心理干预护理对于直肠癌术后化疗患者的情绪及生活质量的影响分析

    杨咏 易雨群

    

    【摘要】目的 探讨心理护理干预应用在直肠癌患者术后化疗中的临床效果。方法 收集我院2017年1月～2019年11月住院的60例直肠癌患者，随机分为对照组、观察组，每组30例。对照组实施常规护理干预进行术后化疗，观察组实施心理护理干预。对比护理后的焦虑、抑郁自评量表评分（分别为SAS、SDS）以及生活质量评定量表评分（Barthel指数）。结果 经护理干预后，观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组，Barthel指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在直肠癌患者术后化疗中应用心理护理干预可以有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量。

    【关键词】直肠癌;心理护理干预;术后化疗

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    近年来，随着人民生活水平的不断提高，生活习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，我国直肠癌（colorectal cancer，CRC）的发病率和死亡率均保持上升趋势。目前，临床多采用外科手术进行治疗，其中直肠低位双吻合术是治疗直肠癌患者的主要方式，术后多数患者需求进行化疗治疗。术后化疗也给直肠癌患者带来了不良影响，比如情绪低落、生活质量下降等等。因此，本文就心理护理干预应用在直肠癌患者术后化疗中的临床效果进行了探讨，见下文。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2017年1月～2019年11月住院的60例直肠癌患者，采用抽签的形式进行随机分组，各30例。对照组中，男18例，女12例;年龄36～63岁，平均（58.40±5.20）岁;观察组中，男20例，女10例;年龄35～64岁，平均（58.44±5.32）岁。比较两组的一般资料，具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 护理方法

    对照组（常规护理干预）：监测生命体征、拍背翻身以及心理安慰等。

    观察组（心理护理干预）：针对性地根据患者心理状况和性格特征实施心理疏导，耐心地与患者交流，积极开导患者，认真倾听患者的诉说，并告知术后化疗对预后的作用，缓解患者的顾虑，在此基础上调节患者的情绪，提高治疗依从性。另外，可培训患者应用梳理负性情绪的方法，比如音乐疗法、运动疗法等等，通过一系列的训练可以帮助患者纠正错误认知。同时与患者家属沟通，指导其与患者多交流，多多支持和鼓励患者，建立良好的支持体系，可鼓励患者适当的进行体育锻炼，保持身心舒适，一定程度上可以改善不良情绪。

    1.3 观察指标

    观察2组护理后的焦虑、抑郁自评量表评分（分别为SAS、SDS）以及生活质量评定量表评分（Barthel指数）。其中SAS、SDS评分与焦虑、抑郁情绪呈反比，Barthel指数与生活质量呈正比。

    1.4 统计学方法

    在统计学（SPSS 20.0版本）中测算计量资料[表达形式：均数±标准差;检验方式：t值]。差异显著，P<0.05。

    2 结 果

    经护理干预后，观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组，Barthel指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

    3 讨 论

    直肠癌为临床消化系统常见的一种恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率，临床症状以腹痛或腹部不适、肠梗阻及贫血等为主，手术治疗及术后化疗不仅引起并发症的产生，还影响了患者的心理情绪，降低了生活质量。

    临床实践表明，恶性肿瘤患者多半存在不同程度的情绪变化，普遍认为抑郁是惡性肿瘤的影响因素。由于术后化疗给患者带来的不良反应较多，加上家庭压力过大，心理负担比较沉重，在此情形下患者极容易产生不良情绪，且有研究发现，负性情绪会影响患者的化疗效果，导致疾病复发。心理护理干预是一种新型的护理模式，在疾病治疗中具有重要作用。本文通过对比研究，结果显示观察组护理干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组，Barthel指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明心理护理干预在改善直肠癌术后化疗患者不良情绪方面具有显著效果，同时还可提高生活质量，可能与不良情绪的改善有关，通过与患者积极交流，了解负性情绪的产生原因，然后进行针对性地辅导，建立良好的护患关系，提高治疗依从性，从而改善负性情绪，提升生活质量。

    总之，心理护理干预应用在直肠癌患者术后化疗中的临床效果显著，不仅能够缓解患者的负面情绪，还可改善患者的生活质量，值得推广。

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