预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响
武苗苗 冷莎莎 景晓娜 李冰 宋乔艳 权博红 白小燕 毕晓菊
【摘要】目的 分析在对急诊创伤性骨折情况的患者进行救治的过程中采用预见性创伤护理取得的效果。方法 在2018年7月～2019年7月医院急诊收治的患有创伤性骨折情况的患者中选取100例作为研究对象，将其划分为研究组和对照组进行治疗，其中，研究组（n=50例）采用预见性创伤护理对患者进行治疗，对照组（n=50例）采用常规护理模式对患者进行治疗，对治疗情况与护理满意度进行对比。结果 研究组在救治用时与住院用时上显著低于对照组，且抢救成功率与并发症情况优于对照组;在满意度方面，研究组高于对照组;针对以上数据，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对急诊创伤性骨折情况的患者进行救治的过程中，通过对预见性创伤护理模式进行应用，有利于提升患者的治疗效果，对于患者生命安全的保障具有积极的意义，值得在临床范围内进行推广。
【关键词】创伤性骨折;护理模式;临床价值;急诊治疗
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02
近年来，随着创伤性骨折患者数量的日益增加，医疗人员对于该病的治疗与护理工作逐渐加强了重视。然而，传统的护理方案在护理问题上存在环节复杂的特点，从而不利于患者及时得到有效救治，针对这一情况，研究人员提出了预见性护理的构想，希望通过该模式的应用，有效缩短患者的救治时间，从而进一步保障患者的生命安全。在瞿丽娟等学者[1]的研究论著中指出，与传统护理相比，预见性护理能够根据患者的临床表现进行客观分析和判断，从而积极准备各项救治工作，缩减急救时间的同时，还能避免意外与不良事件的发生。基于此，本文以急诊创伤性骨折治疗过程中应用预见性创伤护理模式所取得的效果进行了分析，旨在提升我国医疗水平，现将研究内容整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究者在2018年7月～2019年7月医院急诊收治的患有创伤性骨折情况的患者中选取100例作为研究对象。采用随机分组的方式，将100例研究对象划分为研究组和对照组进行治疗，其中，研究组男46例，女4例;患者年龄28～53岁，平均（41.22±2.31）岁;对照组男45例，女5例;患者年龄28～53岁，平均（41.54±2.50）岁;在一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规护理，主要内容包括对患者生命体征进行密切监测，同时积极做好静脉通道的建立，以便为手术做好准备。
1.2.2 研究組
采用预见性创伤护理，具体治疗方式包括：（1）组建专业医疗护理小组，提升医疗队伍的救治能力。由骨科护士长担任预见性创伤护理小组的组长，定期组织小组成员学习并讨论最新的创伤性骨折护理相关知识，持续改进急救护理程序，提升小组成员综合能力的同时，还能为患者提供根本性的救治保障。（2）对患者的生命体征进行实施监控，若患者出现血压下降与手足发冷等情况，则对其进行保暖与给氧干预，同时，应及时确定患者的血型，以便做好备血工作。此外，医护人员还应该密切观察患者的排尿情况，记录其尿量、尿液颜色等信息。（3）对患者呼吸情况与氧饱和度进行观察，若患者出现呼吸不顺畅的情况，应及时对气道进行检查并实现堵塞物的清除，促进患者的气道复通过程。对于危重患者，可以采用气管插管的方式进行辅助呼吸，帮助患者及时补充氧气，从而避免窒息等不良事件的发生。（4）为了避免患者伤口出现细菌感染的情况，医疗人员应及时使用相应抗生素对伤口创面进行消毒处理，同时，在对患者创肢进行稳固的过程中，应根据患者出血情况进行止血方式的有效选择。使用止血带时应把握适当松弛的原则，以免造成患肢血液循环障碍。此外，医护人员应尽量减少搬移患者的次数，以免增加二次伤害的发生率。（5）创伤性骨折的发生容易造成强烈疼痛感，从而使患者产生诸多不良情绪，降低治疗积极性。因此，医护人员应在护理过程中主动与患者交流、沟通，了解并掌握患者的心理变化，分析不良情绪的发生原因，并予以其科学、有效的疏导，通过详细讲述以往成功治疗的案例，增强患者的康复信心。与此同时，医护人员还应该耐心解答患者提出的疑虑，告知其本病治疗及护理的相关事项，帮助患者调整治疗状态，积极配合康复活动。
1.3 观察标准
本次研究中，主要将患者的护理效果以及护理满意度作为观察标准，其中，护理效果包括患者救治用时、住院用时、抢救成功率以及并发症情况。护理满意度的评估可利用我院自制的满意度调查问卷。满分为100分，超过90分，记为非常满意;介于90～70分，记为较为满意;低于70分，记为不满意。
1.4 统计学方法
选取专业统计学软件SPSS 21.0分析数据，以“%”来代表计数资料，行x2检验，以（x±s）来代表计量资料，行t检验，对于数据差异，以P<0.05，表明相关差异在统计学领域中存在意义。
2 结 果
2.1 研究对象护理效果
在护理效果方面，研究组的救治用时为（49.5±5.1）min，住院用时为（13.2±1.5）d，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;在抢救成功率方面，研究组的抢救成功率为98.00%，显著高于对照组，差异在统计学领域中，差异有统计学意义（P<0.05）;在并发症率方面，研究组的并发症率为6.00%，显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 研究对象满意度
在满意度方面，研究组的总满意率为98.00%，显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
创伤性骨折多数存在患者病情危重的特点，在治疗问题上，如果可以在受伤后2h内得到有效的治疗，对于患者生命安全的保障与恢复效果的优化具有积极的价值[2]。在临床过程中，由于该病患者多数处于危重情况，因此，及时对其进行针对性救治，有利于患者治疗效果的显著优化。研究表明，与传统护理干预模式相比，预见性护理可以有效提升患者护理过程中的针对性，从而实现护理质量的有效强化。
研究组的救治用时、住院用时、抢救成功率、并发症率、总满意率等指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究表明，与常规护理相比，预见性护理有利于缩短患者的治疗时间，从而实现抢救成功率的提升与并发症率的降低，对于患者满意度的提升具有积极意义。
综上，在对急症创伤性骨折患者进行救治的过程中，应用预见性护理模式可以实现护理效果的优化，值得进行广泛应用。
参考文献
[1] 瞿丽娟.预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（30）：89.
[2] 苏凤英.疼痛护理对急诊创伤性骨折患者康复效果的影响[J].心电图杂志（电子版），2019，8（03）：211-212.
