基于中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析
斯小露
【摘要】目的 分析基于中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果。方法 选取2015年3月23日～2018年11月2日在我院接种乙型肝炎疫苗的学龄前儿童630名作为研究对象，对不同年龄段儿童开展乙型肝炎抗原抗体测定。结果 在630名儿童中，应答率为86.98%。高应答45.26%，低应答54.74%，无应答13.02%。年龄划分下，抗体浓度随年龄增长而下降，性别划分下，差异无统计学意义（P>0.05）。未发现抗原阳性结果。
结论 乙肝疫苗接种具有安全及有效性，但是抗体浓度会随着儿童年龄增长而降低，因此需依据儿童年龄调整疫苗剂量或调整疫苗佐剂，从而提高接种应答率。
【关键词】中国儿童;乙型肝炎疫苗;预防接种;免疫应答
【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01
在我国传染病中，乙型肝炎是其中的重点控制对象。2005年我国国务院下令实行免费乙型肝炎疫苗接种，使乙型肝炎得到了良好的控制[1]。为了分析其免疫效果，本文以在我院接种乙型肝炎疫苗的630名学龄前儿童为研究对象，对其接种效果进行分析与总结，现行研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月23日～2018年11月2日在我院接种乙型肝炎疫苗的学龄前儿童630名作为研究对象，其中，男330名（52.38%），女300名（47.62%），年龄0～6岁，平均年龄（3.14±0.83）岁。依据年龄划分，0～0.5岁100名（15.87%），0.6～1岁105名（16.67%），1.1～1.5岁110名（17.46%），1.6～2岁100名（15.87%），2.1～4岁95名（15.08%），4.1～6岁120名（19.05%）。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所选儿童均接种5 μg酵母型重组乙型肝炎疫苗，依据正规程序进行接种，接种30 d后行静脉抽血检查，定量测定儿童乙型肝炎抗原抗体。
1.3 观察指标
①免疫应答标准：正常：抗原在0～0.5 ng/L;高免疫应答：在100 mIU/L或以上;低免疫应答：在10～100 mIU/L之间;无免疫应答：抗体浓度为0～10 mIU/L;②依据不同年龄划分，分析其免疫应答结果并进行记录总结。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 免疫应答效果
在630名儿童中，有548名儿童产生免疫应答，应答率86.98%。其中高应答248名（45.26%），低应答300名（54.74%），无应答82名（13.02%）。
2.2 不同年龄段接种应答结果
依据不同年龄分析630名儿童免疫应答结果，见表1。
2.3 不同性别接种应答结果
依据性别分析630名儿童免疫应答结果，其中男330名，应答281名（85.15%），女300名，应答267名（89.00%），组间比较，差异无统计学意义（x2=2.056，P>0.05）。
2.4 接种抗原
在630名接种儿童中，未发现抗原阳性结果。
3 讨 论
乙肝病毒性肝炎具有治愈难、传染性强等特点，是困扰医学界的重大难题，对人类健康有着严重的威胁性。而研究[2]发现，预防接种乙型肝炎疫苗对乙型肝炎可达到有效控制，是降低乙型肝炎的重要举措。在本研究中，免疫应答率达86.98%，无抗原阳性结果产生，表明接种疫苗安全有效。不过研究中高应答率相对较低，还需对其进行深入研究。相关学者[3]研究中，有43.02%高应答率，相比于本文中45.26%，无明显差异。另外引发免疫失败的因素与遗传、个体免疫等均有关联，虽然无法开展人为控制，但是也可通过调整佐剂进行接种。另外研究中显示，儿童免疫应答率会随着年龄增长而下降，因此需依据儿童年龄调整佐剂。综上所述，乙型肝炎疫苗接种安全且效果较好，是利民利国的好政策。不過接种中依然存在无应答结果，需加强研究，从而降低乙型肝炎发病率，为群众生命安全提供保障。
参考文献
[1] 刘艳萍.儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（21）：48-49.
[2] 吕明生.儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察[J].中国医药指南，2012，10（10）：551-552.
[3] 闫秀芝.中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察[J].中外妇儿健康，2011，03（6）：264-265.
本文编辑：刘欣悦
