血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床分析

    王龙千

    【摘要】目的 观察老年急性脑梗死患者采取血栓通联合阿司匹林治疗效果。方法 选取2017年11月～2018年10月本院接收的老年急性脑梗死患者72例作为研究对象，将其随机分为两组，各36例，对照组开展单一的阿司匹林治疗，研究组行血栓通联合阿司匹林治疗方案，对比治疗效果。结果 在治疗总有效率方面，对照组是72.22%，研究组是94.44%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年急性脑梗死治疗期间，采取血栓通联合阿司匹林治疗方案，不仅可以减轻患者临床症状，同时可有效改善神经功能。

    【关键词】阿司匹林;血栓通;老年急性脑梗死

    【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01

    临床多发且常见疾病之一是急性脑梗死，其是损伤患者脑神经的主要疾病。根据临床资料显示，急性脑梗死具有致残率高、死亡率高、发病率高等特点，如果治疗不及时或者不合理，则会导致脑损伤病情加重，降低了患者生活质量。所以，多通过有效治疗方法避免病情加重，及早恢复脑神经功能。本课题主要针对本院接收的老年急性脑梗死患者采取血栓通联合阿司匹林治疗效果进行简单分析，以下是详细报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年11月～2018年10月本院接收的老年急性脑梗死患者72例作为研究对象，将其随机分为两组，各36例。其中，对照组男19例，女17例，年龄61～86岁，平均（69.12±2.96）岁，患病时间3 h～70 h，平均患病时间（36.52±3.29）h;研究组男20例，女16例，年龄62～85岁，平均（39.52±2.79）岁，患病时间4 h～68 h，平均患病时间（35.98±3.25）h;两组患者一般资料（患病时间及性别等）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。经本院伦理委员会批准;入组标准：①与《中国脑血管病防治指南》中急性脑梗死诊断标准相符[1];②签署了知情同意书;排除标准：①伴有心理障碍及精神系统疾病者。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    阿司匹林（国药准字J20171021;拜耳医药保健有限公司生产;规格：100 mg×30 s），每次100 mg，每日1次，接受连续14天的治疗。

    1.2.2 研究组

    血栓通联合阿司匹林治疗方案，阿司匹林与对照组相同，血栓通（国药准字Z44023082;广东雷允药业有限公司生产;规格：5 mL：175mg×5），均匀混合300 mg血栓通与250 mL 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，每日1次，接受连续14天的治疗。

    1.3 观察指标

    对比两组治疗效果。疗效判定：根据患者神经功能缺损程度（NIHSS评分）对治疗效果进行判定。①NIHSS评分下降90%～100%表示基本痊愈;②NIHSS评分下降介于46%～90%表示显效;③NIHSS评分下降介于18%～45%表示有效;④与上述评价指标不符表示无效。治疗总有效率=有效率+显效率+基本痊愈率。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    对照组10例无效、4例有效、7显效、15例基本痊愈，总有效率26例（72.22%），研究组2例无效、6例有效、9显效、19例基本痊愈，总有效率34例（94.44%）。两组治疗总有效率对比，差异有统计学意义（x2=6.400，P=0.011<0.05）。

    3 讨 论

    现阶段，导致我国人口死亡的主要因素是脑血管疾病。据有关资料显示，脑梗死诱发因素有很多，该病中断了脑动脉血流，使得脑组织局部出现缺氧及缺血或者坏死现象，与此同时，具有较高的并发症发生率，其中多发且常见的是神经功能缺损。相关研究表明，脑血环疾病患者中，超过50%是缺血性脑梗死，急性脑梗死不仅使患者生活质量降低，同时也减少了其生存时间。

    临床上，急性脑梗死治疗方法如下：通过降低血压黏稠性方法，降低血脂水平，加快清除机体中血浆纤维蛋白原速度，与此同时，对患者脑补血液供应状况进行合理调整。阿司匹林属于抗栓药物，作用机制如下：通过加快血小板环氧合酶乙酰化功效，如果单独使用该药物，则无法取得理

    想治疗效果，使得患者伴有诸多不良反应，增加痛苦程度。

    根据本次实验结果可知，研究组治疗总有效率是94.44%，相比于对照组的72.22%更高，差异有统计学意义（P<0.05）;由此可见，联合血栓通与阿司匹林有助于患者神经缺损及早改善，促进生活质量的提高。

    总而言之，将血栓通联合阿司匹林应用于老年急性脑梗死疾病治疗中，在改善患者神经功能缺损程度的同时，有助于治疗效果及生活质量的提高。

    参考文献

    [1] 刘家斌，王明琪，欧阳懿.奥拉西坦联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察[J].药品評价，2016，13（22）：43-44.

    本文编辑：刘欣悦