分析心理护理干预对胃癌根治术患者负性心理及生活质量的影响

2023.04.12

王玫

【摘要】目的：分析胃癌根治术患者采用心理护理干预对其负性心理及生活质量的影响。方法：本次研究对象为我院收治的48例胃癌根治术的患者，选取时间段为2017年6月～2019年3月，随机将患者分为24例对照组、24例观察组，将常规护理干预应用于对照组临床，观察组在对照组护理基础上予以心理护理干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果：观察组患者护理后焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）;且观察组患者护理后的生活质量高于对照组（P<0.05）;另外，观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：给予胃癌根治术患者心理护理干预能取得良好效果，其对缓解患者的焦虑、抑郁情绪十分显著，且在患者生活质量、护理满意度的提高方面发挥重要作用，因此，该护理方法值得推广使用。

【关键词】心理护理干预;胃癌根治术;负性心理;生活质量;影响

在当前生活节奏逐渐加快的环境下，人们的饮食出现不规律的现象，使得患有胃癌的人数越来越多，该疾病的病死率较高，引发该疾病的原因包括饮食结构改变、幽门螺杆菌感染等;在早期阶段，患有胃癌疾病的患者并没有明显的症状，如果没有及时采取有效方法进行治疗，将可能导致疾病更加严重，甚至威胁到患者的生命安全。胃癌根治术是一种有效的治疗方法，但是在治疗期间由于多种因素的影响，患者极易出现一些负性情绪，比如，焦虑、抑郁等，其给患者的生活质量带来极大的影响。为了提高患者临床治疗效果，在临床中给予患者有效的护理干预十分有必要。本次研究通过分析胃癌根治术患者采取心理护理干预对其不良情绪的改善、以及生活质量的提升的影响，具体情况如下。1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院收治的48例胃癌根治术的患者，随机将患者分为两组，即对照组（24例）、观察组（24例）;其中对照组男女人数比为13：11，年龄46～80岁，平均年龄（56.14±2.16）岁;观察组男女人数比为12：12，年龄45～81岁，平均年龄（55.26±2.25）岁。经比较两组患者一般资料可知没有统计学意义（P>0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：给予患者常规的护理干预，主要对患者实施基础的护理干预，比如，健康宣教、饮食护理、疼痛护理等;观察组：在常规护理基础上予以心理护理干预，具体内容包括：

（1）负性情绪的缓解：由于患者面对手术治疗，或多或少存在一些恐惧感，且由于受到疾病折磨等因素的影响，其极易出现负性情绪，比如，焦虑、抑郁、悲观等，这将给患者的临床治疗效果带来极大的影响，因此，护理人员应主动与患者进行交流与沟通，鼓励患者倾诉自己的心事，在这个过程中应耐心的倾听患者讲述，并观察其情绪的变化，并站在患者的心理角度体会患者的痛苦，理解患者的心理需求，然后采取针对性的心理疏导措施，使患者的不良情绪得到有效缓解。告知患者在治疗期间应保持乐观积极的心态，尽可能回想一些愉快的事情，使患者从不良情绪中抽离出来，增强患者的治疗信心，从而为取得良好的临床治疗效果奠定基础。

（2）稳定情绪的维持：大多数胃癌患者极易对治疗效果产生过多的担忧，且由于受到疾病的影响，其内心十分痛苦，护理人员在与患者交流时，应根据患者的实际情况采取合理的语言，避免打击到患者的自尊心。

（3）针对性心理护理：护理人员在为患者提供心理护理干预时，应根据患者具体情况实时个体化的护理干预，比如，如果患者的性格比较内向，且存在显著抑郁不良情绪，护理人员可以委婉告诉患者不必过于担心治疗效果，并告知其保持良好的心态有助于提高临床治疗效果;对于性格外向、乐观的患者，可如实告知其治疗情况，从而消除患者的猜测与质疑。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后心理状态，主要采用焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）进行评估，其中SAS总共有20项，SAS标准分的分界值为50分，①焦虑：>50分，②轻度焦虑：50～59分，③中度焦虑：60～69分，④重度焦虑：70分及以上;SDS总共有20项，53分是SDS一般和异常的划界分，①轻度抑郁：53～62分，②中度抑郁：63～72分，重度抑郁：73～82分。比较两组患者生存质量评分情况，主要采用健康相关生活质量评分量表进行评估，内容包括精神健康、躯体疼痛、社会功能三个方面，分数越高说明患者生活质量越好;比较两组患者护理满意度，主要采取我院自行设计的护理工作满意度调查表，总分为100分，分为三个指标：①非常满意：患者对护理过程及效果的评分≥90分;②：满意：患者对护理过程及效果的评分在70～89分内;不满意：患者对护理过程及效果的评分在70分以下;护理满意度一非常满意度+满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS 12.0統计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料组间对比分析采用Xz检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2.结果

2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁评分的比较

对照组患者护理前焦虑情绪、抑郁情绪分别为（48.31±2.14）分、（55.25±2.34）分;观察组患者护理前焦虑情绪、抑郁情绪分别为（48.33±3.41）分、（55.31±F2.34）分，差异无统计学意义（P>0.05）;对照组患者护理后焦虑情绪、抑郁情绪分别为（42.74±4.21）分、（48.36±3.25）分，观察组患者护理后焦虑情绪、抑郁情绪分别为（35.42±4.41）分、（37.21±3.22）分，差异显著（P<0.05）。