宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响探究

    刘峰

    【摘要】目的 分析在宫外孕治疗中联用宫外孕Ⅱ号方及米非司酮的效果,并研究对患者血清激素以及β-HCG水平的影响。方法 宫外孕患者共88例收治于2017年9月~2019年6月间,以双盲选法分为A组及B组,所有患者治疗中均采用米非司酮,A组同时应用宫外孕Ⅱ号方,将其治疗效果及治疗前后血清激素、β-HCG水平的變化予以对比。结果 A组患者疾病治疗总有效率显著高于B组(P0.05),但在治疗后均下降,同时A组数据较B组存在明显优势(P<0.05)。结论 在宫外孕治疗中联用米非司酮及宫外孕Ⅱ号方具有良好的治疗效果,同时可明显降低患者血清激素及β-HCG水平,应用价值广泛存在。

    【关键词】宫外孕;宫外孕Ⅱ号方;米非司酮;血清激素;β-HCG水平

    【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    为提高宫外孕保守治疗效果,降低手术率,本文就宫外孕治疗中联用米非司酮及宫外孕Ⅱ号方的效果进行以下研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    88例宫外孕患者均于2017年9月~2019年6月间在我院实施治疗,通过双盲选法进行分组,A组患者年龄均值为(30.01±4.36)岁,孕次均值为(1.72±0.29)次,产次均值为(1.22±0.20)次,停经时间均值为(43.02±3.62)天,其中已婚为30例,未婚14例;B组患者年龄均值为(29.36±4.33)岁,孕次均值为(1.84±0.31)次,产次均值为(1.29±0.32)次,停经时间均值为(42.68±3.49)天,其中已婚为32例,未婚12例。在统计分析软件对患者临床资料进行检验后,统计学意义不存在,差异无显著性(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    所有患者均使用米非司酮(天津天药药业股份有限公司,国药准字H20064669)进行治疗,剂量为每次50 mg,每隔12小时服用一次。A组患者在治疗中同时应用宫外孕Ⅱ号方,使用时间在治疗第七天,方剂中含有15 g赤芍,9 g桃仁,15 g丹参,6 g莪术以及6 g三棱,将上述药物加水煎煮,将300 ml药液平均分为两份,服用时间为2次/d,总治疗时间在1~2周。所有药物治疗以1个月为全部疗程,治疗期间对其血清激素,B超等予以检查。

    1.3 疗效评价标准

    若症状及体征恢复正常,血清β-HCG与常人无异视为有效;若症状及体征无变化或加重,有出血量大或休克等情况发生,必须采用手术予以治疗视为无效[1]。

    1.4 统计学分析

    治疗效果为计数数据,血清激素及β-HCG水平为计量数据,于SPSS 22.0统计学分析软件中经过x2及t检验后若统计学意义显著,则P<0.05。

    2 结 果

    2.1 分析治疗效果

    在44例A组患者中共42例治疗有效,总有效率为95.45%,在44例B组患者中共37例治疗有效,总有效率为84.09%。A组患者数据明显比B组高,统计学含义具有显著性(P<0.05)。

    2.2 血清激素及β-HCG水平对比

    A组患者治疗前LH为(24.03±2.84)U/L,FSH为(30.01±4.73)U/L,E2为(353.11±28.47)pmol/L,β-HCG为(1382.39±95.21)U/L,治疗后LH为(12.37±1.52)U/L,FSH为(15.96±2.95)U/L,E2为(133.97±12.36)pmol/L,β-HCG为(491.48±37.62)U/L;B组患者治疗前LH为(24.01±2.76)U/L,FSH为(29.69±4.65)U/L,E2为(350.57±30.64)pmol/L,β-HCG为(1403.72±92.67)U/L,治疗后LH为(17.39±1.84)U/L,FSH为(20.03±3.15)U/L,E2为(163.24±13.66)pmol/L,β-HCG为(535.42±46.88)U/L。治疗前A、B两组患者血清激素及β-HCG水平差异无显著性存在(P>0.05),但在治疗后均下降,同时A组数据较B组存在明显优势(P<0.05)。

    3 讨 论

    正常妊娠情况下受精卵会于子宫腔内着床,若着床于其他部位即发生异位妊娠,或可称之为宫外孕。在宫外孕患者中,以输卵管异位妊娠最为常见,该疾病患者会出现腹腔流血或腹痛剧烈等症状,若不及时加以治疗,有可能引发大出血从而对其生命安全造成威胁。引发异位妊娠的危险因素之一即人工流产手术,另外在发生该疾病时的首选治疗方案为保守治疗,这是因为该方法能够对手术创伤予以避免,并对输卵管组织形成有效保护,降低月经失调以及肥胖等并发症发生率。祖国医学认为异位妊娠病理机制为少腹血瘀,所以在治疗中可给予具有活血化虚等效果的药物,联用西药可使药物剂量减少,并降低毒副作用。

    经本文研究证实,在宫外孕治疗中联用米非司酮及宫外孕Ⅱ号方的A组患者,疾病治疗效果高,同时血清激素及β-HCG水平显著低于B组(P<0.05)。

    因此,在宫外孕治疗中联用米非司酮及宫外孕Ⅱ号方具有良好疗效,且能够促进血清激素及β-HCG水平的降低,应用价值广泛。

    参考文献

    [1] 袁社霞.宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响[J].陕西中医,2019,40(4):421-423.