以“三严三实”为指导加强医院思想政治工作建设的思考
关志成
由于我国医疗卫生体制改革的不断深化，医院职工的思想观念、医院服务情况和社会环境发生了变化，医院的思想政治工作面临新的问题。为了加强医院思想工作，建设和谐医院，处理好医德医风、医患关系和职工思想状况所呈现出的新问题，医院应该贯彻落实“三严三实”指导思想，牢记“严以修身、严以用权、严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实”的指导要求，积极推进医院的政治、经济、文化建设，改善医院作风，提高服务质量，建立适应能力强的高素质医疗卫生团队，为病人提供既安全又有效，既方便又价廉的优质医疗卫生服务。
一、“三严三实”的主要内容及其与医院思想政治工作的联系
严以修身就是要求医职人员加强党性修养，追求高尚情操，自觉抵制歪风邪气、远离低级趣味，保证医德医风的优良，坚定党的理想信念，提升道德修养，做到全心服务病人；严以用权则要求医院领导干部坚决不搞特权、不以医谋私，按规则、按制度行使权利，坚持为民用权；严以律己，就是医护人员要心存对生命之敬畏，慎独慎微、勤于自省，自觉遵纪守法，明确责任，廉洁奉公；谋事要实、创业要实、做人要实。要求医院医疗活动符合病人实际情况、符合医学客观规律、符合医学科学精神，医职人员要脚踏实地、真抓实干，敢于直面医学难题，坚持做老实人、说老实话、干老实事，全心全意为病人服务。“三严三实”需要每一个医职人员认真去遵循并执行，只有修身律己，从实际出发，勇于面对困难，善于解决问题才能让医院更好地服务于人民。
二、医院思想政治工作存在的主要问题
目前，我国社会正处于转型期以及矛盾高发期，某些医职人员的思想道德观念产生偏离。另外由于医疗体制的不断改革，某些医院内部的矛盾相对集中。目前，医院的思想政治建设主要表现出了以下问题：
（一）医院领导干部不了解医院的思想政治工作
某些民营医院的部分领导对思想政治工作的重要性认识不够，认为这种工作是软任务、软指标，不实在、无意义。有的则持着社会主义市场经济需要经济杠杆调整，思想政治工作毫无用处的观点；还有的干部认为此工作与医院行政无关，它属于党委、工会的职责范围，不能建成党政工团齐抓共管的体制与格局，而且由于当前各种不良思想的影响，有些医职人员价值理念偏移，拜金、享乐、个人主义等种种不健康思想不断滋生，部分医职人员信念淡薄，缺失职业道德，片面追求经济利益。
（二）思想政治工作没有充分落实
思想政治工作没有全面地围绕医院中心服务进行，在推动医院体系改革、医院文化建设、提升医院管理水平方面力度不够，在调动医职人员的积极性、创造性方面不够充分。部分医院仅凭主观想象确定思想政治工作目标，缺乏长远规划，少数领导在调整医院思想政治工作的内容时或随意或见机行事、追风头，导致思想政治工作与医院的具体情况脱离，忽视了将“三严三实”的内容与医院的实际工作有机结合起来，一味地生搬硬套、教条化，使其无法达到预期效果。
（三）没有完善政工队伍建设
某些医院领导在思想政治工作的认识水平有限，以及政工干部自身的思想认识和工作成效不同，因而负责此工作的人员素质参差不齐。一是在政工价值的认识上有偏差，岗位“含金量”下降。目前，医院政工人员普遍年龄偏大，此工作面临后继无人，青黄不接的危险。二是政工人员的后续教育不到位，缺乏自强意识。部分医院在培训专业技术人才方面投入了大量资金，而政工人员的培训却投入不够，仅进行职称教育，培训渠道单一、形式简单、效果低下。
三、关于医院思想政治工作建设的几点建议
为了响应习总书记对全国领导干部提出了“三严三实”的要求，医院党员领导干部和医护人员应该自觉践行“三严三实”，努力推动“医院发展、群众满意、员工开心”目标的实现。
（一）做事先做人，品行放端正
“三严三实”体现了中国优秀传统文化以修身始，以做人止的思想，即要做好人、多做好事，以笃学不倦、见贤思齐的精神做到“三严三实”。第一，要有信仰。医院是一个专业技术单位，国际交流较多，所以党员领导干部必须坚定共产主义，拥护社会主义制度，严守党的政治纪律和规章制度，在对外交流时不犯方向性和根本性错误，并发扬我国优秀文化。第二，要正直。德行对于党的领导干部来说非常重要，医院作为一个救死扶伤、对人民身体健康负责的特殊行业，对人的品行要求更高。作为医职人员，不仅职业道德和良心不能丢，还应该一视同仁、廉洁无私，一切为了病人。第三，要有担当。医疗缺陷管理和手术安全核查的大力推行表明了医院对病人负责的决心以及尽量避免“造成了误诊吓死人，开错了刀坑死人，吃错了药冤死人”等事故的发生。
（二）用权需谨慎，群众放心中
习总书记提出的“严以用权”就是要把权力关进制度的笼子里。医院作为一个事业单位，权力似乎影响较小，但在履行职务时，每一个医职人员都有与其职务相关的权力。如何用权、用在何处就显得尤为重要。
第一，为公用权。医院应该进行作风建设，建立完善的监督体系，让每一次权力的使用都不为私欲。第二，为民用权。医院应该建立领导深入临床一线对口科室联系制度，加强对临床一线、行政管理和后勤保障工作的管理，解决“看病难、看病贵、排队长、检查久”等群众关心的问题。第三，从严用权。医院要将权力的运行公开透明化、阳光化、合规化，积极开展药物专项整治和分级授权管理，将采购药品、设备、医用耗材等的明细进行网上公告，强化处方点评制度，以实现对权力的进一步约束。
（三）实干破坚冰，改革推纵深
习主席提出谋事、创业、做人要实。我们要用“三严三实”的精神提供的思想保证和前进动力来面对公立医院改革发展碰到的“硬骨头”。
首先，需更高的发展目标。“创建国内一流临床研究型医院”战略目标的实现，需严要求，高标准，实举措，以努力奋斗来超越、领先同行，持续拥有竞争优势。
其次，需过硬的干部队伍。“清醒、专业、担当、有为”是医院班子的建设目标。我们通过出台《加强和改进党建工作的实施意见》来达到从严治党的新要求，《意见》还提出“打造钢班子、带出铁队伍、选用好干部、培养省医人”。
最后，需更强的改革举措。医院领导干部要在公立医院改革中有所成就，就要敢于求索，率先攻破难关，借全局的“牛鼻子”来发力；要把一线员工、技术骨干、领导干部和管理团队，强化它们的作风建设；挑选并使用敢于担当、德才兼备的人，控制好规模，减少数量提升质量；依靠上下联动，配合分级诊疗政策，减少门诊流量，把控好住院加床，努力抓重点学科建设和精细化服务。
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