犬猫常见耳部疾病的诊断与防治

    孙剑利

    摘要：介绍了犬猫耳部常见的外耳道炎、立耳术、耳痒螨病等疾病的诊断与防治方法。

    关键词：犬；猫；耳部疾病；诊断；防治

    中图分类号：S858.292；S858.293 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2017）05-0014-02

    当前中国宠物行业日渐繁荣，宠物常见的疾病也困扰着宠物主人，因此，解决宠物这些常见疾病是兽医工作者重要的任务。宠物的常见疾病分很多种类，每种疾病都有对应的诊断及防治技术。现将防治犬猫耳部常见疾病的诊断与防治技术介绍如下，供参考。

    1 犬猫的外耳道炎

    1.1 调查

    犬猫外耳道炎是一种较常见的疾病，易受养殖规模、养殖密度、养殖技术的影响，最常见的临床症状为外耳道瘙痒、炎症及脱皮等，外耳道上皮的急性或者慢性的炎症。从病因上分为原发性、易感性和持久性因素。原发性主要有寄生虫、异物、特异性反应、食物过敏、接触性过敏、角化异常、免疫性疾病、肿瘤、其他疾病。易感性因素主要有耳构型异常、耳道上皮损伤、耳道阻塞。持久性因素主要有细菌、真菌、中耳炎、渐进性的病理学变化[1]。对此，需要认真对待犬猫外耳道炎，积极采取切实可行的治疗措施，改善犬猫的健康。

    1.2 治疗

    犬猫外耳道炎需要在临床确诊的基础上进行治疗，临床诊断一般采取问诊、体格检查、实验室的检查及影像学检查，在此基础上，对犬猫外耳道炎进行有效地对症治疗[2，3]，治疗措施如下。

    （1）用剪刀将犬猫外耳部分的毛发剪去，同时认真地清洗犬猫外耳道中的杂物，保持其内部干净，便于下一步治疗；对于比较坚固的耳垢，使用琥珀磺胺二氢钠小心地滴注耳垢，一直软化为止，并将其清洗掉。在此基础上，用生理盐水清洗犬猫外耳道，并选用脱脂的棉球将这些生理盐水擦干净。

    （2）对于症状较轻的犬猫，因病菌量较少，损伤度较低，为此，可以使用复方新霉素，对犬猫外耳道每天点滴4次。

    （3）对于症状较重的犬猫，每天采用0.1%的新洁尔灭仔细的清洗外耳道，之后再用复方新霉素，对犬猫外耳道也是每天点滴4次。

    （4）对于增生性外耳炎，并且为久治不愈型的，可以直接地采用直耳道全切除术或者直耳道外側壁切除术。采取手术治疗，可以解除患病的犬猫的听觉障碍和耳道狭窄等问题。

    1.3 预防

    对犬猫外耳道炎的预防可采取以下措施进行[4]。

    （1）为了预防犬猫外耳炎，一定要采取有效措施，避免异物掉入耳内，例如水、毛发、草芒，其中尤应注意的是避免洗澡水进入耳朵。在此基础上，定期对犬猫耳道清洗，保持耳道的干净。

    （2）防止机械性刺激对犬猫耳道的损伤。

    （3）定期为犬猫驱虫。由于生活环境及皮毛厚的因素，造成犬猫的耳道成为寄生虫生存的乐土，尤其是夏季，犬猫耳道的内皮脂腺及耵聍腺分泌互动增强，这就给一些微生物提供了生存的空间。

    2 犬立耳术

    2.1 调查

    犬立耳术又称犬断耳成型术，是犬常见的外科整形美容术，也用于病理性引起的犬耳廓软骨发育异常和犬耳壳的一些外伤性损伤。为使一些品种的犬在观赏上更符合标准，尤其是使某些品种的犬生理性耳下垂能直立起来，在临床上常采用犬立耳术，以达到犬耳直立，面貌和神情更显精神和威武。这类犬的品种主要有大丹犬、杜宾犬、雪那瑞、拳师、斗牛犬等。施行立耳术还应考虑不同品种犬与其年龄的关系，此外根据品种的脸部特征，截耳的长短和形状也有所区别[5]。

    2.2 术前准备

    犬术前8～12 h禁食，还要打止血针，防止犬在术中流血过多，手术应用全身麻醉（速眠新注射液0.05～0.1 mL/kg）结合局部浸润麻醉，有吸入麻醉机的动物医院最好采取用吸入麻醉俯卧保定，在头部下面放置一厚毛巾将头抬高，可用保定带固定[6-8]。

    2.3 术式

    在两耳后缘耳屏软骨下方各剪1个三角形缺口。把耳朵拉直，目测其大概标准长度做一标记并剪一裂口。将两耳对齐拉直，在另一耳相应位置剪一裂口，确保两耳保留一致的长度。保证耳伸展状态，避免切割边缘发褶，由两边切口之间切割线上放置肠钳，夹住大约耳2/3部分。并由肠钳外侧切割到肠钳末端，大约剪到耳长度2/3取下肠钳，充分止血，可用止血钳夹并扭转止血。切口的下1/3部分用软骨剪，达到耳屏软骨下切口。剪除耳廓后，拉直耳朵，修整创缘。对侧耳按同样方法修剪。缝合时，由耳基部的耳屏和耳屏软骨的皮肤开始，采用间断缝合，然后连续缝合大部分的耳朵边缘皮肤切口[6]。

