建立现代医院后勤管理体制模式的思路
杨亚静
摘要：当前医院提供的社会服务功能越来越多，医院后勤管理的难度也相对提高。医院后勤管理的服务质量和服务水平将对医院的社会口碑产生非常大的影响。在市场经济环境不断推进的情况下，市场经济体制改革要求医院后勤管理需要朝着现代化、社会化和集约化方向发展。如何通过建立现代化后勤管理体制模式，实现医院的健康可持续发展，是本文的主要研究内容和研究方向。
关键词：医院后勤 管理体制 必要性 思路
中图分类号：R 197 文献标识码：A
1 建立现代化医院后勤管理体制模式的必要性
1.1有利于维护医院环境的有条不紊
医院是一个庞大的公共场所，不同类型、不同身份的人都可以进出医院，患者、探病人员、医护人员、后勤人员和各类供应商等，人流量大、身份复杂、流动性大，我们无法预测和判断每一位进出医院人员的目的。可以说，一间医院有条不紊的环境是确保其正常安全经营的重要保障，建立现代化医院后勤管理体制模式就尤为重要。而医院对于人、财、物的安全管理必须引起医院管理者的高度重视。建立现代化医院后勤管理体制模式对进出医院人员进行有效的分流和疏导管理，对医院财产，包括不动产进行分类管理以及定期盘点，进而维护和保障医院的安全有效运营。
1.2有利于实现医院后勤的集约化管理
医院后勤管理体制是否能满足医院当前的实际情况，将会直接体现在医院的运营成本上，也关系到医院在市场经济环境中竞争力的强弱。集约化管理是医院后勤管理体制的其中一种管理模式，把目标与过程管理相互联系在一起，借助市场体制，利用市场手段，从而达成人、财、物三者的有机调控，最终实现“以低廉的成本提供高效的服务”的卫生改革总目标。质量管理和成本管理是医院后勤管理的主线，贯穿于整个过程，减低资源浪费，提升服务质量，同时为医院未来的发展总战略提供相关信息资源，从而有利于医院后勤管理的科学性和高效化。
1.3有利于改善医院过往效率低下的缺点
大型医院的后勤管理部门非常庞大，像是一个样样具备的“小社会”，庞大繁杂的机构模式，效果较差的工作效率，归根结底是落后生产方式的一种消极表现。在这个信息化时代下，特别是市场经济环境不断发展的阶段，假如一间医院把所有东西都承包了，不懂得如何参与社会分工，不知道如何充分利用社会资源、信息和服务等各方面优势，就有可能很快地在这个激烈的市场竞争中，因为承受过大的压力和风险，而不能放开手脚灵活自如地充分发挥医院社会服务的本质，最终遭到社会的淘汰。建立现代医院后勤管理体制模式，是医院参与社会活动的有效条件，也是实现医院后勤社会化的最终目的。具体表现是把医院与社会相互联系、相互关联，把一些社会可以承担的服务职能还给社会，通过明确有效的分工合作，医院充分利用市场资源，选择最符合自身实际条件，满足自身发展要求且符合质量标准的服务项目。
2 建立现代医院后勤管理体制需要关注的问题
2.1运用现代化的企业运营机制办后勤
2.1.1体制方面
医院后勤改革的核心在于体制问题。后勤改革肯定不是形式上的翻翻牌，而是应该从体制上着手，从根本上转变医院后勤管理的弊端，充分发挥甚至超出其根本作用。现代化的医院后勤管理体制必然是独立核算、自负盈亏、分工明确、责权分立，在落实和推行医院后勤社会化建设中，要积极稳妥地履行后勤部门应当承担的工作职责，办事有规矩，同时建立和完善后勤部门人员的相关绩效考核机制，实现个人报酬与企业效益和个人绩效相挂钩。
2.1.2机制方面
医院后勤改革的关键在于机制方面。医院作为社会服务的大型机构，在参与市场经济竞争中，只有把精力和资源更多地投入到服务质量上，實现人、财、物的合理配置，才能让医院结合自身发展条件，融合群众社会需求，从而选择最为有利于推动医院稳步发展，且符合质量标准的服务项目，也让后勤管理人员懂得如何配合医院的运营实际，在激烈的市场竞争中，充分发挥自身的创造性和积极性，从而支持医院更好地实现可持续发展。
