康复护理对于脑卒中患者运动功能障碍的影响分析
邓春梅 罗妍 蔡启兰
【摘 要】 目的：本文主要对两种护理模式于脑卒中的效果进行分析，进而对康复护理的价值展开研讨。方法：纳入本次研究的主体为50例本院在过去一年2019年1月-2020年1月期间本院收治的脑卒中患者，经随机抽样方式将研究的患者分成2组，对照组于研究期间25例在脑卒中护理中进行常规护理，实验组于研究期间25例在脑卒中护理进行康复护理，对2组干预效果展开分析。结果：实验组经康复护理后脑卒中患者关于肌力愈显率、FMA运动评分、BI评分、满意度评分与对照组有差异，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。结论：在脑卒中护理中采用康复护理，其个人的运动功能恢复状况、生活能力改善程度、满意度均比常规护理更高，可推广。
【关键词】 脑卒中;运动功能障碍;康复护理;满意度
【中图分类号】R473.74
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019（2020）19-152-02
脑卒中有高发病率、高致死率的特征，每年我国发病率超150万例，致残率超过86%，对患者的身心健康造成严重危害，对其生活质量造成严重影响。目前，脑卒中患者虽已形成规范化治疗，但预后不佳，因此一般会存有偏瘫、吞咽障碍、认知障碍等后遗症，因此加强脑卒中护理工作变得尤为重要[1]。纳入本次研究的主体为50例本院在过去一年2019年1月-2020年1月期间本院脑卒中收治的患者，本文主要对两种护理模式于脑卒中的效果进行分析，进而对康复护理的价值展开研讨，如下文详述：
1 研究资料
1.1 资料
纳入本次研究的主体为50例本院在过去一年2019年1月-2020年1月期间本院脑卒中收治的患者，实验组男女为15：10，年龄45-79岁，平均年龄（61.54±8.79）岁。对照组男女为14：11，年龄48岁-78岁，平均年龄（60.97±8.14）岁。患者经头颅CT检查确诊，患者并出现肢体功能障碍。本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开，两组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组于研究期间25例在脑卒中护理进行常规护理，在治疗中需要对其生命体征、心电状况、意识状态的波动状况进行观察，进行用药指导，需以医嘱作为用药的准则，严格控制好药物的量、用药时间，对凝血酶原时间进行监测。
实验组与研究期间25例在脑卒中护理选用康复护理，如下：
（1）心理护理。日常需倾听其心事，以患者实际状况基于心理指导。患者的心态一直保持悲观，则需要给予更多的鼓励，激励患者将所忧所虑之事与他人分享，进而缓解其情绪。告知其如何展开心理调适，让患者对个人自身状况有一个清晰的认知，进而展开调节。在心理疏导展开时，护理人员需注意其姿态表情、言行举止展开调节。在护理期间，护理人员需对患者个人在院期间的情绪变化展开密切观察，结合其病情、实际状况，展开针对性护理。
（2）康复护理。患者需要保持正确的良肢位摆放、体位更换，脑卒中早期头高位30°，恢复期平卧位，采用健侧卧位、仰卧位以及侧卧位等进行更换，其中主要姿势以患侧卧位为主，每隔1-2小时进行一次翻身。对患侧肢体进行按摩，可有效的促进淋巴、血液回流，避免患者出现肌肉萎缩、深静脉血栓。在按摩时需要保持动作的缓慢、轻柔、规律，伸肌按摩、揉捏两者相结合。加强关节活动，正确的被动关节活动可预防关节挛缩，保障运动功能、患侧感觉的恢复。取舒适体位，让患者的肌肉保持放松，从近端关节—远端关节，从小逐大慢慢增大活动幅度，保持活动到位。在关节活动时，动作缓慢且轻柔，避免患者出现疼痛。踝关节和腕关节活动时，需要特别注意，每天进行3-4次关节活动。在恢复期，可以采用多种方式进行功能锻炼。早期进行床上活动以促进患者可独立完成侧卧位至床边坐位的功能。指导其进行翻身、床上桥式运动、健侧翻身以及组指上举等，日常加强坐起训练。在生活活动之中，加强进食、穿脱衣服、洗漱以及独立进出洗手间等。在恢复期，家属需指导、督促患者完成训练。
1.3 统计学研究
下文的结果在进行分析时，主要基于2组数据在软件SPSS22.0所获取的数据，结果在进行分组计数分析时将（n%）作为结果的表达形式，在结果进行组别间计量资料分析时将（x±s）作为结果的表达形式，不同的数据表达方式均需要核对、分析才可进行文字论述。2组在进行数据核对时以P值范围<0.05作为判定标准，如结果2组数据对比之后P值范围小于0.05，则此次研究中数据之间的差异大，对比具有统计意义。
2 结果
实验组经康复护理后脑卒中关于有效率、FMA运动评分、BI评分、满意度评分分别为96.0%（24/25，3例治愈，無效1例，显效8例，其余13例有效）、（76.93±10.29）分、（54.09±9.51）分、（93.24±4.06）分，对照组经常规护理后脑卒中关于有效率、FMA运动评分、BI评分、满意度评分分别为80.0%（20/25，1例治愈，无效5例，显效9例，其余10例有效）、（61.57±10.37）分、（41.70±9.23）分、（79.83±6.48）分;实验组经康复护理后脑卒中患者关于肌力愈显率、FMA运动评分、BI评分、满意度评分与对照组有差异，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。
3 讨论
脑卒中在近些年来的发病率呈现出逐年递增的态势，虽然医疗技术提升降低患者死亡率，但致残率仍居高不下[2]。康复护理已被广泛的应用于临床之中，康复护理降低患者致残率，随着康复医学在临床中的发展、完善，若患者生命体征处在平稳期时，则可接受康复治疗，进而减少疾病对于患者造成的影响，最大限度提升其活动能力，进而保障其功能得以恢复[3]。患者卧床期：住院是预防深静脉血栓，采取的措施有：主被动关节的活动;肢体的按摩;踝泵运动;气压治疗每次30分钟，每天3次;床上桥式运动、翻身训练;离床期采用：坐位训练、床椅转移、轮椅使用、站立训练、平衡功能训练、穿衣训练、如厕训练等日常生活能力的训练措施;恢复后期：步行训练、上下楼梯训练等。此过程中注意病人的下肢深静脉血栓、跌倒、肩关节半脱位、肩痛、肌肉挛缩等并发症的发生。本次研究结果显示，实验组经康复护理后脑卒中患者关于肌力愈显率、FMA运动评分、BI评分、满意度评分与对照组有差异，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。概而言之，在脑卒中护理中采用康复护理，其个人的运动功能恢复状况、生活能力改善程度、满意度均比常规护理更高，可推广。
参考文献
[1] 陆静峰.康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：25-26.
[2] 梁庆元.急性缺血性脑卒中患者应用早期康复护理干预对其肢体运动功能和生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2019，13（23）：225-227.
[3] 李彩燕.康复护理对25例急性脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（83）：257-258.
