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标题 普外科患者术后医院感染的危险因素分析
范文

    石峰高

    

    【摘要】目的 研究探讨普外科患者术后医院感染的危险因素。方法 选择2018年1月~2019年1月本院患者150例进行研究讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨出现感染的原因。结果 所选择的150名患者,术后感染的有10名,发生率为6.67%,感染的因素主要有手术时间、卧床时间、基础性疾病、年龄等。结论 对于普外科手术患者,要及时采取措施预防感染出现,减少术后感染率,提高患者的生活质量和预后康复情况,值得在今后的治疗中推广应用。

    【关键词】普外科;术后;医院感染;危险因素;分析

    【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01

    普外科是医院重要的一个组成部分,是治疗肠胃、肝脏、胰腺等疾病的重要场所,由于很多患者都是手术治疗,因此术后容易引起感染,是感染的高发地带,术后容易引起一系列的并发症,影响预后康复。其次普外科患者由于创伤较大,术后置入较多的引流管,降低了患者的免疫力,加上各种抗菌药物的使用,使得患者感染的风险增大。因此,采取有效的措施,分析引起感染的主要原因[1],及時采取措施应对,减少感染发生,增强预后康复,是现在临床上需要完成的重点课题之一。为此,本次研究选择本院患者150例探讨,具体如下。 1? ?资料与方法

    1.1? 一般资料

    选择2018年1月~2019年1月本院患者150例进行研究讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,其中男131例,女19例,年龄25~75岁。所有患者一般资料上比较没有明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),可以对比分析。

    1.2? 纳入标准

    (1)所有患者的知情同意;(2)临床资料齐全;排除标准 :(1)沟通障碍患者;(2)有严重内科疾病的患者。

    1.3? 方法

    对所选择的150名患者的临床资料进行回顾性分析,根据医院感染的诊断标准,对所有患者胸腹水、分泌物等培养,根据培养结果在患者手术后的第4~14 d确定感染患者,对出现感染的因素进行观察和记录。

    1.4? 统计学方法

    用SPSS 22.0统计资料;计量资料用(x±s)表示,t检验;计数用(n,%)表示,用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1? 患者术后感染的发生情况(见表1)

    2.2? 感染危险因素分析

    感染的因素主要有手术时间,卧床时间,基础性疾病、年龄等。

    3 讨 论

    普外科一般情况下需要手术治疗的患者较多,创伤大,术后感染的可能性较大,尤其是胃肠手术后,污染较大,加上各种引流管的放置,使得感染的风险较高,一旦出现术后感染,不但会降低患者的生活质量,还会导致患者恢复较慢,增加住院时间,给患者带来一定的经济压力,如果是较为严重的感染,有可能会威胁患者的身心健康和生命安全。因此,对导致患者感染的因素进行分析统计,及时找到解决措施,预防感染,对于患者的预后是极为重要的。本次研究结果显示,所选择的150名患者,术后感染的有10名,发生率为6.67%,感染部位主要有切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染等,感染的因素主要有手术时间、卧床时间、基础性疾病、年龄等。

    切口感染主要是因为普外科较多的肠胃手术,污染严重;泌尿系统感染则是由于呼吸机的使用,气管插管,导致患者呼吸道黏膜损伤,出现细菌感染;其次患者的年龄、基础疾病、住院时间等都会影响感染的发生率[2]。手术时间也是导致感染的因素之一,手术时间增加,暴露增多,胃肠道手术污染严重,则增加了感染率;加上长时间气管插管,机械通气等措施,卧床时间长,感染的可能性也相对较大;医院本身细菌繁殖较快,病员较多且较为集中,一旦住院时间增加,则也会增加感染的风险。因此,必须要及时采取措施减少感染出现,不但要提高医生的手术技能,还要对患者进行术前合理的评估,了解患者的身体情况,为其提高免疫力和抵抗力,从而让患者恢复更快,减少住院时间和卧床时间,让患者早日康复出院,减少感染的风险[3]。

    综上所述,对于普外科患者手术患者,要及时采取措施预防感染出现,减少术后感染率,提高患者的生活质量和预后康复情况,值得在今后的治疗中推广应用。

    参考文献

    [1] 邹? ?涛.普外科患者术后医院感染的危险因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(94):184-185.

    [2] 徐树军,孟显杰.普外科患者术后医院感染的危险因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(25):67-68.

    [3] 谢朝云,覃家露,熊? ?芸,孙? ?静,杨? ?怀,杨忠玲.普外科Ⅰ类手术术后切口感染危险因素logistic回归分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(18):4179-4182.

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更新时间:2025/3/10 13:20:17