2.1.3法制方面
医院后勤改革的保证在于法制问题。建立现代医院后勤管理体制模式，实现医院后勤社会化不仅仅是一个工作，还是一项政策性强、目的性明确、涉及面广泛的改革工程。后勤改革一直都不是单一的活动，而是牵一发而动全身的大项目，它需要政府、社会和市场的支持与保证。政府主管部门应当针对医院后勤现代化管理制定一套相关的政策，比如财务政策、人事政策等。与此同时，还要加强对医院后勤管理相关事宜的有效监督和管理。
2.2因地制宜地开展医院后勤体制改革
所有的改革都不是千篇一律、一成不变的，只有因地制宜地进行合理改革才能取得预期的成效。建立现代化的医院后勤管理体制模式，可以尝试采用联合办公、连锁改革、小组项目等多种方式。应当选择哪一种改革方案，还需要结合医院的实际情况，包括现有的服务条件，医疗设备、医院环境、医护队伍等，包括现有的服务资源，可流动资金、固有资产、服务质量和服务水平等。“一刀切”直接把别人成功的改革经验一丝不变地照搬过来，生搬硬套的改革方式肯定不会达成预期的效果。我们应当视情况而定，在一些市场经济条件比较成熟稳定的地区，和一些市场经济条件相对落后匮乏的地区，它们的改革程度和改革模式是不一样的，我们需要正确地认识和处理好具体情况，探索出符合医院自身发展各自的后勤管理模式。
2.3努力向“大后勤观”的改革目标进发
何为“大后勤观”呢？我们把传统医院后勤管理的概念详细充分地剖析可以得知，“大后勤”观念是把医教研主体以外的所有其他服务，都尽可能地归纳到医院后勤的现代化管理范围之内。这样的改革，不再局限于实现医院后勤的社会化，而是分化医院的一些次要服务职责，把医院一些不会做、做不好或者是没有必要由医院承当的工作交还给社会去完成，让医院有更多的时间和精力集中在医、教、研工作上，“大后勤”所覆盖的工作内容又可以让社会上一些更加专业的人员和团队承担。加强统筹规划，精心组织策划，专研改革方案，选择有代表性的医院进行试点，坚持以点带面，先易后难，示范培训，从而实现医院后勤现代化管理体制的逐步有序进行。
3 建立现代医院后勤管理体制模式的思路探索
3.1实现医院后勤管理的社会化
如前所述，我国当前医院后勤管理中的一个突出问题是高能效，运营成本高，效益不高。医院在后勤管理经费开支不断增加的同时，不仅没有带来预期的经营效益，而且后勤事务变得更加繁琐复杂，不利于医院的长期健康发展。为了有效地控制收支平衡，减少医院人力资源成本和服务费用成本，创造更高的效益，就需要不断地提高和完善医院后勤管理水平，实现医院后勤管理的社会化是我们的必然选择。实现医院后勤管理社会化，能有效地控制和节约医院的运营成本，提升医院后勤管理水平，同时也能合理地降低后勤管理的工作难度。现行后勤管理社会化最为常用的一种方式是委托外包服务。比如医院的食堂、电梯、保洁、清洗等服务，可以通过外包给第三方服务公司来进行，从而降低医院后勤人员本身因为工龄增加而不断上涨的人工薪酬，与此同时带来的工作效率下降的问题。当然，医院后勤管理选择外包服务时，必须要对委托企业进行严格的筛选、审核和录用，必须选择社会口碑好，服务质量高的企业，同时还需要进行定期的监督和管理，对服务条件和服务质量不满意的外包商，及时停止与其合作，因为委托企业的服务质量往往直接决定了医院后勤医院的服务水平，必须进行严格的管理与监督。
3.2建立合理的后勤管理制度
