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标题 彩色超声检查对子宫肌瘤及子宫腺肌病鉴别诊断的价值分析
范文

    蔡明月

    【摘要】目的 分析彩色超声检查对子宫肌瘤及子宫腺肌病鉴别诊断的价值。方法 2018年1月~2019年12月,共纳入128例,73例子宫肌瘤患者做为Ⅰ组,55例子宫腺肌病患者做为Ⅱ组,均做彩色超声检查。结果 Ⅰ组诊断符合率94.52%,Ⅱ组诊断符合率92.73%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组PI(1.53±0.32),Ⅱ组PI(1.31±0.29),Ⅰ组PI明显高于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05);Ⅰ组RI(0.56±0.11),Ⅱ组RI(0.72±0.13),Ⅰ组RI明显低于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05);Ⅰ组BFV(65.02±7.86)(ml/min),Ⅱ组BFV(93.48±6.35)(ml/min),Ⅰ组BFV明显低于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05)。结论 彩色超声检查诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病的符合率高,且可为二者的鉴别诊断提供参考,故具有重要的价值。

    【关键词】子宫肌瘤;子宫腺肌病;彩色超声;鉴别诊断;价值分析

    【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01

    在子宫发病的良性病变中,子宫肌瘤和子宫腺肌病均常见,据调查显示,我国子宫肌瘤的发病率,近年来有上升趋势,这与生活、经济密切相关,而导致本病发生的主要病理是子宫平滑肌细胞的增生[1]。而子宫腺肌病虽恶变率不高,但仍给广大女性的健康、生活造成负面影响,其可引起子宫增大、压痛、月经失调、痛经、贫血及感染等不同表现[2]。两种病变虽较相似,当仍需明确诊断,避免发生误诊。本研究即分析、观察了彩色超声检查在子宫肌瘤及子宫腺肌病鉴别诊断中的价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究時间为2018年1月~2019年12月,共纳入128例,年龄在29~53岁,其中诊断为子宫肌瘤的患者73例做为Ⅰ组,诊断为子宫腺肌病的患者55例做为Ⅱ组,两组患者的平均年龄、体重指数、病程等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),故具可比性。

    1.2 检查方法

    所有对象的彩色超声诊断仪均相同,指导患者避开月经期,在检查前排空大便及膀胱,可适量饮水或留少量尿液,有利于定位准确、避免受到肠气影响检查结果[3];嘱患者取合适的体位,如仰卧位、侧卧位、膀胱结石位等,设置好探头频率,将腹部暴露,涂抹医用消毒耦合剂,将探头置于皮肤上进行扫描,包括斜切面、横切面及纵切面等,对子宫的形态及大小、肌壁厚度及回声、包块大小及边界、血流情况等进行观察。

    1.3 观察指标

    ①两组对象的彩色超声检查诊断符合率。②两组对象的血流参数:包括搏动指数(PI),子宫动脉阻力指数(RI),血流量(BFV)等。

    1.4 统计方法

    以SPSS 20.0统计软件做为统计工具,对所得观察指标的数据做统计处理,采用x2及t检验,以P<0.05为有统计学差异。

    2 结 果

    2.1 诊断符合率

    Ⅰ组73例中,69例确诊,4例误诊,诊断符合率94.52%;Ⅱ组55例中,51例确诊,4例误诊,诊断符合率92.73%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.2 血流参数

    Ⅰ组PI(1.53±0.32),Ⅱ组PI(1.31±0.29),结果表明Ⅰ组PI明显高于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05);Ⅰ组RI(0.56±0.11),Ⅱ组RI(0.72±0.13),结果表明Ⅰ组RI明显低于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05);Ⅰ组BFV(65.02±7.86)(ml/min),Ⅱ组BFV(93.48±6.35)(ml/min),结果表明Ⅰ组BFV明显低于Ⅱ组,有统计学差异(P<0.05)。

    3 讨 论

    彩色超声检查是一种无创检查,其在诊断各个系统疾病中均有较高的价值,随着仪器分辨率的提高,其应用范围也更广泛,目前也成为鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌病的一种主要方法[4]。本次研究显示,彩色超声检查诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的符合率均较高,提示该方面有极其重要的诊断价值;而彩超结果显示,子宫腺肌病边界不清,血管的分布散乱,其间血流信号不丰富,而子宫肌瘤边界清晰,多呈球体,内部血流丰富;血流参数结果显示,子宫腺肌病患者PI明显高于子宫肌瘤患者,而RI和BFV均明显低于子宫肌瘤患者,差异均有统计学意义(P<0.05),提示彩色超声检查在二者的鉴别诊断中亦具有重要的价值。

    参考文献

    [1] 王 丽.彩超在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(27):40-41.

    [2] 李 娟.彩超检查在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病方面的临床价值[J].当代医学,2019,25(1):146.

    [3] 杨亚锋,唐鑫强,常 萌.彩超在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(30):9-10.

    [4] 陈 志.彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断分析[J].中国医药指南,2018,16(9):21-22.

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更新时间:2024/12/22 22:58:04