神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析

    张立娟 鲍薇 王艳

    【摘要】目的 分析神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响。方法 随机选取我院进行治疗的脑卒中患者64例，并分为观察组和对照组，两组各32例，两组患者均给予一般护理，观察组患者在此基础之上增加神经内科特色护理。分析两组患者护理效果及脑卒中评分（NIHSS）。结果 观察组康复效果、神经功能评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P=0.001）。结论 神经内科护理对脑卒中患者能够有效地恢复其神经功能缺损、肢体功能及言语功能等，康复效果显著，值得临床广泛使用。

    【关键词】神经内科;护理;脑卒中康复;神经功能缺损;影响分析

    【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..02

    【Abstract】Objective To analyze the effect of Neurology nursing on the rehabilitation of stroke and nerve function defect.Methods 64 stroke patients in our hospital were randomly selected and divided into observation group and control group，32 cases in each group.The patients in both groups were given general nursing，and the patients in observation group were given characteristic nursing in neurology on this basis.The nursing effect and stroke score（NIHSS）of the two groups were analyzed.Results The rehabilitation effect and neurological function score of the observation group were significantly better than that of the control group（P=0.001）.Conclusion Neurology nursing can effectively recover the neurological deficit，limb function and speech function of stroke patients，which is worthy of clinical application.

    【Key words】Neurology;Nursing;Stroke rehabilitation;Neurological deficit;Impact analysis

    腦卒中又名为中风，是由血管阻塞导致血液不能流入大脑或脑部血管意外破裂而引发的脑组织损伤疾病，其主要症状表现为吐字不清、肢体麻木、头晕头痛甚至半身不遂等[1]，对于消化、呼吸及循环等系统功能正常极为不利，严重影响了患者的日常生活和生命安全[2]。而对脑卒中患者进行神经内科护理有助于神经功能缺损的修复，康复效果较好。本文研究分析了神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响，现作如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2018年12月～2019年12月于我院进行治疗的脑卒中患者64例，并分为观察组和对照组，两组各32例，其中对照组男17例，女15例，年龄62～83岁，平均年龄（71.13±3.47）岁;观察组男18例，女14例，年龄11～59岁，平均年龄（71.43±3.59）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。且所有患者均排除精神疾病、严重肝肾疾病以及恶性肿瘤等。

    1.2 方法

    两组患者均给予一般护理，观察其病情变化并采取一定的干预措施。

    观察组患者在此基础之上增加神经内科特色护理：①语言功能护理：对语言障碍严重的患者，应指导其先练习简单字词，再逐渐提高训练难度，通过图片、音乐、视频等形式与患者进行交流，帮助其尽早恢复语言功能;②肢体功能护理：给予患者针灸、按摩和理疗等，辅助其关节和肢体活动，规避下肢深静脉血栓的发生;③心理护理：针对出现心理问题或不良情绪的患者，护理人员应多与其沟通交流，帮助其进行心理疏导，保持积极良好的心情，树立尽快康复的信心。

    1.3 疗效标准

    （1）护理效果依据患者康复情况进行判断，显效：患者经护理后言语功能、肢体功能等基本恢复;有效：护理后患者的肢体、言语功能等均有改善;无效：护理后患者的言语、肢体功能基本无改善或者病情恶化;总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

    （2）选用美国国立研究所脑卒中评分（NIHSS）对患者神经功能缺损程度进行评分，神经功能缺损越严重评分越高。

    1.4 统计学方法

    将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

    2 结 果

    两组的康复效果相比较，观察组总有效率96.87%明显高于对照组的87.50%，有统计学意义（P=0.014）。护理前两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后对照组患者神经功能评分（9.84±2.41）明显高于观察组的（7.16±2.13），差异具有统计学意义（P=0.001）。

    3 讨 论

    随着我国经济的高速发展，人们生活水平也在不断提高，但饮食结构却越来越不合理，导致各种疾病的产生，其中就包括了心脑血管疾病中的脑卒中，高发人群为四十岁以上的中老年人，此疾病严重威胁着患者的身体健康以及生命安全[3]。缺血区血液循环的改善是治疗的关键，而在后续康复期加以适当的、科学的护理干预有助于患者病情更快地恢复。

    此次研究结果显示，护理的总有效率方面观察组96.87%明显高于对照组的87.50%，P=0.014，差异具有统计学意义;而护理后两组患者神经功能缺损评分观察组（7.16±2.13）明显低于对照组（9.84±2.41），P=0.001，差异具有统计学意义。说明对脑卒中患者进行神经内科康复护理有助于其语言功能、肢体功能以及神经功能的恢复，康复效果较好，能够使患者加深对疾病相关知识的了解，克服内心的焦虑、畏惧等不良情绪，树立尽快康复的信心，保持积极良好的心态，从而更快、更好地恢复。

    综上，神经内科护理对脑卒中患者能够有效地恢复其神经功能缺损、肢体功能及言语功能等，康复效果显著，值得临床广泛使用。

    参考文献

    [1] 李 芳.早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（05）：227-229.

    [2] 吕宴忱.脑卒中患者中运用认知康复治疗的效果研究[J].中国现代药物应用，2020，14（05）：231-233.

    [3] 张先卓，等.脑卒中康复临床实践指南推荐意见研究[J].中国康复理论与实践，2020，26（02）：170-180.