当前我国医院后勤管理水平脏乱差的重要原因是缺乏相关的直接管理制度导致的，而后勤管理的服务状态和服务水平对医院的整体服务形象又有非常大的影响。医院后勤管理涉及的范围非常广，覆盖的工作非常多，具备要有具体可行的规章制度作为标准，进而为医院后勤工作的开展和执行提供重要依据，确保后勤工作有章可循，充分发挥医院的社会服务功能。现代化的医院后勤管理体制，需要强调的一点是必须从医院的实际情况出发，结合社会群众的需求，从而建立制度化、规范化和合理化的管理制度。我们必须重视现代化医院后勤管理体制的建立，因为完善的工作制度是医院后勤管理不断提高服务水平，保持良好服务状态的重要保证。
3.3加强医院后勤管理的成本核算
在现代医院管理中，后勤管理已经不再仅仅是后方勤务，而是需要对医院后勤生活的以外的工作进行负责，包括了一些设备管理、设施管理、物流管理、物业管理等等，这些具有一定经营性的经济工作，也是属于医院后勤管理的工作范畴。伴随我国市场经济改革的不断发展，医疗行业的竞争越发激烈，如何运用最少的成本，提供最优质的服务，从而创造最好的效益，是医院运营过程中一直思考的问题。而上述四项的经营性管理工作中，就需要考虑到医院财产价值的保值和增值问题，这是成本核算最为直观方便的方法。所以，医院应当结合自身后勤管理工作的实际情况，计算各项活动的成本核算，有效控制企业的运营成本，降低后勤工作的相关开销。运用有效合理的采购、配合和报废制度，以有效的后勤资源最大限度地满足医疗服务的需求，控制成本，降低能耗，实现价值。
参考文献：
[1] 陈新刚.建立现代医院后勤管理体制模式的思路探索[J].人力资源管理，2016（2）：148.
[2] 张建忠，董军，唐靖一，丁军民. 医院后勤工作推行智能化的必要性[J].中国医院建筑与装备，2014（9）：29-30.
[3] 李青云.我院后勤管理运行模式改革的实践探讨[J].中国医院管理，2011，31（12）：82.
[4] 郑晓辰.醫院后勤精细化管理新思路——组建保洁联盟新实践[J].中国卫生法制，2017，25（1）：77- 80.
摘要：当前医院提供的社会服务功能越来越多，医院后勤管理的难度也相对提高。医院后勤管理的服务质量和服务水平将对医院的社会口碑产生非常大的影响。在市场经济环境不断推进的情况下，市场经济体制改革要求医院后勤管理需要朝着现代化、社会化和集约化方向发展。如何通过建立现代化后勤管理体制模式，实现医院的健康可持续发展，是本文的主要研究内容和研究方向。
关键词：医院后勤 管理体制 必要性 思路
中图分类号：R 197 文献标识码：A
1 建立现代化医院后勤管理体制模式的必要性
1.1有利于维护医院环境的有条不紊
医院是一个庞大的公共场所，不同类型、不同身份的人都可以进出医院，患者、探病人员、医护人员、后勤人员和各类供应商等，人流量大、身份复杂、流动性大，我们无法预测和判断每一位进出医院人员的目的。可以说，一间医院有条不紊的环境是确保其正常安全经营的重要保障，建立现代化医院后勤管理体制模式就尤为重要。而医院对于人、财、物的安全管理必须引起医院管理者的高度重视。建立现代化医院后勤管理体制模式对进出医院人员进行有效的分流和疏导管理，对医院财产，包括不动产进行分类管理以及定期盘点，进而维护和保障医院的安全有效运营。
1.2有利于实现医院后勤的集约化管理
医院后勤管理体制是否能满足医院当前的实际情况，将会直接体现在医院的运营成本上，也关系到医院在市场经济环境中竞争力的强弱。集约化管理是医院后勤管理体制的其中一种管理模式，把目标与过程管理相互联系在一起，借助市场体制，利用市场手段，从而达成人、财、物三者的有机调控，最终实现“以低廉的成本提供高效的服务”的卫生改革总目标。质量管理和成本管理是医院后勤管理的主线，贯穿于整个过程，减低资源浪费，提升服务质量，同时为医院未来的发展总战略提供相关信息资源，从而有利于医院后勤管理的科学性和高效化。
