个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响分析

    张渝静

    

    

    【摘要】目的 探讨分析个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响。方法 选取我院收治的高血压患者80例作为本次研究对象,所有患者均为2017年1月~2020年5月在本院就治,并随机分为常规组和实验组,各40例,常规组采取常规护理模式,实验组在常规组的基础上加以个性化延续护理干预,观察两组患者的生活质量和护理满意度。结果 实验组的精神健康、生理功能、情感职能、社会功能四个方面的生活质量评分均显著高于常规组(P<0.05);实验组对护理干预的满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论 对高血压患者给予常规护理和个体化延续护理两种模式,发现个性化延续护理能够显著的提高患者的预后生活质量和护理满意度,值得在各大医院进行推广和应用。

    【关键词】个体化延续护理;高血压;生存质量;护理满意度

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..02

    高血压是临床上常见的一种全身血液性疾病,是指动脉内血压过高的情况,药物治疗和手术治疗是临床常见的治疗手段,在此的基础上还要通过改善患者的生活行为才能有利于病情的控制[1]。降压治疗虽能使血压控制在正常范围,但仍有很多危险因素对患者的预后产生重要影响,若护理工作不到位会严重损害患者的生命安全和生活质量。因此本实验将选取我院的80例高血压患者作为研究对象,探讨分析个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    根据入院顺序选取80例高血压患者进行研究,所有患者均为2017年1月~2020年5月在本院就治,并随机分为常规组和实验组,各40例。常规组中男女比例为24:16;年龄最小为44岁,最大为77岁,平均的年龄为(63.38±8.25)岁;最短病程为1年,病程最长达到20年,平均病程为(6.53±4.68)年;其中Ⅰ期13例、Ⅱ期18例、Ⅲ期9例。实验组中男女比例为28:12;年龄最小我45岁,最大为78岁,平均年龄为(64.41±8.54)岁;最短病程为1年,最长病程为21年,平均病程为(6.41±4.79)年;其中Ⅰ期12例、Ⅱ期20例、Ⅲ期8例。两组患者的基本资料差异微小(P>0.05),可比对。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准:①所有患者经各项检查均符合高血压的诊断标准[2];②本次实验通过医学委员会的审批;③所有患者均为自愿参与本次研究并已签署知情同意。

    排除标准:①有严重的心、肝、肾等相关脏器功能障碍和器质性病变的患者;②有认知和交流能力方面的障碍者;③有精神类疾病的患者和意识不正常的患者;④合并有肿瘤、呼吸道、泌尿道等急性炎症的患者。

    1.3 研究方法

    常规组采取常规护理模式,出院当日护理人员对患者进行出院指导,让患者按时遵医嘱服用药物,并叮嘱患者及时检测血压变化情况,1周至少进行血压测量3次,饮食以清淡为主,还要戒烟戒酒等,定期回医院进行各项身体检查工作和复诊。

    实验组在常规组的基础上加以个性化延续护理干预,具体内容包括:①制定方案:护理人员要建立实名制的档案,内容包括患者的姓名、性别、电话、地址、年龄、发病时间、出院时间、出院时的血压值等,并结合患者的实际病情制定个体化延续护理方案,并嘱患者严格执行方案,有任何情况及时通知医护人员;②健康指导:患者出院时,护理人员要为患者发放高血压健康手册,并对患者进行健康教育,包括高血压发病诱因、各种治疗药物的作用、可能出现的不良反应、高血压并发症的预防等疾病相关知识,护理然人员要在日后定期随访中,对患者加强健康教育,让患者认识到按时服药的重要性,还要告知患者若有用药不良反应需及时反馈;③心理护理:由于高血压治疗时间长,需要长时间服药以控制血压,因此患者可能会出现抑郁、焦虑等不良情绪,影响治疗效果,护理人员在患者出院后应每周电话联系患者1次,对患者进行开导安慰,以便及时发现患者的不良情绪,还要每2周上门随访1次,与患者进行面对面交流,疏导患者的不良情绪;④监测护理:患者出院后要24 h佩戴动态血压监测仪器,以便及时反馈血压信息,因此护理人员在患者出院前就应指导患者正确使用24 h动态血压监测仪器,以确保患者在带回家之后能够正确操作动态血压仪器和血压稳定性。

    1.4 观察指标

    (1)采用生活质量评价量表(SF-36)[3]评定两组患者的生活质量,通过问卷调查的形式进行评分,包括精神健康、生理功能、情感职能、社会功能等几方面,每项的满分为100分,评分越高,表明患者的生活质量越好。

    (2)观察比较两组患者的护理满意度,采取本院自制的问卷表通过问卷调查方式比较患者的护理满意度,90分以上为非常满意,65~89分为比较满意,65分以下为不满意,总满意度=非常满意度+比较满意度。

    1.5 统计学方法

    数据均录入至SPSS 22.0版中处理,P<0.05,差异具统计学意义。

    2 结 果

    2.1 生活质量评分的比较

    比较可得,实验组的精神健康、生理功能、情感职能、社會功能四个方面的生活质量评分均显著高于常规组(P<0.05),详情请见表1。

    2.2 护理干预的满意度的比较

    比较可得,实验组对护理干预的满意度明显高于常规组(P<0.05),差异显著具有统计学意义,详情见表2。

    3 讨 论

    高血压的病情隐匿,早期发病时症状不明显,一般不会引起人们的注意,仅在劳累、精神紧张、情绪波动后出现血压升高的现象,待病情发展到后期,血压会明显的持续升高,当升高到一定程度后会出现剧烈头痛、注意力减退、心悸、乏力等症状,严重时还会出现神志不清、抽出等现象,损害患者的心、脑、肾等器官,导致患者出现脑中风、心肌梗死、肾衰竭等并发症。个体化延续性护理是一种将医疗和护理服务延伸到家庭的护理模式,不仅能够及时的了解患者病情变化及遵医情况,还能减少患者的住院次数,提高其生活质量,被广泛应用于癌症、冠心病患者出院后的健康指导[4]。对高血压患者给予常规护理和个体化延续护理两种模式,发现个性化延续护理能够显著的提高患者的预后生活质量和护理满意度,值得在各大医院进行推广和应用。

    参考文献

    [1] 杨 英.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(23):194-195.

    [2] 武慧峰.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(09):141.

    [3] 宋恒芹.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(15):174-175.

    [4] 王小鹏,车良菊,何 丽,等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(08):116+118.