    2.4 术后护理

    立耳术成功的关键除了手术的成功之外，术后护理的好坏也至关重要。常规术后护理一周，每天对手术伤口进行消毒处理。同时给犬装置颈圈。术后给犬正常饲喂，一周后拆除手术缝合线。装置耳朵校绑绷带的时间是在术后一周，待手术伤口愈合后再进行。先在耳舟内用一硬质柱状物固定耳廓，使整个耳朵直立，再在耳廓周围用胶带或纱布缠绕，将耳廓沿柱状物缠绕。为防止皮肤的感染或损伤，在校绑前先对整个耳廓进行消毒，防止在校绑时出现感染而导致耳朵的溃烂、出血等症状[7，8]。

    3 耳痒螨病

    3.1 病原

    耳痒螨的外形类似于痒螨和足螨，虫体呈椭圆形，足体突出。虫体前端突出一短圆锥形的刺吸型口器。雄螨大小为0.32～0.38 mm，第3对足的端部有两根细长的毛；雌螨大小为0.43～0.53 mm，第4对足不发达，不能伸出体缘，比第3对足短3倍。雄螨每对足末端和雌螨第1、2对足末端均有带柄的吸盘，柄短，不分节[9]。

    3.2 症状

    耳痒螨病是由耳痒螨（Otodectes cati）寄生于外耳道皮肤表面所引起的体外寄生虫病，螨虫寄生于皮肤表面，引起局部炎症反应，常继发细菌感染，严重症状甚至感染脑部，病程迁延或久治不愈者常预后不良[10，11]。由于耳痒螨寄生于外耳道内，则会引起大量的分泌物，且继发化脓。犬猫中耳炎常继发于严重的外耳炎，常见病原为葡萄球菌、链球菌、假单胞菌等，严重的可蔓延为内耳炎[12-14]。

    3.3 治疗

    首先清除耳道内渗出物，向耳道内滴加石蜡油，软化溶解痂皮，再用棉签轻轻除去耳垢和痂皮，尽量减少刺激，否则易使病情加重甚至引发细菌感染。耳内滴注杀螨药，最好用专门的杀螨耳剂，同时配以抗生素滴耳液辅助治疗，可采用复方多粘菌素滴耳液滴耳。用洁尔阴洗液的原液将外耳道清洗干净，再用棉签蘸取洁尔阴原液对患耳的耳道轻轻的涂擦，使药液渗入皮肤内，重症1次/d，轻者可2～3 d 1次，到痊愈为止。此方法可由畜主对患犬或猫进行处理，既方便经济，效果又好。

    3.4 预防

    首先要隔离患病犬或猫，并对同群犬或猫进行预防性杀螨。对犬或猫经常接触的床铺、垫料、用具和周围环境进行清洗消毒。注意环境卫生，保持环境干燥[15]。

    参考文献：

    [1] 徐玉龙，吴林芝.犬猫外耳炎的调查与预防措施[J].农家科技旬刊，2013（6）：100.

    [2] 郝小静，代永联，侯乐乐.一例马拉色菌引起的犬顽固性外耳炎中西医治疗[J].中兽医学杂志，2012，18（2）：263-264.

    [3] 周金强，冯万宇，许腊梅.两种方法治疗犬马拉色霉菌性外耳炎效果的对比[J].畜牧兽医科技信息，2007，11（2）：126-127.

    [4] 盛菊萍，沈美云，周云菲，等.慢性化脓性中耳炎手术治疗的围术期护理心得[J].中国继续医学教育，2016，8（32）：233-234.

    [3] 王立强，徐 黎.犬外直耳道切除术的诊疗体会[J].中国工作犬业，2010，18（8）：173-175.

    [5] 周秋平.犬立耳術[J].动物保健，2005（3）：44.

    [6] 张向东，李艳彩.犬的立耳术[J].黑龙江畜牧兽医，2009，24：107-108.

    [7] 牛小丽，关 键.犬立耳术后的护理[J].中国工作犬业，2012（2）：49.

    [8] 何 英，叶俊华，赵玉军，等.宠物医生手册[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，2009.

    [9] 胡延春，左之才，封海波，等.犬猫疾病类症鉴别诊疗彩色图谱[M].北京：中国农业出版社，2010.

    [10] 邹尧坤，陈洪涛，周明荣，等.幼犬饲养与疾病防治[M].第2版.北京：中国农业出版社，2008.

    [11] 王庸晋，段满乐，魏 武，等.现代临床检验学[M].北京：人民军医出版社，2002.

    [12] 甘梦侯，韩 博，苏敬良，等.犬猫病防治手册[M].成都：四川科学技术出版社，2004.

    [13] 郑丽丽.犬猫耳痒螨病的防治[J].畜牧兽医科技信息，2007（9）：92.

    [14] 刘丽萍，万 军，冯端浩，等.抗菌药临床合理应用[M].北京： 人民军医出版社，2010.

    [15] 张永信，黄 虑，周红霞，等.合理应用抗菌药物手册[M].上海：上海科技教育出版社，2005.