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标题 中西医结合治疗慢性胰腺炎脾胃湿热证临床观察
范文

    高强 彭文梅

    

    【摘要】目的 对于慢性胰腺炎脾胃湿热证患者采取中西医结合治疗的临床疗效进行探讨。方法 在研究之前,将2018年到2019年间到我院接受治疗的患者作为研究活动的主体纳入到本次研究之中,共涉及112名患者。采取随机分组的方式,划分为两个组别,并对不同的组别分别采用不同的治疗方案,例如对照组采用西医治疗,研究组采用中西医结合治疗,将其纳入观察组,比较观察组与对照组临床疗效。结果 观察组与对照组患者临床总体效果比较差异显著,存在统计学意义。结论 临床中针对慢性胰腺炎脾胃湿热证患者,为其提供中西医结合治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。

    【关键词】慢性胰腺炎;脾胃湿热证;中西医结合;治疗效果

    慢性胰腺炎属于临床中十分多见的一类消化系统疾病,关于此病的诱发因素主要和酗酒密切相关,慢性胰腺炎患者临床表现包含腹胀、恶心以及腹痛等,临床治疗此病通常选取药物控制治疗,但是治疗效果不佳[1]。研究主体为2018年到2019年到我院接受治疗的112名患者,对于慢性胰腺炎脾胃湿热证不同治疗方案作出对比研究,探讨其临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018年到2019年间到我院接受治疗的患者作为研究活动的主体纳入到本次研究之中,共涉及112名患者。采取随机分组的方式,划分为两个组别,并对不同的组别分别采用不同的治疗方案,例如对照组采用西医治疗,研究组采用中西医结合治疗。其中对照组中男性患者33例,女性23例,患者平均年龄为46.1±7.2岁,平均病程时间为2.55±0.83年;观察组56例慢性胰腺炎脾胃湿热证患者中男性35例,女性21例,患者平均年龄为47.3±7.9岁,平均病程时间为3.16±0.92年。在研究活动开始之前,取得了患者及其家属的同意,并获得了书面授权。

    1.2 方法

    给予对照组常规西医方案治疗:指导患者保持戒烟戒酒以及低脂饮食,针对胰腺内分泌功能不全处于糖尿病诊断标准的患者,指导其接受盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,每天2次,每次0.5 g,指导患者接受布洛芬缓释胶囊口服治疗,每天2次,每次0.3 g。

    给予观察组56例慢性胰腺炎脾胃湿热证患者中西医结合治疗:在对照组常规西医治疗基础之上加用中药治疗,组方包含柴胡15 g、枳实9 g、生姜15 g、大黄6 g、黄芩9 g、半夏9 g以及芍药9 g,上述药物用水浸泡2小时之后进行煎煮,告知患者药物分为早晚口服;两组全部接受1个月治疗,探讨两组临床疗效[2]。

    1.3 评价标准

    两组患者接受治疗后,恶心与呕吐症状消失,各项体征指标检查达到正常标准,为治愈;治疗之后,恶心与呕吐症状获得缓解,体征指标基本恢复到正常水平,代表好转;治疗之后,没有符合上述标准,代表无效[3]。

    1.4 统计学计算

    研究过程中,使用SPSS 16.0软件,对获取到的各类数据进行做好分析工作,并使用t对数据开展检验工作,通过这种方式,确保研究活动的准确性以及科学性,提升研究结果的指向性。

    2 结 果

    两组临床疗效比较差异明显(P<0.05),见表1。

    3 讨 论

    胰腺炎作为临床中十分多见的消化内科疾病,关于胰腺炎疾病出现的主要因素大部分因为胰腺内所携带胰酶受到激活,导致胰腺组织对于自身产生消化作用,引发炎性反应,胰腺炎病人的临床表现包括发热、呕吐、恶心、上腹部疼痛以及血淀粉酶水平异常等。胰腺炎疾病的发病机制与病理生理过程十分复杂,不但与细胞因素、感染、免疫因素以及细胞内传导相关,还和胰酶与血液循环障碍以及细胞凋亡密切相关。胰腺炎属于临床中十分多见的一类消化系统病症,由于现在人们的生活水平不断提升,我们国家胰腺炎发病几率随之升高,对于我们国家人们的身体健康造成严重的威胁,现在血脑淀粉酶检测属于临床用于诊断胰腺炎疾病的常见方式,影像学检查在胰腺炎疾病的诊断与分型方面存在较为重要的应用价值,部分专家认为胰腺炎疾病通过MRI进行评价的敏感性以及特异性比较高。MRI以及CT检查可以较为准确的诊断胰腺炎疾病,但是MRI针对水肿存在特殊敏感性,可以在病人胰腺体积微微增大,胰腺四周渗出不显著前提下,及早发现胰腺间质炎性反应引发的胰腺信号改变,临床中结合血尿淀粉酶变化,能够对胰腺炎疾病做出准确的诊断,病人平卧位期间腰痛症状加重,一般属于胰腺炎疾病的主要表现,表明病人胰腺遭受挤压所导致,需要受到临床高度重视。脾胃湿热证作为慢性胰腺炎疾病中非常常见的一种类型,目前中医治疗此病采取固正益气、健脾和胃以及清热化湿为主[4]。大柴胡汤方中柴胡属于君药,使目前临床用于解热抗炎治療常见药物,大黄存在活血化瘀以及理气痛下作用,根据现代药理证实,大黄还可以降低胰酶分泌,对于胰酶活性产生抑制,降低炎症因子释放,对于患者肠道黏膜屏障起到保护作用,半夏具有健脾和胃以及燥湿化痰作用,搭配芍药能够发挥补血活血作用,使患者胰腺血液供应获得改善,上述药物联合使用,可以发挥健脾和胃、通腑泄下、清热泻火、祛瘀通络以及补中益气作用[5]。根据本文对比研究结果表明,观察组与对照组患者临床总体效果比较差异显著。依照临床治疗经验显示,对于胰腺炎患者治疗过程中配合良好护理措施可以促进疾病治疗效果,可以降低治疗之后病人产生并发症的出现风险,总之,随着现在医学工作人员对于胰腺炎疾病的发病原因和发病机制研究不断深入,对疾病转归具有多样化认识,配合有效的治疗措施以及早期护理干预,能够显著提高胰腺炎病人救治成功率,改善胰腺炎病人生存质量。

    综上,临床中关于慢性胰腺炎脾胃湿热证病人,给予其中西医结合治疗存在明显效果,具有推广意义。

    参考文献

    [1] 王红杰.中西医结合治疗慢性胰腺炎合并胰腺囊肿30例临床分析[J].承德医学院学报,2017,34(02):167-168.

    [2] 崔乃强,崔云峰,张淑坤.中西医结合治疗胰腺炎的现状与展望[J].临床肝胆病杂志,2017,33(05):843-848.

    [3] 赵永祥,吴向铭,张建国,张瑞敏,刘 锵,姜海山.中药清胰汤合剂对慢性胰腺炎中炎症因子IL-6的影响[J].内蒙古医学杂志,2016,48(04):430-431.

    [4] 肖克臣,邹 江.中西医结合治疗肝胆湿热型慢性胰腺炎32例[J].江西中医药,2017,48(01):34-36.

    [5] 李春颖,张永华.中西医结合治疗慢性胰腺炎疗效分析[J].现代医药卫生,2017,33(15):2324-2325.

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更新时间:2025/3/14 18:27:32