇的营养状况大不相同[1]，我院就诊分娩的哈萨克族孕产妇贫血患病率较高，与哈萨克族饮食习惯有关。贫血是妊娠期最常见的合并症，属高危范畴。孕产妇贫血对母儿都有不同程度的危害，在贫血严重的国家或者地区，也是孕产妇死亡的重要原因[2]。为了解阿勒泰市城乡哈萨克族孕产妇贫血的发生状况，对2019年度在我院就诊、分娩的430例孕产妇进行了回顾性调查。
1 对象与方法
1.1 对象 2019年1月～2020年1月在本院就诊、分娩的哈萨克族孕产妇为对象，年龄为20岁～45岁，既往无贫血史。
1.2 方法 回顧性调查方法，实行围产期生育电子监测系统，孕妇在早孕建卡、产前检查、分娩后的一般情况和贫血患病率检查数据录入电子监测系统。
1.3 统计 采用SPSS23.0统计软件进行分析，率的比较，Χ2检验，p<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 一般资料
430例孕产妇城市182人，妊娠早期21人、中期74人、晚期87人，文化程度高中以上学历;农村248人，妊娠早期63人、中期89人、晚期96人，文化程度初中以下毕业。
2.2 不同妊娠阶段城乡哈萨克族孕产妇贫血患病率比较 430例孕产妇贫血173人，贫血患病率为40.23%，其中城市58人，患病率为31.87%，妊娠早期贫血患病率4.40%，妊娠中期11.54%，妊娠晚期15.93;农村115例，患病率为46.37%，妊娠早期贫血患病率6.85%，中期为18.15%，晚期为21.37%。城乡孕产妇贫血患病率有显著性差异，农村高于城市（Χ2=8.91 ，P<0.05），城乡孕产妇贫血患病率在不同妊娠阶段呈逐步增高的趋势，妊娠早期最低、妊娠晚期最高，城乡不同妊娠阶段孕产妇贫血患病率差异有极显著性（Χ2=43116.1 ，P<0.05），见表1。
3 讨论
本次调查显示，阿勒泰市哈萨克族孕产妇贫血患病率较高，城市贫血患病率高于农村，城乡孕产妇贫血患病率在不同妊娠阶段呈逐步增高的趋势，妊娠早期最低、妊娠晚期最高。
哈萨克族孕产妇贫血患病率较高的现象在很多文献中已被报道[3]。哈萨克族以游牧生活为主，主要以肉食和面食为主，喜饮为奶茶[4]，很少食用蔬菜和水果。因为茶叶中的鞣酸会与饮食中的铁形成不被吸收的复合物，所以影响人体对铁的吸收，造成缺铁性贫血。由于哈萨克族不吃蔬菜水果，缺乏维生素，特别是农村，由于经济条件有限，一日三餐主要是馕和奶茶，有的是清茶，没有牛奶，最后导致营养不良，导致贫血。孕产妇一旦贫血，必然导致胎盘供血不足，胎儿在宫内就会可能会发育迟缓，甚至早产。怀孕期间贫血的孕产妇其胎儿免疫低、患病率和死亡率都会增加。针对哈萨克族特殊饮食习惯，孕产妇贫血是一个渐进的过程，在妊娠早期阶段、中期阶段都不易察觉，孕产妇极易忽视和不重视。
WHO建议，孕期缺铁性贫血应该从预防做起，改善不良饮食习惯[5]。1.多吃含铁量高的食物：不同时期的孕妇对于铁的需要量都是不同的。2.服用补铁剂：食物中的铁吸收利用率很低，需要额外补充铁剂。考虑到哈萨克族饮食习惯，备孕期女性最好检查一下是否存在贫血的现象，建议预防性补充铁剂，或者补充更好的复合营养素。
医院产科医护人员要提高哈萨克族妇女的保健和防范意识，及早发现预防纠正妊娠合并贫血，有非常重要的临床意义。
参考文献
[1] 陈惠欣，徐瑞容.哈萨克族产妇妊娠期贫血的情况调查[J].交通医学，2009，23（5）：529-530.
[2] 黄千红.412例孕产妇贫血情况调查分析[N].健康导报.医学版，2014，19（8）：185-185.
[3] 布尔布汗·哈什肯别克，古兰，欧阳芬，路慧琴，等.阿勒泰地区哈萨克族孕妇贫血类型调查结果[J].中国妇幼保健，2015，30（35）：6316-6318.
[4] 布尔布汗，欧阳芬.阿勒泰地区农牧区哈萨克族孕产妇贫血原因调查分析[J].中外健康文摘，2015，7（24）：341-342.
[5] 杨慧，文玉梅。云南藏区农村藏族孕产妇妊娠合并贫血调查[J].卫生软科学，2013，27（8）：499-501.
