探讨哮喘慢阻肺重叠综合征临床特征及治疗措施

    李丽　王金

    

    【摘要】目的 针对慢阻肺与哮喘重叠综合症的特点和临床表现，讨论有效的治疗措施。方法 我院在2017年9月～2018年9月这一年时间中，共收治100例哮喘慢阻肺重叠综合征患者，将之平均随机分为两组实验组和对照组，每组各50例。将这一年中的患者的临床资料作回顾性分析，采取不同的治疗手段，其中对照组患者进行糖皮质激素治疗，实验组患者在对照组患者治疗方案的基础上进行噻托溴铵胶囊治疗，对比两组患者的临床特征和治疗效果。结果 实验组患者的治疗效果和满意度以及恢复情况要明显优于对照组患者，两者差异具有统计学意义，P<0.05。结论 对哮喘慢阻肺重叠综合征患者辅助进行噻托溴铵胶囊治疗，有助于患者的康复，临床效果显著，值得在临床上广泛推广。

    【关键词】重叠综合征;临床特征;治疗措施

    【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01

    哮喘慢阻肺重叠综合征多见于老年临床患者，是哮喘疾病和肺气肿同时发生的一种症状，这两种疾病同时发生的情况容易引发老年患者严重的并发症甚至威胁患者的生命，本文主要针对去年一年本院收治的患者作为研究对象，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院在2017年9月～2018年9月这一年时间中收治的100例哮喘慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象，分为两组，实验组50名患者，对照组50名患者，其中实验组一共有男性34例，女性患者16例;实验组中年龄最大者81岁，年龄最小者22例，平均年龄为62.3岁;对照组一种有男性患者32例，女性患者18例，其中年龄最大者79岁，年龄最小者19岁，平均年龄60.8岁。两组患者的一般资料无显著性差异，可进行对比。研究符合规定要求，已通过伦理监察。

    1.2 方法

    对照组患者进行糖皮质激素吸入治疗，取100微克激素吸入剂让患者早上和晚上进行两次吸入治疗。实验组患者在进行糖皮质激素治疗的基础上辅助进行噻托溴铵胶囊给药

    治疗，患者遵医嘱服用适量胶囊，早晚各一次，每天两次。

    1.3 觀察指标

    将实验组和对照组两组患者分为有效、缓解、无效三个档次的治疗效果，与患者实际恢复情况一一对应填到表格上。

    1.4 统计学方法

    采用统计学软件SPSS 19.0对各项统计数据进行处理，组间差距采用t检验来完成，P<0.05差异具有统计学意义。

    2 结 果

    对比两组患者的治疗前后的恢复情况和临床效果可以发现，实验组患者的恢复进度和治疗满意度均明显优于只采用糖皮质激素治疗的对照组患者，具体结果如表1所示。

    3 讨 论

    哮喘慢阻肺重叠综合征是一种发生在年龄大的人群之中较为严重的呼吸系统病症，患者临床表现为同时具有支气管哮喘和慢阻肺两种疾病，患者容易出现呼吸困难、胸闷咳嗽、喘息异常等情况，严重影响患者的正常生活。由于支气管哮喘与慢阻肺疾病的临床特征表现类似没有特异性差别，因此临床上面容易出现漏诊或者误诊的情况，在诊断过程中需要专业人员进行有效的鉴别，有条件的情况下还要结合实验室检验结果共同确定，保证疾病诊断的准确性[1]。药物的主要作用在于促进患者的支气管扩张或者使患者气道平滑肌兴奋，从而能够缓解呼吸困难的症状。药物的作用主要体现在舒张患者的气道，从而改善患者血管的通透性，解决患者呼吸困难的问题[2]。支气管扩张剂主要作用在于解决患者呼吸过程中支气管痉挛的情况，控制患者的咳嗽症状，在支气管疾病的临床治疗上有广泛的应用，但由于该药剂无明显的抗炎效果和治疗效果，因此需要有选择的应用这种方法。此外，使用胆碱能受体拮抗剂也可以缓解患者的呼吸困难的症状，慢阻肺患者临床检查结果表现为神经功能趋向于亢奋状态，利用胆碱能受体可以使得患者的病情得到缓解[3]。本文应用的糖皮质激素治疗可以促进患者肺组织功能的修复，减轻患者的气道炎症，对患者病情的缓和具有明显的促进作用。联合用药方法同时对患者使用两种以上的药物，每种药物可以针

    对不同症状进行针对性治疗，从而能够促进患者病情的恢复。

    哮喘慢阻肺综合疾病严重影响患病人群的正常生活和工作，对于年龄大的人来说，本身的免疫力便比较低下，综合类疾病给老年人的生命健康造成极大的威胁。本文主要以本院患者作为研究对象，讨论哮喘综合征治疗的合理方法，根据联合用药理论，在本文研究中，实验组和对照组分别糖皮质激素与胆碱药物联合疗法以及糖皮质激素单一疗法。对比两组患者的治疗效果可以明显看出，联合用药方法能够促进患者的康复，有效缓解患者的哮喘慢阻肺症状，对患者病情的控制效果更好，患者及其家属相应的满意度也更高，值得在临床上面广泛推广。

    参考文献

    [1] 袁彬凡，何若云，金爱玲，等.哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特点与病例资料回顾性研究[J].首都食品与医药，2017，24（2）：23-24.

    [2] 李光荣.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2018，11（15）：47-48.

    [3] 卢 芳，张新球.哮喘-慢阻肺重叠综合征患者76例临床特征分析[J].中外医疗，2017，36（31）：63-64，67.