健康教育与心理护理对社区冠心病患者生活质量影响分析

    刘敏

    【摘要】目的 探究健康教育与心理护理对社区冠心病患者生活质量的影响。方法 筛选2019年1月～2020年1月我社区门诊收治的冠心病患者46例作为研究对象，按照双盲随机方法1：1的方式分为探究组和对照组，对照组23例，探究组23例，对照组进行常规护理方式，探究组在常规护理的基础上增强健康教育与心理护理，对比分析两组的生活质量评分。结果 数据分析结果：探究组的身体活动受限评分为（36.9±3.1）分，对照组为（31.1±2.9）分，t值为6.552，P值为0.000;探究组的身疾病认知度评分为（9.1±1.7）分，对照组为（7.4±1.1）分，t值为4.026，P值为0.000;探究组的心绞痛发作评分为（7.3±0.7）分，对照组为（6.6±0.7）分，t值为3.391，P值为0.001;探究组的心绞痛稳定评分为（3.4±0.4）分，对照组为（2.8±0.3）分，t值为5.754，P值为0.000;探究组的护理满意度评分为（14.2±2.2）分，对照组为（11.4±2.2）分，t值为4.316，P值为0.000，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在社区门诊冠心病患者护理中增强健康教育与心理护理，能够有效的提升患者的生活质量，有较高的护理运用价值，在临床中值得广泛推荐。

    【关键词】健康教育;心理护理;社区冠心病;生活质量

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

    冠心病是临床中比较常见的心血管疾病，临床中主要表现为胸前区疼痛，部分患者可伴有后背、胃部或者手臂疼痛，其在实际临床中的诱发因素比较复杂，发病时患者有心力衰竭与心律失常，部分病重的患者会伴有濒死感，对患者的生活质量可产生较大的影响。现就我院收治的46例社区冠心病患者，研究健康教育与心理护理对患者生活质量的影响，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象选取2019年1月～2020年1月，共46例社区冠心病患者进行此次研究，选用双盲随机选取方式将研究对象分为2组，探究组23例，男12例，女11例，年龄36～75岁，中位数为（51.4±4.6）岁;对照组23例，男13例，女10例，年龄36～76岁，中位数为（52.1±4.4）岁，两组基线资料对比没有显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

    选取标准：选取临床中确诊为冠心病的患者;选取未合并其他重大疾病的患者;选取治疗依从性较好的患者;选取未合并其它心脑血管疾病的患者;选取对此次研究知情并签署同意书的患者;排除标准：排除合并严重冠心病并发症的患者;排除过敏体质的患者;排除精神异常或者意识障碍不能配合臨床研究的患者;排除语言交流障碍的患者;排除临床病历资料不完整的患者[1]。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理方式，指导患者良好用药，改善饮食，保持舒适的环境，同时指导患者进行病情护理与并发症的预防。

    探究组在对照组基础上增强心理护理与健康教育，内容有：心理护理：冠心病在临床中病症较重，且患者的病程较长，病症易反复发作，患者长时间在病魔下，易产生不同程度的心理问题，护理人员需要对患者的家庭状况，社会关系，个人能力，性格特征等进行全面了解，针对患者的自身状况进行心理干预，在进行沟通的过程中需注意换位思考，耐心聆听，然后进行护理干预，促使患者保持平稳的心理，必要时与家属共同开展心理干预，提升患者的治疗信心;健康教育：护理人员在进行日常护理的过程中需熟悉患者病症的具体状况，告知患者病症相应的健康知识，采用视频、图形以及文字等形式，使患者良好的了解发病机制，临床病型，患者在了解病症后，有助于护理人员稳定患者的心理，也可显著的提升患者对病症的应对能力，在日常生活中较好的进行自我护理，避免不良因素对病症治疗的影响[2]。

    1.3 观察指标

    对比两组患者的生活质量评分，具体评估患者的身体活动受限、疾病认知度、心绞痛发作、心绞痛稳定和护理满意度，身体活动受限总分50分，疾病认知度总分10分，心绞痛发作评分总分10分，心绞痛稳定评分总分10分，护理满意度评分总分20分，各项评估均为分数越高患者的生活质量越高[3]。

    1.4 统计学方法

    用软件SPSS 20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行x2检验;计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。检测标准以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    探究组与对照组生活质量评分的比较，探究组的身体活动受限评分为（36.9±3.1）分，对照组为（31.1±2.9）分，t值为6.552，P值为0.000;探究组的身疾病认知度评分为（9.1±1.7）分，对照组为（7.4±1.1）分，t值为4.026，P值为0.000;探究组的心绞痛发作评分为（7.3±0.7）分，对照组为（6.6±0.7）分，t值为3.391，P值为0.001;探究组的心绞痛稳定评分为（3.4±0.4）分，对照组为（2.8±0.3）分，t值为5.754，P值为0.000;探究组的护理满意度评分为（14.2±2.2）分，对照组为（11.4±2.2）分，t值为4.316，P值为0.000，探究组各项生活质量评分均大于对照组，对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    冠心病在中老年人群中比较多见，冠心病在临床中病情易发生变化，且病症变化时患者易出现濒死感，中老年人对病症的认知比较有限，在日常生活中患者的心理状况与生活质量均会收到不同程度的影响，护理人员在临床中通过心理护理和健康教育的方式可以与有效的提升患者对病症的认知，良好面对病症，配合临床治疗和护理，提升临床治护效果。

    此次研究结果显示：在社区冠心病患者中增强健康教育与心理护理，能够显著的提升患者的生活质量评分，原因分析为：心理护理在临床中可良好依据患者的个人状况进行心理疏通，在患者的角度思考问题，理解患者，耐心聆听患者的述说，使患者能够良好表达心声，同时使护理人员能够清晰了解患者的心理状况，从而良好开展心理护理干预，促使患者积极面对病症，配合临床治疗;健康教育在临床中采用不用的方式促使患者对病症相关的健康知识有较为全面的理解，患者对相关冰镇健康知识的了解，有助于患者配合临床治疗，也能更好的理解医护人员的行为，可提升医患关系建立质量，综合来看，健康教育与心理护理在临床中可促使患者良好认识病症，在日常生活中较好的应对，同时可促使患者良好的进行心理调节，两方面的护理干预增强，可以有效的帮助患者提升生活质量。

    由此来看：健康教育与心理护理在对社区冠心病患者的生活质量有显著的影响，有较高的运用价值，可推广。

    参考文献

    [1] 李 影.心理认知行为护理模式对泌尿外科手术后患者心理和生活质量的影响[J].安徽医药，2018，22（5）：995-997.

    [2] 张双燕，王艳波，韩改英.赋能教育对妊娠糖尿病患者泌乳、心理弹性及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2019，25（6）：756-761.

    [3] 高亚梅.综合性护理干预对127例冠心病合并糖尿病患者介入治疗的临床应用价值及生活质量的影响性研究[J].山西医药杂志，2018，9（14）：1738-1741.