档案管理模式改革在医院档案管理中的应用
靳雅丽
摘 要：本文主要介绍了医院档案管理工作中医院档案管理模式改革的相关问题及应用，重点分析了医院档案管理工作中档案管理模式改革对于医院发展的重要性、档案管理模式改革过程中出现的有关问题以及推动医院档案管理工作改革的有关策略。通过对医院医療档案管理改革措施进行介绍，旨在帮助医疗体系继续深化提料档案管理体系改革，推动医疗体系的持续完善和快速发展。
关键词：档案管理;改革;医疗体系;应用
DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.034
医院档案是医院发展历程的记录，其中包括医院医疗资料、财务信息、科研记录等一系列重要的信息，是医院过去发展历程的记录，同时也是医院未来发展的重要参考资料，在医院制定管理机制时，医院档案也作为重要依据来使用。我国医疗卫生体系为了实现快速发展，应当提高对档案管理的重视程度，加快医院档案管理体系的改革，以提高医院档案管理水平。
1 医院档案管理概述
医院档案管理工作是医院日常运营过程中的重要环节。医院档案管理工作主要包括：收集、鉴定、整理、保管、检索、编研、利用和统计等工作，档案收集工作的内容包括医院各部门在日常工作中形成的各类文件和信息资料等，如基础建设资料、医院发展历程信息、人事相关信息、医疗档案、财政信息等。医院档案管理工作的主要任务便是对这些庞大的数据和资料进行保存以便随时调用。随着医院的部门和各部门职能增多，医院档案中信息类型也在持续增加，现如今，医院档案形式不再仅限于图标，文书等，还包括了影像资料、电子数据档案等。为了方便医院档案管理，医院需要求各部门在完成各自的任务后将相关信息资料提交到档案管理部门进行整理和存档，因此，在档案管理的过程中，一般将资料按照部门类别进行归档，以方便日后进行资料提取，同时也便于管理层通过查看资料了解各部门的发展情况，从而实现对各部门进行集中管理。在推动医院快速发展及医疗体系改革等方面，档案管理工作发挥着不可替代的作用。
2 医院档案管理工作的重要性简析
从内容上看，医院档案管理工作能否做好关系到医院的发展。做好医院档案管理工作，不仅能够为医院未来发展过程提供重要的参考资料，同时也为医院维持正常运营提供了依据。在深入分析医院档案之后，能够帮助医院管理人员加强对医院各部门的管理，推动医院实现管理体系的持续优化，对医院管理制度进行不断完善。从医院档案管理工作的工作内容上看，其包括了医院基础建设信息、人事信息以及医疗档案。一般来说，医院档案是医院发展的真实写照，对医院发展道路的规划具有一定的参考作用，同时，医院档案也是地方医疗体系建设情况的真实写照，是对地方医疗机构一段时间的发展及医疗水平的真实反应，具有一定的权威性。
3 现阶段医院档案管理工作中存在的相关问题
现阶段，医院档案管理工作是医院日常管理工作中的重要内容。医院档案管理同时也是社会关注的热点之一。医院加强自身档案管理工作的建设，提高档案管理工作质量是医院改革的当务之急。而就实际工作情况来看，医院档案管理工作存在着不少问题，严重阻碍了医院档案管理工作的正常开展，同时也导致医院档案管理工作质量参差不齐。这些工作中显现的问题如下：
1）医院档案管理工作缺乏规范性。首先，档案管理工作的规范性不足是医院开展档案管理工作中暴露的最大的问题。我国对于医疗体系的建设有着明确的要求，同时对于医院档案管理工作也提出了规范性的准则，然而就实际情况而言，部分医院在执行这些规定的过程中，管理工作不到位，导致这些规定无法及时落实。医院管理档案不规范，导致许多重要的资料文件无法及时收集归档，在日后寻找参考资料的过程中存在困难，导致档案实用价值下降。档案管理不规范具体体现在：卷内缺少文件、编号残缺、档案形式不规范、组卷混乱，未按照规定分类等。
