黄体酮胶囊治疗闭经 无排卵性功能失调性子宫出血的临床观察

    周新秋

    

    

    【摘要】目的 研究黄体酮胶囊对于治疗闭经，无排卵性功能失调性子宫出血的临床使用效果。方法 对2017年1月～2019年1月收治于我院的闭经以及无排卵性功能失调性子宫出血的患者40例进行分组治疗观察。将40名患者随机分为对照组与实验组，实验组用药为戊酸雌二醇以及黄体酮胶囊，对照组用药为单独黄体酮胶囊孕激素法，对两组患者治疗后的康复情况进行比较分析。结果 对两组患者经过对比治疗后，可以发现实验组患者康复情况显著高于对照组患者的康复情况，且差异显著。结论 经过研究分析可以证明戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊对于治疗闭经，无排卵性功能失调性子宫出血有积极意义，可以提高患者康复的时间，因此值得进行推广使用。

    【关键词】黄体酮胶囊;无排卵性功能失调性子宫出血;闭经

    【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..02

    【Abstract】Objective To study the effect of progesterone capsule in treating amenorrhea，clinical effect of anovulatory dysfunctional uterine bleeding.Methods 40 patients with Amenorrhea and anovulatory dysfunctional uterine bleeding admitted to our hospital from January 2017 to January 2019 were divided into groups.40 patients were randomly divided into control group and experimental group.The experimental group was treated with Estradiol Valerate and progesterone capsules.The Control Group was treated with progesterone capsules alone，the rehabilitation of the two groups after treatment was compared and analyzed.Results After the two groups of patients after treatment，we can find that the experimental group of patients with significantly higher than the control group of rehabilitation，and significant differences.Conclusion ESTRADIOL valerate combined with progesterone capsule has positive effect on the treatment of amenorrhea and anovulatory dysfunctional uterine bleeding，and can improve the recovery time of patients.

    【Key words】Progesterone capsules;Anovulatory dysfunctional uterine bleeding;Amenorrhea

    如今，随着生活节奏的加快，由于一些不好的生活习惯影响，女性妇科疾病的发病率也越来越高[1]。其中闭经以及无排卵性功能失调性子宫出血的发病率也越来越高，作为影响女性生活质量的一种妇科疾病，我们需要找到找到解决它的治疗措施[2]。黄体酮这种药物，可以对患者的黄体代谢功能进行保护改善，因此可以作物临床治疗的药物之一[3]。笔者为了研究黄体酮胶囊在临床上治疗闭经以及无排卵性功能失调性子宫出血的使用价值，对我院收治的闭经以及无排卵性功能失调性子宫出血的患者40例進行分组治疗观察，通过对实验结果的研究分析，如今做出报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对于2017年1月～2019年1月收治于我院的闭经以及无排卵性功能失调性子宫出血的患者40例，均经诊断符合临床无排卵性功能失调性子宫出血或闭经诊断标准;排除标准：（1）子宫和垂体肿瘤、子宫内膜不典型增生等病症者;（2）消化系统、血液系统疾病者;（3）精神类疾病者;（4）心、肝、肾等机体重要器官发生严重器质性病变者;（5）代谢类疾病;（6）内分泌系统疾病;（7）对本次试验用药耐受性差者;（8）近1月内使用性激素类药物者;（9）处于妊娠、哺乳、产褥等特殊生理期者。进行随机分组，分为对照组与实验组，每组各20人。对两组患者的基本资料进行比较，无显著差异。且所有患者均签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    对照组患者治疗方法：对对照组患者采用单独黄体酮胶囊治疗。患者月经开始第16天开始服用黄体酮胶囊，一日2次，服用10天为一疗程，持续用药三疗程。

    实验组患者治疗方法：对实验组患者采用戊酸雌二醇以及黄体酮胶囊联合治疗，在患者月经开始的第五天开始服用戊酸雌二醇，戊酸雌二醇服用21天，在患者月经开始的第16天开始服用黄体酮胶囊，一日2次，持续治疗10天，服用一个月为一个疗程，持续用药三疗程。

    对两组患者治疗间的反应以及治疗效果进行记录，并且对数据进行分析。

    1.3 观察指标

    患者用药后止血时间作为治疗的观察指标。

    治疗有效程度判断标准：优良：患者失调性子宫出血症状得到有效改善，临床症状基本缓解;良好：患者失调性子宫出血症状得到部分改善，临床症状稍微缓解;无效：患者失调性子宫出血症状几乎没有改善，临床症状毫无缓解。

    1.4 统计学分析

    对收集到的数据进行统计分析，采用软件为——SPSS 21.0。对计数资料采用x2检验，对计量资料采用t检验，差异显著表示为P<0.05。

    2 结 果

    2.1 两组患者用药后出血状况对比

    通过对两组患者的用药结果分析对比，可以发现实验组患者使用戊酸雌二醇以及黄体酮胶囊联合治疗后，出血情况明好转，与对照组相比，差异显著，详见表1。

    2.2 两组患者用药后症状缓解情况比较

    通过对两组患者的用药结果分析对比，可以发现实验组患者经过联合治疗后，临床症状基本缓解，与对照组相比，差异显著，详见表2。

    3 讨 论

    因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调而发生子宫异常出血，称为功血，可大致分成排卵性、无卵性两类，其中无卵性功血常见育龄期女性群体中。闭经及无排卵性功能失调子宫出血这种疾病会使得女性的月经血量增多，时间延长，对女性的身体伤害较大。通过本次的研究，戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊在临床上治疗闭经及无排卵性功能失调子宫出血的作用，发挥戊酸雌二醇的孕激素作用，再结合黄体酮促进子宫颈口闭合的效用，配合戊酸雌二醇加催乳素的释放，达到对患者机体内分泌状态的有效调节，我们可以发现，使用戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊可以有效的缓解患者的症状，实验组与对照组相比，实验组患者用药后出血状况每一周期都在下降，且与对照组相比有明显的差异。并且实验组患者用药后的有效率达到了95%，与对照组相比差异显著，而且患者用药后症状缓解优良的比例也较高。

    因此我们可以得出结论，戊酸雌二醇以及黄体酮胶囊这两种药物进行联合治疗可以加快患者的康复，因此值得进行推广使用。

    参考文献

    [1] 张荣华，鲁 影.黄体酮联合坤泰胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血患者的有效性及子宫平滑肌功能的影响[J/OL].辽宁中医药大学报：1-8[2020-03-26].

    [2] 徐春辉.不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效对比[J].中国医药指南，2020，18（07）：126-127.

    [3] 李春华.微粒化黄体酮治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的疗效[J].医学信息，2019，32（24）：164-165.