1.3有利于改善医院过往效率低下的缺点
大型医院的后勤管理部门非常庞大，像是一个样样具备的“小社会”，庞大繁杂的机构模式，效果较差的工作效率，归根结底是落后生产方式的一种消极表现。在这个信息化时代下，特别是市场经济环境不断发展的阶段，假如一间医院把所有东西都承包了，不懂得如何参与社会分工，不知道如何充分利用社会资源、信息和服务等各方面优势，就有可能很快地在这个激烈的市场竞争中，因为承受过大的压力和风险，而不能放开手脚灵活自如地充分发挥医院社会服务的本质，最终遭到社会的淘汰。建立现代医院后勤管理体制模式，是医院参与社会活动的有效条件，也是实现医院后勤社会化的最终目的。具体表现是把医院与社会相互联系、相互关联，把一些社会可以承担的服务职能还给社会，通过明确有效的分工合作，医院充分利用市场资源，选择最符合自身实际条件，满足自身发展要求且符合质量标准的服务项目。
2 建立现代医院后勤管理体制需要关注的问题
2.1运用现代化的企业运营机制办后勤
2.1.1体制方面
医院后勤改革的核心在于体制问题。后勤改革肯定不是形式上的翻翻牌，而是应该从体制上着手，从根本上转变医院后勤管理的弊端，充分发挥甚至超出其根本作用。现代化的医院后勤管理体制必然是独立核算、自负盈亏、分工明确、责权分立，在落实和推行医院后勤社会化建设中，要积极稳妥地履行后勤部门应当承担的工作职责，办事有规矩，同时建立和完善后勤部门人员的相关绩效考核机制，实现个人报酬与企业效益和个人绩效相挂钩。
2.1.2机制方面
医院后勤改革的关键在于机制方面。医院作为社会服务的大型机构，在参与市场经济竞争中，只有把精力和资源更多地投入到服务质量上，實现人、财、物的合理配置，才能让医院结合自身发展条件，融合群众社会需求，从而选择最为有利于推动医院稳步发展，且符合质量标准的服务项目，也让后勤管理人员懂得如何配合医院的运营实际，在激烈的市场竞争中，充分发挥自身的创造性和积极性，从而支持医院更好地实现可持续发展。
2.1.3法制方面
医院后勤改革的保证在于法制问题。建立现代医院后勤管理体制模式，实现医院后勤社会化不仅仅是一个工作，还是一项政策性强、目的性明确、涉及面广泛的改革工程。后勤改革一直都不是单一的活动，而是牵一发而动全身的大项目，它需要政府、社会和市场的支持与保证。政府主管部门应当针对医院后勤现代化管理制定一套相关的政策，比如财务政策、人事政策等。与此同时，还要加强对医院后勤管理相关事宜的有效监督和管理。
2.2因地制宜地开展医院后勤体制改革
所有的改革都不是千篇一律、一成不变的，只有因地制宜地进行合理改革才能取得预期的成效。建立现代化的医院后勤管理体制模式，可以尝试采用联合办公、连锁改革、小组项目等多种方式。应当选择哪一种改革方案，还需要结合医院的实际情况，包括现有的服务条件，医疗设备、医院环境、医护队伍等，包括现有的服务资源，可流动资金、固有资产、服务质量和服务水平等。“一刀切”直接把别人成功的改革经验一丝不变地照搬过来，生搬硬套的改革方式肯定不会达成预期的效果。我们应当视情况而定，在一些市场经济条件比较成熟稳定的地区，和一些市场经济条件相对落后匮乏的地区，它们的改革程度和改革模式是不一样的，我们需要正确地认识和处理好具体情况，探索出符合医院自身发展各自的后勤管理模式。
2.3努力向“大后勤观”的改革目标进发
何为“大后勤观”呢？我们把传统医院后勤管理的概念详细充分地剖析可以得知，“大后勤”观念是把医教研主体以外的所有其他服务，都尽可能地归纳到医院后勤的现代化管理范围之内。这样的改革，不再局限于实现医院后勤的社会化，而是分化医院的一些次要服务职责，把医院一些不会做、做不好或者是没有必要由医院承当的工作交还给社会去完成，让医院有更多的时间和精力集中在医、教、研工作上，“大后勤”所覆盖的工作内容又可以让社会上一些更加专业的人员和团队承担。加强统筹规划，精心组织策划，专研改革方案，选择有代表性的医院进行试点，坚持以点带面，先易后难，示范培训，从而实现医院后勤现代化管理体制的逐步有序进行。
