牛结核病疫情防控程序解析
蒲敬伟+袁立岗
摘要：对牛结核病发生后的控制程序进行了分析与总结。
关键词：牛结核病；防控；程序
中图分类号：S823 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2016）11-0017-02
牛结核病的发生和流行不但给养牛业造成巨大损失，也给公共卫生安全造成严重威胁，有效预防和控制其发生和流行，保护人类安全是防疫人员今后应对的重要问题。根据传染病发生后的控制原则，即“早（早发现、早诊断、早报告、早确认）、快（快行动、快处置）、严（决策果断、彻底、措施严格）、小（小范围、不扩散）。现就牛结核病发生后的控制程序分析总结如下。
1 疫情发生
1.1 现场举报
发现疑似牛结核症状的饲养人员、预防人员以及其他人员可将疑似疫情直接举报到动物防疫监督机构，各级主管机构在接到疑似疫情举报后，必须记录举报人的姓名、单位、住址、联系方式、接到疫情举报的时间（年、月、日、时）、疫情发生地点、养殖场（户）的场名、养殖户姓名。
1.2 通过诊断监测发现
各级疫病诊断机构、诊所、化验室监测单位，通过对病牛临床症状的分析，流行病学调查，对监测化验结果进行评定，认为疑似结核病牛的，应将有关疫情信息直接报告给当地防疫监督机构。
2 现场查实
当地动物防疫监督机构接到疫情举报或报告后，应立即派两名以上有技术资质的兽医赶往疑似地点现场查实。牛结核主要查看典型临床症状：（1）潜伏期一般为3～6周，有的可长达数月或数年。临床通常呈慢性，以肺结核、乳房结核和肠结核最为常见。（2）肺结核。以长期顽固性干咳为特征，且以清晨最为明显。患牛容易疲劳，逐渐消瘦，病情严重者可见呼吸困难。（3）乳房结核。一般先是乳房淋巴结肿大，继而后方乳腺区发生局限性或弥漫性硬结，硬结无热无痛，表面凹凸不平。泌乳量下降，乳汁变稀，严重时乳腺萎缩，泌乳停止。（4）肠结核。消瘦，持续下痢与便秘交替出现，粪便常带血或脓汁。
3 疫情报告
任何单位和个人发现疑似病牛，应当及时向当地动物防疫监督机构报告。动物防疫监督机构接到疫情报告并确认呈暴发性流行（重大牛结核疫情），按照以下程序报告。（1）具实填写疫情报告单。疫情报告单应有规范的格式，疑似牛结核病快报表包括：报告单位、发生地点、联系电话、报告日期、始现症状日期、临床诊断情况、诊断人员及日期、发病情况、传染源、传播途径、流行病学以及采取的控制措施，最后填报人、负责人签字盖章。（2）上报疫情。上报疫情的时间，牛结核经县、市动物防疫监督机构确认为暴发性流行，2 h内报告当地防治重大动物疫病指挥部办公室，当地指挥部办公室应于2 h内经省级上报至全国总指挥部办公室。
4 疫情确诊
综合流行特点、临床症状以及病理变化作出疑似牛结核疫情诊断，确诊需进一步做病原学诊断或免疫学诊断。
4.1 病原学诊断
采集病牛的病灶、痰、尿、粪便、乳及其他分泌物样品，作抹片或集菌处理后抹片，用抗酸染色法染色镜检，并进行病原分离培养和动物接种等试验。
4.2 免疫学试验
牛型结核分枝杆菌PPD（提纯蛋白衍生物）皮内变态反应试验（即牛提纯结核菌素皮内变态反应试验）。
4.3 结果判定
（1）分离出结核分枝杆菌（包括牛结核分枝杆菌、结核分枝杆菌）判为结核病牛。
（2）牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验呈阳性的牛，判为结核病牛。
5 疫情处置
5.1 隔离
确诊前，发现疑似疫情，应限制牛移动；对疑似患病牛应立即隔离。确诊后，对受威胁的牛群（病牛的同群牛）实施隔离，可采用圈养和固定草场放牧2种方式隔离。隔离饲养用草场，不要靠近交通要道，居民点或人牛密集的地区。场地周围最好有自然屏障或人工栅栏。
5.2 扑杀
患病牛全部扑杀。
5.3 无害化处理
病死和扑杀的病牛，要按照GB16548-1996 《牛禽病害肉尸及其产品无害化处理规程》进行无害化处理。
5.4 流行病学调查及检测
开展流行病学调查和疫源追踪；对同群牛进行检测。
5.5 消毒
对病牛和阳性牛污染的场所、用具、物品进行严格消毒。养牛场的金属设施、设备可采取火焰、熏蒸等方式消毒；养牛场的圈舍、场地、车辆等，可选用2%烧碱等有效消毒药消毒；饲养场的饲料、垫料可采取深埋发酵处理或焚烧处理；粪便采取堆积密封发酵方式，以及其他相应的有效消毒方式。
5.6 确认呈暴发性流行（重大牛结核疫情）
当地县级以上人民政府应按照《重大动物疫情应急条例》有关规定，启动应急预案，采取相应的疫情扑灭措施。
6 预防和控制
采取以“监测、检疫、扑杀和消毒”相结合的综合性防治措施。
6.1 监测
监测比例为：种牛、奶牛100%，规模场肉牛10%，其他牛5%，疑似病牛100%。如在牛结核病净化群中（包括犊牛群）检出阳性牛时，应及时扑杀阳性牛，其他牛按假定健康群处理。
成年牛净化群每年春秋两季用牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验各进行一次监测。初生犊牛，应于20日龄时进行第一次监测。并按规定使用和填写监测结果报告，及时上报。
6.2 检疫
异地调运的牛，必须来自于非疫区，凭当地动物防疫监督机构出具的检疫合格证明调运。
动物防疫监督机构应对调运的种用、乳用、役用牛进行实验室检测。检测合格后，方可出具检疫合格证明。调入后应隔离饲养30 d，经当地动物防疫监督机构检疫合格后，方可解除隔离。
6.3 人员防护
饲养人员每年要定期进行健康检查。发现患有结核病的应调离岗位，及时治疗。
6.4 防疫监督
结核病监测合格应为奶牛场、种畜场《动物防疫合格证》发放或审验的必备条件。动物防疫监督机构要对辖区内奶牛场、种畜场的检疫净化情况监督检查。
鲜奶收购点（站）必须凭奶牛健康证明收购鲜奶。
6.5 净化措施
被确诊为结核病牛的牛群（场）为牛结核病污染群（场），应全部实施牛结核病净化。
（1）牛結核病净化群（场）的建立。污染牛群的处理：应用牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验对该牛群进行反复监测，每次间隔3个月，发现阳性牛及时扑杀；犊牛应于20日龄时进行第一次监测，100～120日龄时，进行第二次监测。凡连续两次以上监测结果均为阴性者，可认为是牛结核病净化群；凡牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验疑似反应者，需隔离，于42 d后进行复检，复检结果为阳性，则按阳性牛处理； 若仍呈疑似反应则间隔42 d再复检一次，结果仍为可疑反应者，视同阳性牛处理。
（2）消毒。临时消毒：奶牛群中检出并剔出结核病牛后，牛舍、用具及运动场所等按照疫情处置程序消毒处理。经常性消毒：饲养场及牛舍出入口处，应设置消毒池，内置有效消毒剂，如3%～5%来苏尔溶液或20%石灰乳等。消毒药要定期更换，以保证一定的药效。牛舍内的一切用具应定期消毒；产房每周进行一次大消毒，分娩室在临产牛生产前及分娩后各进行一次消毒。
