老年脑梗死患者的心理状态分析及临床心理护理方法探讨

    张玉霞

    

    【摘要】目的 对老年脑梗死患者的心理状态进行分析，并据此选择合适的心理护理方法。方法 对卫生院收治的58例住院老年脑梗死患者的心理状态进行全面分析，根据病情采取临床心理护理，使患者的心态趋于平和，从而达到配合临床治疗和康复治疗。结果 经过护理干预后，患者的SCL-90评分相比护理前有很大降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过临床心理护理，改变老年患者的不良心理状态和行为，使患者能够积极配合治疗，尽早恢复脑神经功能，促进患者恢复。

    【关键词】老年脑梗死;心理状态分析;心理护理

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01

    1 引 言

    脑梗死是老年人群常见并且多发的疾病，主要表现出对应的神经功能缺失表现，因此患者常常表现出焦躁不安、悲观、恐惧等不良心理，影响患者预后。因此要对患者实施心理护理，改善患者的心理状态，形成积极向上的心理。据此，我们对卫生院收治的老年脑梗死患者58例进行了研究，分析其心理變化情况和相关的心理护理措施，现报告如下。

    2 资料与方法

    2.1 材料

    选取卫生院在2016年1月～2018年8月收治的老年脑梗死患者58例作为研究对象。所有患者中男性30例，女性28例，年龄65～91岁，平均年龄（71.9±10.2）岁。患者均进行了全面的心理状态分析，采取临床心理护理干预措施，积极配合临床治疗和康复治疗。

    2.2 方法

    对所有患者进行对症治疗，使用扩张血管、改善脑循环的药物，并进行康复治疗等。对患者心理状态进行分析，

    统计出现的心理障碍，然后分别给予不同的心理护理措施。

    2.3 观察指标

    使用症状自评量表SCL-90评价患者在护理前后的心理状况，包括躯体化、强迫性、人际关系、焦虑、抑郁等9个分量表，评分越高，说明心理问题症状越严重。量表中各个项目采取1-5级评分制度。

    2.4 统计学处理

    采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

    3 结 果

    3.1 患者护理前后心理状态评价

    通过统计发现，患者在入院时进行的评分分数相对较高，这说明多数患者的心理问题比较严重;经过一定时间的护理干预后，患者的各因子评分相比护理前有显著降低（P<0.05）。具体内容见表1。

    3.2 患者心理状态分析

    分析患者的情况，58例患者中有意识清晰但肢体瘫痪的患者30例，意识清晰伴有语言障碍，无法表达自己需求的患者24例，意识不清晰且同时伴有肢体瘫痪和语言障碍的患者4例。据此产生的心理障碍，主要表现为：情绪烦躁、不稳定：患者病发后出现瘫痪、失语等症状，心理比较脆弱，甚至一度对生活失去信心，有的患者交替出现悲观失望和焦虑不安的心理，给治疗带来较大难度;焦虑、悲观、抑郁：主要是肢体瘫痪的患者，常年不能活动，需要别人帮助，担心被嫌弃，长期以往出现悲观消极、焦虑抑郁情绪，个别甚至出现自杀性倾向;急躁，不配合治疗：患者觉得治疗起效慢，因此对治疗存在抵触，或者是担心经济负担而不愿意治疗。

    4 讨 论

    通过对老年脑梗死患者的心理状态分析，发现患者的心理问题比较严重。因此医护人员应对患者实施心理护理措施：①加强沟通和交流：护理人员要耐心倾听患者的诉求，积极解答患者的各种问题，满足患者需求。在精神上给予患者支持和鼓励，让患者切身体会到他人的关爱，并督促亲人和朋友的陪伴，使患者保持心理平和。②密切关注患者心理变化：护理人员要密切关注患者的心理变化，表情等，以委婉和通俗易懂的语言与患者沟通，树立患者战胜疾病的信心，调节心理状态。

    总之，护理人员要通过对老年脑梗死患者心理状态的分析，选择科学的心理护理措施，有效改善患者的心理状态，促进患者恢复健康。

    参考文献

    [1] 孔 岩.老年脑梗死患者的心理状态分析及临床心理护理[J].中国现代药物应用，2013，7（9）：183.