3 建立现代医院后勤管理体制模式的思路探索
3.1实现医院后勤管理的社会化
如前所述，我国当前医院后勤管理中的一个突出问题是高能效，运营成本高，效益不高。医院在后勤管理经费开支不断增加的同时，不仅没有带来预期的经营效益，而且后勤事务变得更加繁琐复杂，不利于医院的长期健康发展。为了有效地控制收支平衡，减少医院人力资源成本和服务费用成本，创造更高的效益，就需要不断地提高和完善医院后勤管理水平，实现医院后勤管理的社会化是我们的必然选择。实现医院后勤管理社会化，能有效地控制和节约医院的运营成本，提升医院后勤管理水平，同时也能合理地降低后勤管理的工作难度。现行后勤管理社会化最为常用的一种方式是委托外包服务。比如医院的食堂、电梯、保洁、清洗等服务，可以通过外包给第三方服务公司来进行，从而降低医院后勤人员本身因为工龄增加而不断上涨的人工薪酬，与此同时带来的工作效率下降的问题。当然，医院后勤管理选择外包服务时，必须要对委托企业进行严格的筛选、审核和录用，必须选择社会口碑好，服务质量高的企业，同时还需要进行定期的监督和管理，对服务条件和服务质量不满意的外包商，及时停止与其合作，因为委托企业的服务质量往往直接决定了医院后勤医院的服务水平，必须进行严格的管理与监督。
3.2建立合理的后勤管理制度
当前我国医院后勤管理水平脏乱差的重要原因是缺乏相关的直接管理制度导致的，而后勤管理的服务状态和服务水平对医院的整体服务形象又有非常大的影响。医院后勤管理涉及的范围非常广，覆盖的工作非常多，具备要有具体可行的规章制度作为标准，进而为医院后勤工作的开展和执行提供重要依据，确保后勤工作有章可循，充分发挥医院的社会服务功能。现代化的医院后勤管理体制，需要强调的一点是必须从医院的实际情况出发，结合社会群众的需求，从而建立制度化、规范化和合理化的管理制度。我们必须重视现代化医院后勤管理体制的建立，因为完善的工作制度是医院后勤管理不断提高服务水平，保持良好服务状态的重要保证。
3.3加强医院后勤管理的成本核算
在现代医院管理中，后勤管理已经不再仅仅是后方勤务，而是需要对医院后勤生活的以外的工作进行负责，包括了一些设备管理、设施管理、物流管理、物业管理等等，这些具有一定经营性的经济工作，也是属于医院后勤管理的工作范畴。伴随我国市场经济改革的不断发展，医疗行业的竞争越发激烈，如何运用最少的成本，提供最优质的服务，从而创造最好的效益，是医院运营过程中一直思考的问题。而上述四项的经营性管理工作中，就需要考虑到医院财产价值的保值和增值问题，这是成本核算最为直观方便的方法。所以，医院应当结合自身后勤管理工作的实际情况，计算各项活动的成本核算，有效控制企业的运营成本，降低后勤工作的相关开销。运用有效合理的采购、配合和报废制度，以有效的后勤资源最大限度地满足医疗服务的需求，控制成本，降低能耗，实现价值。
参考文献：
[1] 陈新刚.建立现代医院后勤管理体制模式的思路探索[J].人力资源管理，2016（2）：148.
[2] 张建忠，董军，唐靖一，丁军民. 医院后勤工作推行智能化的必要性[J].中国医院建筑与装备，2014（9）：29-30.
[3] 李青云.我院后勤管理运行模式改革的实践探讨[J].中国医院管理，2011，31（12）：82.
[4] 郑晓辰.醫院后勤精细化管理新思路——组建保洁联盟新实践[J].中国卫生法制，2017，25（1）：77- 80.
