联合护理干预对羊水胎粪污染儿洗胃后的作用分析

    刘文娟

    【摘要】目的：分析联合护理干预对羊水胎粪污染儿洗胃后的作用。方法：本次研究选取2018年1月-2019年3月来我院就诊的因羊水胎粪污染接受洗胃的新生患儿82例，采用随机分组的方式将其分为两组，研究组、参照组（每组41例），参照组患儿给予常规的护理干预，研究组患儿在参照组的基础上实施联合护理干预。对两组患儿洗胃后的并发症发生情况进行比较。结果：护理后，研究组患儿洗胃相关的并发症发生率（4.88%）与参照组患儿的并发症发生率（21.95%）相比较来说较低，研究组优势显著，P<0.05。结论：在新生儿羊水胎粪污染后洗胃过程中给予其联合护理干预效果较好，可以有效的降低相关并发症的发生率，因此，值得在临床上推广及应用。

    【关键词】联合护理干预;洗胃;羊水胎粪污染;并发症

    对于羊水胎粪污染儿来说，洗胃是清除其胃部胎粪样羊水最有效的方式，但洗胃后会使其出现恶心、呕吐等症状。对此，将本院2018年1月-2019年3月收治的因羊水胎粪污染接受洗胃的新生患儿82例，分别给予常规护理和联合护理干预，对两组患儿洗胃后的并发症发生情况进行研究，现将主要内容报告如下。1.资料和方法

    1.1一般资料

    病例选取时间2018年1月～2019年3月，将在我院就诊的因羊水胎粪污染接受洗胃的新生患儿82例作为研究对象，将其随机分为研究组和参照组。研究组（n=41例）患儿体重2.14～3.22千克，平均（2.51±0.67）千克;女22例，男19例。参照组（n=41例）本组的患儿体重为2.21～3.51千克，平均（2.64±0.52）千克;其中男患儿有23例，女患儿有18例。通过对比两组患儿的体重等一般资料显示，参照组和研究组患儿之间的差异可以进行比较（P>0.05）。

    1.2护理方法

    参照组患儿在洗胃治疗的期间给予常规的护理干预;研究组患儿在参照组患儿的护理基础上实施联合护理干预，主要的护理干预方式为：（1）洗胃护理干预：选择经验丰富的护理人员来洗胃，选择适合的胃管，将洗胃液体温度设置在适合的范围，在注人液体的过程中要匀速缓慢，保证洗胃液的注人量与回抽量要相等，进而避免引起患儿因为过多的洗胃液体残留而出现中毒等现象。（2）喂养护理干预：在患儿实施洗胃之后要禁食2h～4h，然后分时间段为患儿喂食5%的葡萄糖溶液，根据实际情况来加量。在患儿无恶心呕吐的症状之后，給予其配方奶，初始剂量为大约3～10ml，每3h喂养一次，根据患儿的实际情况来增加喂养量。（3）补液护理干预：通过建立静脉通路来为患儿补液，进而维持其机体的水电解质和酸碱平衡。在补液过程中要结合患儿的实际情况和生理需求来确定补液的量。

    1.3观察指标

    对两组患儿洗胃和护理后的并发症情况进行记录和观察，主要包括吸人性肺炎、呕吐恶心及上消化道出血。

    1.4统计学方法

    此次研究的相关数据采用SPSS19.0统计软件实行处理分析，并发症发生情况采用%表示，卡方行检验，P<0.05。2.结果

    2.1护理后，研究组患儿洗胃相关的并发症发生率为4.88%，与参照组患儿的并发症发生率21.95%相比较来说较低，优势显著，P<0.05。如表1所不。3.讨论

    胎儿在宫内会因为各种原因出现缺氧的现象，就会使其肠道蠕动加快，肛门括约肌松弛，进而排出胎粪，导致羊水遭到污染，粪染胎儿。胎儿会因为吸人有胎粪的羊水而出现呕吐的症状，目前临床上常用的治疗方式就是通过洗胃，而在此期间给予患儿有效的护理干预对其预后是非常重要的。相关研究表明，联合护理干预可结合多种护理措施来为患者提供有效的护理服务。

    本研究表明：护理后，研究组患儿洗胃相关的并发症发生率（4.88%）与参照组患儿的并发症发生率（21.95%）相比较来说较低，研究组优势显著，P<0.05。主要是因为在患儿洗胃治疗后可以有效的降低患儿呕吐等不良反应的发生率，在洗胃之后需要进行合理的喂养，否则会导致患儿出现反复呕吐的情况，会对其康复造成影响，因此，在洗胃后要对喂奶量进行控制，坚持少食多餐原则，若在喂奶后患儿为出现呕吐和腹胀情况则可以逐渐恢复正常喂奶。在此期间应用联合护理干预可以使护理人员从患儿的护理需求和生理特点等方面结合实际情况来对其进行护理，进而逐渐提高患儿的机体免疫力和喂养耐受力。

    综上所述，联合护理干预在新生儿羊水胎粪污染后洗胃过程中的应用效果较好，可降低并发症发生率，值得推广。