个体化心理护理对脑卒中患者抑郁及生活质量的影响效果

    王楠

    【摘要】目的 观察个体化心理护理对脑卒中患者抑郁及生活质量的影响效果。方法 将60例患者随机分研究组及对照组各30例，对照组予常规护理，观察组再予个体化心理护理。结果 研究组SDS评分、SF-36评分改善程度均明显优于对照组（P<0.05）。结论 个体化心理护理可应有效改善脑卒中患者的抑郁情绪，提高生活质量。

    【关键词】脑卒中;抑郁;生活质量;个体化心理护理;影响效果

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

    脑卒中又有“脑血管意外”之称谓，是一种全球性的常见病、多发病，发病率、致残率及死亡率均较高，例如在美国，脑卒中死亡率是既心脏病、癌症后的第3位[1]，而近年来我国的发病率有有升高趋势。起病病后应及时救治，以达到最佳治疗效果，但在治疗期间或恢复期患者会出现一些功能障碍，包括语言、吞咽、肢体等，个人自理能力下降，故而会出现抑郁、焦虑等情绪[2]，其生活质量也受到影响，故而需要积极护理，笔者近年来将个体化心理护理应用于脑卒中患者，并观察了其对抑郁情绪、生活质量的影响效果，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    共纳入60例，均系2019年5月～2020年1月期间在我院住院的脑卒中患者，经提检头部CT或MRI确诊，其中男性32例，女性28例，年龄在50～63岁之间，随机分成研究组30例、对照组30例，经统计学处理后比较发现，两组对象的年龄、性别、病程及病情等资料比较，差异无显著性意义（P>0.05），故可比较。

    1.2 治疗方案

    两组相同，即给予脑卒中的急救及对症措施，包括改善循环、保护神经、降血压、降血脂、降血糖、通络化瘀等，并积极治疗其它并发症;治疗期间配合护理干预。

    2 护理方法

    2.1 对照组

    实施常规护理方法[3]：注意对患者的病情进行详细观察，包括生命体征、并发症情况、病情程度及改善情况等，做好详细记录;营造良好的病房环境，备品齐全;对患者家属进行健康教育，掌握一些护理方法，给患者以更好的照料;在给予口服、静点药物及外治方法治疗时，做好护理指导和护理配合工作;给予常规的心理疏导;为患者进行功能康复锻炼，对患者的生活进行照顾等;告知家属为患者准备合理的饮食，注意低脂、低糖、低盐、高蛋白饮食，水果、蔬菜、粗粮可以多食，减少辛辣油腻性食物的摄入，适当饮水等。

    2.2 研究组

    在实施对照组常规方法，同时实施个体化心理护理措施干预，具体如下。

    2.2.1 自我认知干预

    在开始个体化心理护理干预前，护士应掌握患者的病情、心理特点及其文化程度等，进而制定一个个体化的宣教方案，为每一位患者讲解与自身疾病相关的医学知识，致病及加重因素，本次治疗方法及有效等，提高患者对自身疾病的认真程度，同時做好配合工作。

    2.2.2 心理干预

    同理，对每一位患者进行综合评估，明确其抑郁程度，并制定个体化的、合理的、科学的心理干预措施，并积极开展。同时护理人员可联合患者的家属，共同进行心理干预，帮助患者减轻其心理压力。

    2.2.3 心理疏导

    护士采取的心理疏导措施也应极具个体化特点，综合患者的病情、性格特征及抑郁情绪严重程度等，给予有效的心理疏导，鼓励其说出心中的疑虑、担忧及情绪反应等，充分释放，有助于减轻压力，同时给予开导、劝慰、爱护等，解开“心结”[4]，积极帮助患者树立自信心，坚信自己能够战胜疾病。

    3 结 果

    3.1 观察指标

    ①观察两组患者护理干预前后的抑郁情绪改善情况，采用汉密尔顿抑郁量表（SDS）进行评分。②观察两组患者护理干预前后的生活质量改善情况，采用SF-36量表（满分100分）进行评分。

    3.2 结果

    研究组护理干预前后的SDS评分分别为（58.03±5.57）分、（37.25±4.39）分，对照组分别为（58.14±5.50）分、（45.01±4.42）分，研究组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;研究组护理干预前后的SF-36评分分别为（39.41±4.69）分、（69.14±6.52）分，对照组分别为（39.07±4.93）分、（53.18±5.06）分，研究组改善程度明显优于对照组（P<0.05）。

    4 小 结

    综上，针对脑卒中患者，在常规护理方法基础上，实施个体化心理护理措施干预，可有效改善患者的抑郁情绪，提高其生活质量，效果满意，可以推广。

    参考文献

    [1] 赵楠楠.脑卒中患者的心理护理[J].中国医药指南，2019，17（11）：241-242.

    [2] 刘 维.缺血性脑卒中患者心理状态以及心理护理探讨[J].继续医学教育，2019，33（10）：108-110.

    [3] 李 杨.早期个性化心理护理对脑卒中患者的效果观察[J].甘肃医药，2019，38（2）：180-181.

    [4] 尹 丽.个性化心理护理干预对老年脑卒中患者心理健康及生活质量的影响[J].心血管病防治知识，2019，9（24）：76-77.