阿托伐他汀钙片+阿司匹林肠溶片治疗脑梗死的临床疗效及总胆固醇水平影响观察
梁毅平
【摘要】目的 探讨阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死的临床疗效及对总胆固醇水平的影响。方法 选取2017年1月～2019年5月脑梗死患者110例，分组方式为随机数字表法，对照组（n=55）采用阿司匹林肠溶片治疗，观察组（n=55）采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗，分析血脂水平以及不良反应发生率。结果 观察组HDL-C相对于对照组较高，TC、TG、LDL-C以及不良反应发生率相对于对照组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑梗死采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗效果较好，不良反应较少，可有效改善血脂水平。
【关键词】阿托伐他汀钙片;阿司匹林肠溶片;脑梗死;临床疗效;总胆固醇水平
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02
脑梗死是神经内科常见的疾病类型，即缺血性脑卒中，主要是多种原因导致的局部脑组织血液供应障碍，进而导致脑组织出现缺氧或者缺血性坏死，出现神经功能障碍。脑梗死起病较急且病情较为严重，病程进展较快，且具有较高的死亡率与致残率，患者会出现昏迷、意识障碍、肢体麻木以及感觉障碍，若治疗不及时会导致其出现脑水肿以及脑疝等并发症，对患者生命健康有严重危害，需要及时采取有效方式进行治疗[1]。本次研究对脑梗死采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2017年1月～2019年5月收治的脑梗死患者110例进行分组，观察组55例患者中男32例，女23例;年龄50～71岁，平均（60.5±3.5）岁;病程9～18 h，平均（13.5±2.5）h。对照组55例患者中男31例，女24例;年龄51～72岁，平均（61.5±3.5）岁;病程8～17 h，平均（12.5±2.5）h。两组患者各项资料均在研究标准内，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用阿司匹林肠溶片治疗
患者口服阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）（国药准字 J20171021;拜耳医药保健有限公司;规格100 mg），100 mg/次，1次/d。
1.2.2 觀察组采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗
在对照组的基础上服用阿托伐他汀钙片（国药准字H20051408;辉瑞制药有限公司;规格20 mg），20 mg/次，1次/d。
1.3 疗效观察指标
分析血脂水平以及不良反应发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用x?检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结 果
2.1 血脂水平
观察组HDL-C相对于对照组较高，TC、TG、LDL-C相对于对照组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 不良反应发生率
观察组不良反应发生率相对于对照组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨 论
脑梗死是常见的脑血管疾病，发病率较高，其发病原因主要与高血脂、高血压、糖尿病及动脉粥样硬化等危险因素有关，极易反复发作，难以提高患者生活质量，需要及时采取药物治疗来改善患者预后，降低死亡率，提高生活质量。临床治疗脑梗死主要目的在于通过对血小板聚集进行抑制来改善血流动力与血脂水平，进而有效缓解动脉硬化，达到解除痉挛的效果[2]。
阿司匹林肠溶片是治疗脑梗死的常用药物，具有显著的抗血小板聚集效果，用药后对患者其他功能的影响较小，可有效改善血流动力学，但单独用药会出现较多不良反应。阿托伐他汀钙片属于羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，是治疗心脑血管疾病的有效药物，有助于降低发病率，且抗炎效果较好，可对血栓的形成以及纤溶酶原激活物合成进行抑制，使得血小板膜中胆固醇含量不断降低，与阿司匹林肠溶片联合使用可达到协同效果[3]。研究中治疗后患者血脂水平明显改善，不良反应发生率较低，表明联合用药可对血脂水平进行控制，血液中炎性因子的释放也会不断降低，这与相关研究[4]结果相一致。
综上所述，脑梗死采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗效果较好，不良反应较少，可有效改善血脂水平。
参考文献
[1] 冯艳苓.阿托伐他汀钙联合拜阿司匹林治疗脑梗死的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（36）：156-157.
[2] 张西亭，杨琳琳，王祥森.大剂量阿司匹林联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者临床疗效观察及对血栓弹力图和C反应蛋白的影响[J].中国卒中杂志，2017，12（10）：916-920.
[3] 孙焕颖.阿托伐他汀钙联合拜阿司匹林治疗76例脑梗死临床观察[J].中国社区医师，2015，31（05）：71-73.
[4] 王建华.阿司匹林与氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑血管病临床效果分析[J].内蒙古医学杂志，2018，50（02）：186-187.