2）医院档案检索效率较低。医院档案在建档的过程中，需要附加检索功能。档案能够被检索是文档能够正常发挥功能，实现价值的必要条件。检索功能包括手动检索和计算机检索两种形式。在信息技术快速发展的大背景下，许多医院都建立了数字化计算机检索平台，方便使用者进行检索和资料查阅。而部分医院还采用手动检索的方式，这种检索方式暴露出了许多不足，且已经无法满足查阅者的需求。但是要想建设方便快捷的数字化检索平台，又需要医院具有高度信息化的计算机网络，是对医院信息化建设能力的一种考验。
3）医院档案管理人员素质有待提高。医院档案管理人员是档案管理工作的执行者，因此，档案管理工作质量的好坏完全取决于工作人员的专业程度。然而就目前的情况看来，部分医院档案管理人员的专业能力不足，专业水平还有待加强。有些人员在工作前未经过严格的培训，因而工作质量不符合标准。加之医院对档案管理工作的不重视，导致医院档案管理工作的高素质人才严重匮乏。
4 加强医院档案管理有效策略
综上所述，在医院档案管理工作改革的过程中人员专业能力水平较低、医院信息化程度不高以及工作存在不规范的现象是导致档案管理工作质量差的主要原因。针对这几类现象，医院在开展档案管理工作的过程中，还需要从以下几个方面来进行改进，如：向工作人员提出更加严格的要求，同时还需要加强医院信息化建设力度，提高工作人员专业素质等。
1）继续深化医院档案管理模式改革。全面深化医疗体制改革是我国现阶段针对促进医疗水平发展所做出的重要举措。在加强医院档案管理这方面，医院要全面推进管理模式纵向改革，首先，在档案管理工作执行的过程中，由于涉及了诸多工作环节，为此，要先明确各个管理环节的管理职责，及时改进并完善管理责任落实制度，针对工作中出现的责任不明确等现象要及时纠正;其次，档案管理工作的各个环节之间要建立紧密的联系，要为档案管理工作执行提供有效保障。
2）提高对档案管理工作的重视。随着医疗体制的不断完善，各医疗机构要明确档案管理对于机构发展的重要性，并懂得借助档案管理的优势来积极推进医疗机构内部改革。作为医院的管理层人员，更要明确档案管理工作在管理工作中的地位，并将档案管理工作全面纳入医院日常管理工作中来。目前，我国许多地区的医疗机构都已开始着手建立医院档案管理工作体制，但有不少地区在此方面还缺乏自主意识。有关部门也应当在此方面起到带头作用，带动地区医疗机构开展档案管理工作体制的建设。
3）加强档案管理人才的引入和培训。档案管理人才的引入能够促进医院档案管理工作质量的提升。针对人才匮乏和高素质人才稀缺这一现象，医院不妨从自身入手，定期开展专项培训，对相关岗位上的人员进行集中教育，提高其工作能力和专业水平，以应对档案管理工作中的各种问题，同时提高档案管理工作质量。
4）建立档案管理数据平台。在信息化时代的大背景下，医院做好医院档案管理工作，首先要顺应时代潮流，着手建立起档案管理数据平台，方便医院内部各部门及时上传相关数据和文件资料等重要信息，以供有需要的人及时进行查阅。建立档案管理数据平台不仅是顺应时代的选择，同时也是未来医院档案管理工作的必然发展趋势，建立大数据平台，对于医院实现快速发展具有重要意义。
5 结语
总的来说，在我国医疗体制改革的大背景下，积极推动医院档案管理体系改革有利于推动医院的快速发展与医疗体制的持续优化。为此，各医疗体系要对医院档案管理模式改革方法进行深入分析，医院管理层更要提高对医院档案管理工作的重视，加强人力资源的合理配置，强化对档案管理模式创新方法的研究，以此来推动医院档案管理水平的提高。
参考文献
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