心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察
陆敬平
【摘要】目的 探究在心血管内科对于急性的心绞痛在临床上治疗的效果。方法 选取2017年7月～2018年7月在我医院进行医治的心绞痛的患者60例。分为两个组，分别是实验的组和对照的一组，各30位。对照的一组实施的是常规的药物进行治疗，观察的一组在常规基础之上加入氯吡格雷进行治疗，分析两个组在不同的治疗之后取得的效果。结果 用不同的方法治疗之后，实验一组有效的比率达到了96.67%，对照的一组则为86.67%。两个组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在实施常规的治疗的基础之上，如果加入氯吡格雷，能够有效的改善心绞痛的症状，值得进行推广。
【关键词】心血管;急性心绞痛;效果
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02
对于心血管内科而言，其中最为普遍、多发的疾病就是急性心绞痛，病患的症状主要表现在呼吸短促、阵发压榨性疼痛之上，在每一次发病的时候，病患都会遭受到源于身体与心理之上的巨大痛苦，严重为威胁到其自身的生活质量。那么为了降低病患的苦楚，就得要积极运用行之有效的对策来实施控制与治疗，从而来显著改善病患的身心健康，进而可以早日恢复健康。为了进一步的探究心血管内科急性心绞痛的临床治疗成效，那么在参与到本次研究的60例急性的心絞痛的病患，分为两个组进行治疗，之后对比不同的效果，现做如下的报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将60例患者作为对象进行研究，年龄29～68岁，平均（54.7±2.9）岁，都有胸痛以及胸闷等现象。在计算机的帮助下，我们首先对患者进行排序，然后顺序打乱，将上述病人分为两个组，一组是对照小组，另一组是实验小组，各30例;这两个组的资料差异不是很明显，差异无统计学意义（P>0.05），此次研究的对象都是急性心绞痛患者，且无药物过敏史以及其他类型的疾病，在治疗过程中都有较好的依从性。而对于哺乳期合妊娠期的患者，也得到了医院相关的批准，可以参与研究，且所有的患者以及患者的家属都有签署相关的知情通知书。
1.2 方法
两组病患都得要运用常规化的急诊抢救治疗，搭建静脉通道，来通过面罩来吸氧，舌下含服硝酸甘油，时刻观察并监测病患的心率、血压与脉搏等等。待病情区域稳定之后，对照组则另外服用一定剂量的调脂与硝酸酯类的药，减低病患血脂，调节病患的心血管循环。依那普利：分别在餐前中后来予以服用，初始量控制在10～20 mg，每日1次口服;美托洛尔片：同样是口服，每日的量控制在50～100 mg。研究组则是在此基础之上联合运用氯吡格雷、阿司匹林治疗。氯吡格雷：每日1次口服75 mg。阿司匹林：1次口服1～2片。两组都得要进行为期2个月的治疗时间。
1.3 观察指标
采用不同的治疗的方式之后，对两个组患者在治疗的前后症状改善的情况进行疗效的评价。效果的评价分为三个级别，第一是显效，第二是有效，第三是无效。显效评价的基准为，在治疗之后，心电图的检查显示是正常的，没有出现绞痛的情况。有效是指心电图的检查显示为缺血性下降的情况有一定的提升，但是导联倒置t波没有达到规定的标准的水平。无效指的是心电图的检查的结果没有出现显效和有效的现象，同时出现了心绞痛的现象。显效率和有效率加起来就是总体有效率。
1.4 统计学方法
本次研究选用的是SPSS 19.0统计学软件来实施统计分析，计量资料则运用的是均数±标准差（x±s）表示，两组之间的对比则运用的是t检验方式;计数资料以采用率来进行表示，各个组别之间的对比则运用的是x2检验，P<0.05则说明其中各项数据有差异，并具备一定的统计学意义。
2 结 果
加入氯吡格雷进行治疗之后，实验一组显效的有24例，有效的5例，无效的1例。而对照一组显效的18例，有效8例，无效4例。实验一组总有效的概率为96.67%。而对照一组的总体有效比率为86.67%。实验组进行治疗的总的有效率较高于对照一组的总的有效率，差异有统计的意义（P<0.05）。结果见表1。
3 讨 论
作为一类发病率相对较高的心血管疾病，心绞痛在发病后病情发展尤为迅猛，其所引发的危害程度尤为严重，同时这也是心肌梗死等威胁到生命的心血管疾病的诱导因素之一。所以，在发病初期就务必要充分的重视起来，运用行之有效的方式来实施治疗，才可以保障病患的生命健康。依照病患的相关数据分析得知，目前急性心绞痛的发病人群主要为老年人，特别是处在40岁之中，其发病率甚高。男性的发病率普遍比女性要高。针对发病病患，要及时躺平，之后再辅以药物来进行治疗，服用速效救心丸或是硝酸甘油等来实施救治。
在心血管内科，急性心绞痛的病人占有很大的比例，出现这种状况主要是由于心脏出现异常而引起的。根据相关的数据表示，大多心绞痛患者都有着一定不良的生活习惯，这也是导致心绞痛高发的原因之一，其中，也有县官研究表明，由于冠心病而导致心绞痛发病的概率也在慢慢升高。除此之外，不良的心态也会对给心绞痛的发病带来影像，如若病人长时间都在一种非常焦虑的状况下，会不同程度的增高心绞痛发病的概率，因此，在日常生活中需要根据实际的状况调节好自己的心理状况，和别人对交流、多沟通，把自己的情绪发泄出来，并进行一定的体育锻炼，使自己有一个良好的身体状况。在本文的研究中，对部分患者进行了氯吡格雷治疗，此种方式的使用会活化血小板，如果在此过程中在使用一定量的阿司匹林，还会使得活化的效果更好。心绞痛患者在进行治疗的时候，一定要注意，在患者发病的时候，要让患者平躺休息，切勿在进行任何的活动，调整呼吸。如果家里有氧气袋，可以给患者输氧。同时，心绞痛患者家中一定要准备一定的硝酸甘油，在患者发病的时候，让患者含服，含服之后，观察患者的的状况，看有无效果，如果达不到良好的效果，则可以加大计量服用，如果使用以上所有的方式都没办法缓解患者的状况，需要马上拨打120，和医院进行联系，去医院就医。
本次的研究中选择了60为急性的心绞痛患者，分成两个组进行不同的方式治疗。实验的一组用氯比格雷进行治疗，对照的一组用常规的药物进行治疗，治疗的之后取得了不同的效果，实验的一组治疗有效的比率更高，达到了96.67%，而对照的一组为86.67%。两个组之间差异比较明显，有统计学的意义。
综上所述，在心绞痛的治疗中加入氯比格雷进行治疗，能够有效的缓解心绞痛的症状，降低发病的比率，另外，疼痛的时间也会有所缩短，所以这种方法值得进行推广。
参考文献
[1] 马运鹏.50例心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果分析[J].心理月刊，2019，14（04）：165.
[2] 路小龙.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].名医，2018（12）：72.
[3] 杜泽慧，贾旭东喻露，陈 慧，阿依努尔.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（57）：65+68.
[4] 张桂红.心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（19）：18-19.
