个体化延续护理干预用于高血压患者护理中的价值

    魏振文

    

    【摘要】目的 探讨高血压患者应用个体化延续护理干预的实用价值。方法 66例高血压患者自愿加入研究，分为对照组（普通护理）、观察组（个体化延续护理）各33例，比较血压水平。结果 观察组患者中，收缩压和舒张压在干预后分别为（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg;对照组的收缩压和舒张压在干预后分别为（137.42±12.18）mmHg、（86.30±5.58）mmHg，干预后比较两组血压水平，较低组是观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为高血压患者予以个体化延续护理干预，可明显降低患者血压水平。

    【关键词】个体化延续护理;高血压;应用价值

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

    现代社会生活压力日趋加大的环境下，人们的生活方式与饮食结构发生较大变化，慢性疾病的发病例数在逐年增长，高血压即为其中之一，高血压发病主要特点是舒张压与收缩压持续增高，引起人体心肾功能衰竭，成为对患者健康造成威胁的主要因素。临床治疗高血压的手段主要是药物控制血压，但多数患者并不会因为药物的作用血压降低。治疗期间，必要的护理可对治疗起到辅助作用。个体化延续护理属于一类新型护理模式，该护理可将护理延续到家庭与社区，对患者的住院与出院做双重护理，丝毫不懈怠，全身心为患者服务的一种模式。本研究为选取的部分患者应用个体化延续护理，观察护理效果，下面是护理报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月～2020年3月66例高血压患者自愿加入研究。均分为对照组与观察组各33例，前者平均年龄（52.52±3.21）岁，平均病程（8.1±2.8）年;后者平均年龄（54.42±3.23）歲，平均病程（8.0±2.6）年，所有患者资料完整且具有均衡性，差异无统计学意义（P>0.05），可对比。所有患者均知情，自愿加入其中。

    1.2 方法

    对照组：普通护理。护士为患者讲解高血压知识以及预防措施，提高患者对高血压的认识，按照医嘱指导患者用药。

    观察组：个体化延续护理。具体包括：

    （1）制定健康教育手册

    护士通过对高血压知识的查询，结合高血压防治指南，将其与实践情况充分结合，制定健康教育手册，手册内容需经专家研究通过。

    （2）构建个体化延续护理小组

    我院个体化延续护理小组成员均是具有丰富经验的医护人员，组织小组成员为其开展高血压知识方面的培训，做好培训情况的考核工作，经考核通过后正式加入延续性护理小组。

    （3）护理措施

    ①设立患者档案：患者出院前为患者构建专门的护理档案，为其安排责任护士，患者出院后，护士需为其打电话访问，每月电话次数最少在3次以上，护理人员应及时、准确掌握患者的实际情况，遵循医嘱，了解患者的心理状态与健康状况，及时给予患者指导。②健康指导：护士应注重患者及其家属的健康教育，通过电话与家庭随访两种方式开展健康教育，鼓励患者能够对疾病进行正视，使患者意识到高血压导致的后果，从而积极配合治疗。帮助患者增强与疾病抗争的信念，努力遵循医嘱配合治疗。③自我护理教育：护士为患者传授自我护理方面的技能，指导患者学会自我测量血压的方法，使得患者在家中可对自身的血压做好测量工作，这样不仅可节省来回医院的时间，还可随时了解自己的血压情况。④访视和回访：护士通过电话随访了解患者的用药状况，叮嘱患者严格按照医嘱服药。患者出院后第10天做好家庭方面的访视工作，访视期间应带上血压计，充分了解患者的血压状况。⑤复诊：一个季度后提醒患者到医院复查，小组成员为患者发放质量调查表，了解患者的生活质量。

    1.3 观察指标

    观察两组患者的血压水平，观察指标为：舒张压、收缩压。

    1.4 统计学方法

    在本次研究中数据的分析处理都是通过SPSS 20.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（x±s）和n%的形式来进行表示，用x2和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。

    2 结 果

    在本次研究中通过对所有患者的血压进行测量可以发现，两组患者干预前的收缩压、舒张压，差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）;比较两组患者干预后的收缩压、舒张压，采用延续性护理的观察组患者中，收缩压和舒张压在干预后分别为（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg，而在对照组中，收缩压和舒张压在干预后分别为（137.42±12.18）mmHg、（86.30±5.58）mmHg。

    较低者为观察组，差异有统计学意义（P<0.05），数据的差异性在统计学中具备意义。见表1。

    3 讨 论

    高血压在临床中属于极其常见，但是危害性非常大的一种慢性长期疾病，即便患者在通过治疗后，能够将血压稳定在一定程度，但是其在出院后仍需要通过科学合理的饮食用药管控来确保其血压能够一直维持在良好状态，而这就与患者自身的生活习惯、自律性等密切相关。再加上随着社会经济的发展，人们对护理也有更为严格的要求，因此在现阶段临床中一直在探究更为切实有效的护理方法，以此为高血压患者提供更加全面有效的护理服务。延续护理是从医院发展到社区的延伸访视形式，护理的重心放在维护患者的身体健康上，护理形式具有多样化。延续护理还可给予患者心理、精神方面的鼓舞，有助于良好护患关系的建立。本研究为部分患者应用个体化延续护理干预，护理效果明显比普通护理效果好，患者的舒张压、收缩压均得到降低，采用个体化延续护理的患者中在干预后，收缩压和舒张压在干预后分别为（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg，与常规组患者相比具有极其明显的优势，患者的血压控制程况更加良好，差异有统计学意义（P<0.05），数据的差异性在统计学中具备意义。

    综上所述，在现阶段临床中个体化延续护理，具备非常好的实用性和适用性，能够为高血压患者带来更加良好的临床管理和服务。

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