标题 | 4R模式在妇科肿瘤化疗护理风险管理中的应用研究 |
范文 | 詹红梅 【摘要】目的 探讨分析4R模式在妇科肿瘤化疗护理风险管理中的应用效果。方法 从2018年2月~2019年2月于我院治疗的妇科肿瘤患者病例中,选取96例作为研究对象,在入院后进行风险评估,制订出可行的预防措施,积极予以应对,防止出现隐患,促进护理工作的顺利进行。结果 在护理风险中,主要包括化疗药物外渗造成的组织损伤、毒副作用所致的特殊反应、患者负性情绪以及护理人员知识技能等因素,所以应采取可行的风险管理措施,达到风险“缩减”的效果。结论 加强4R模式的应用,可以将妇科肿瘤患者的护理质量提升上来,防止护理风险的出现,其临床推广和应用价值显著。 【关键词】4R模式;妇科肿瘤;化疗护理;风险管理 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..02 在化疗药物外渗的影响下,极容易对组织造成损伤和坏死,而且化疗患者负面情绪和行为等,以上为肿瘤化疗护理中存在的风险因素成因。因此,务必采取可行合理的护理方法,将护理模式进行统一化和规范化[1],将妇科肿瘤化疗护理风险保持在合理范围内。对于4R理论而言,主要包括缩减、预备、反应等,其中,反应主要是指在风险来临时,采取可行措施予以应对。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究选取我院96例妇科肿瘤化疗患者作为研究对象,其中,卵巢癌患者、宫颈癌患者、子宫内膜癌患者、滋养细胞肿瘤患者等分别为42例、24例、18例、12例。年龄为18~65岁,无出现其他合并症状,各项检验指标进趋政策,结合病种,采取不同的化疗方案进行治疗。 1.2 方法 1.2.1 成立4R模式小组 护士长应加强4R危机管理理论的培训和学习,将其落实到位,并结合相关案例予以指导。其组员应为资质较高的护士或护师,以此来进一步强化化疗前的风险评估,并做好相关资料的收集工作。 1.2.2 4R模式实施过程 在96例妇科肿瘤化疗患者护理中,加强4R护理理论的应用,可以有效评估护理中存在的安全风险,加强“预备”策略的制定,及时予以反应和应对,从而防止和缩减隐患,促进护理工作的顺利进行,而且针对护理方法,也需不断进行改进和调整,为提高护理质量提供一定的依据。 1.2.3 妇科肿瘤化疗患者4R护理模式 首先,化疗前风险评估(缩减阶段)。结合4R理论,在缩减阶段中,执行风险评估发挥着很大的作用,对可能出现的影响因素进行评估,做到防患于未然。 其次,组织学习演练(预备阶段)。在预备阶段中,应强化组织学习,有效缩减和控制化疗中的护理风险。护理人员应树立良好的风险意识,对肿瘤患者心理护理、化疗药物药理知识以及静脉保护等进行深入学习。而且还应将模拟演练静脉留置针技术、化疗外渗的处理落实到位[2]。同时,加强妇科肿瘤患者化疗观察表、化疗满意度调查表等构建。在化疗之前,责任护士应与患者保持密切的联系和沟通,加强护患关系的构建,做好患者的心理护理工作,并进一步强化健康宣教和引导,确保患者具备良好的心态和自信心,与治疗过程保持密切的配合。 1.3 统计学分析方法 选用SPSS 15.0进行数据处理,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用(n,%)表示,组间比较采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结 果 对反应阶段化疗中出现的风险问题进行分析,药物不良反应所占比例比较高。其中,1例特殊药物不良反应,经有效应对,对患者病情恶化予以了有效控制,其他药物不良反应采取对症处理、心理支持,将患者的不适感降至最低。在相关文献报道中,对化疗患者的风险问题进行分析,主要包括化疗药物外渗、护理行为不当等因素,其中,护理行为不当占事故发生比例比较高。在本组患者中,尚未出现组织损伤事件,所有患者尚未因为不良心理因素、护理行为不当等诱发不良事件。具体如表1所示。 3 讨 论 在妇科肿瘤化疗中,加强4R护理模式的应用,可以对护理风险予以有效控制,并将已发生的风险事件保持在合理范围内,给予肿瘤化疗顺利推进强有力的保障。在入院后,评估风险排查,是肿瘤化疗风险缩减的重中之重。在风险缩减中,护患双方的充分准备是重要的一项措施[3],其中,护理人员应积极参与各项培训学习和技能演练,并密切对患者的生理和心理状态等予以关注。 综上所述,在妇科肿瘤化疗护理风险管理中,加强4R模式的应用,有助于提高妇科肿瘤患者的护理质量,将护理风险保持在萌芽状态内,值得进行大力推广和应用。 参考文献 [1] 王友倩,李晓双,徐丽丽.在妇科恶性肿瘤化疗期间实施心理护理干预的临床效果研究[J].心理月刊,2019,14(13):77. [2] 王素娟.护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的研究[J].齐齐哈尔医学院学報,2018,39(23):2846-2847. [3] 范 敏,李 兰.护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(05):49+51. |
随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台,免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。