急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响

    谢晓波

    【摘要】目的：探究急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响。方法：从笔者所在医院急诊科2018年2月～2019年2月收治的急诊患者中选取70例，按随机数字法编号分为两组各35例，对照组给予常规护理流程干预，观察组给予急诊护理流程优化，对比两组患者抢救效率。结果：观察组收诊时间、分诊评估时间、心电监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间以及治疗时间均较对照组短（P<0.05），差异具有显著性。结论：急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率有积极影响，可缩短抢救时间，提高抢救效率，保障患者生命安全。

    【关键词】急诊;护理流程优化;抢救效率

    急诊科是救治急、危、重病人的重要场所和必经之路，是全院重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的科室，被人们称之为人类生命健康的守护神，在现代急救医疗体系中占有重要位置。急诊护理质量直接影响患者生命安全。优化急诊护理流程即在原有的护理流程上进行改造、重建，确保护理环节间的紧密性、合理性和科学性，从而提高抢救效率。本文就急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响进行探究，现做如下汇报。1.资料与方法

    1.1一般资料

    从笔者所在医院急诊科2018年2月～2019年2月收治的急诊患者中选取70例，按随机数字法编号分为两组各35例。所有患者均符合《急诊医学》相关临床诊断标准，对研究内容知情，经伦理委员会批准同意。排除心肝。肾病情危急者、抢救过程中死亡者以及精神病患者。其中，观察组男19例，女16例，年龄21～75（46.15±12.47）岁，脑血管疾病12例，呼吸系统疾病6例，心血管疾病11例，外伤6例;对照组男21例，女14例，年龄19～74（46.48±12.85）岁，脑血管疾病10例，呼吸系统疾病7例，心血管疾病12例，外伤6例。两组患者在一般资料对比上差异不显著，可做对比研究（P>0.05）。

    1.2方法

    对照组给予常规护理流程干预，由家属或急诊人员将患者送至急诊室，设置一名高年资护士为急救护理工作组长，随机安排抢救人数，按医生嘱咐实施抢救。观察组给予急诊护理流程优化，具体如下：①完善各项护理工作程序，开展急救程序化管理培训，加强护士对护理流程的熟知度。②严格按规范实施急救护理流程优化，接到电话后5min内出诊，并與现场人员取得联系，了解患者现状，通知急诊科做好抢救准备工作。到院后，开放急诊绿色通道，实施先抢救再收费、先诊疗再挂号制度，由分诊护士将患者推进抢救室，争取抢救时间;另一方面，主治医生在5min内到达抢救室，做好术前谈话、家属知情同意书签署等工作，护士做好抢救准备。根据患者病情，结合先急后缓、先重后轻原则以及定时、定人、定位三模式开展抢救工作，1～2min内供氧，3min内检查管着血压、血氧等各项生命指标，5min内建立静脉通道，10min内采集患者血样。抢救工作采取首诊负责制，各人员需明确自身职责，按要求配合完成治疗。

    1.3观察指标

    对比两组患者抢救效率，记录收诊时间、分诊评估时间、心电监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间以及治疗时间。

    1.4统计学方法

    统计数据分析应用软件SPSS21.0，计量数据表示均为均值±标准差（x±s），采取t检验。检验标准：P<0.05表示有统计学意义。2.结果

    表1所示，观察组抢救指标均显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。3.讨论

    急诊科接待的患者多是急症者，发病急、病情重、变化快，需急诊工作人员在短时间内完成抢救和监护工作。因此，为保障急诊患者生命安全应及时采取有效抢救措施。传统护理流程可为患者提供相应的护理服务，但缺乏规范性，护理工作未能得到统筹安排，导致急诊工作分配、实施步骤存在问题，抢救效率不高。优化护理流程是依据迈克尔·哈默所提出的作业流程重组理论所改造的护理模式，将其应用于急诊护理中，可改善急诊护理措施，提高急救护理质量，降低死亡率，确保护理的安全性。

    急诊护理流程优化以护理程序为核心，制定科学的工作程序，使护理工作实施更为规范、科学、有效，为患者争取抢救时间，实现了急诊护理管理的最优化，保证了护理工作效率。采用多措并举的形式，提高急诊工作人员的专业知识和急救技能，加强了其责任意识，变被动为主动。对护理流程的不断优化，如接诊优化、开放绿色通道等，不仅缩短了患者抢救时间，尽最大能力挽救患者生命，还提高了治疗效果，减少了治疗疗程，节约经济成本。从本次研究数据中可看出，观察组抢救指标均较对照组优，差异具有显著性，P<0.05。由此可见，对急诊患者实施急诊护理流程优化效果确切，可提高抢救效率，争取黄金治疗时间，保障护理工作的顺利开展，具有较高的可行性，可做进一步探讨研究，并广泛应用于临床实践中。