| 标题 | 医院电子档案建设与管理存在的问题及解决措施 |
| 范文 | 段强 摘 要：医院电子档案建设可以说是其档案管理在发展过程中的主要方向，这样才能保证其可以适应信息技术及现代医院的发展要求，但是在实际的医院电子档案建设及管理中，其仍然存有许多的不足之处亟待改进，本文则针对这些问题来进行分析，立足于此提出了相应的处理及解决措施。 关键词：医院；电子档案；管理；问题；措施 档案作为历史留存依据其对医院的发展有着极大的价值，而目前在档案管理中其电子档案管理形式已经逐渐从纸质向着电子化的方向发展，尤其是在各类信息技术不断的更新及完善的情况下，使得医院电子档案的信息化建设得到了良好的技术支持，而这也推动了其管理工作的进一步的更新及改进，有效的提升了其电子档案建设与管理的效率及质量。 1 医院电子档案建设的优势 1.1 解决纸质档案易耗损问题 以往的纸质档案在潮湿、高温、低温等环境下都不易保存，易出现受潮、腐蚀、氧化、虫蛀等现象，并且纸质文件在反复使用的过程中不可避免地会产生一些损耗。而电子档案的建设在极大程度上解决了这一问题的限制，可以存储在光盘、硬盘等存储设备中，可以有效地保护纸质档案原件。电子档案不仅占用空间小、花费成本低、可重复使用，还具有节能环保、易操作、使用寿命长等优势。 1.2 提升档案信息的利用率 以往的纸质档案管理模式只能依靠手工处理的方法，不仅处理过程繁琐、效率低，还容易出现信息错漏、档案丢失、不易查询整理等问题，导致档案信息的利用率大大降低。在此情况下，电子档案不仅能够解决以上纸质档案管理过程中存在的问题，还能极大地保障档案信息的完整性、真实性，便于各部门查询使用，有效地提升了档案信息的利用率。 1.3 为医院数据分析提供可靠的数据基础 以往的纸质档案文件很难使医院获得较为有效、准确的内部运行数据，而使用电子档案不仅可以很快对医院运行各项数据进行统计、分析，还可以通过对医院日常运行产生数据、临床诊疗情况等数据的调取、自动归档、安全存储，来为医院领导的决策指导、未来的发展规划等提供科学合理的数据保障。 2 医院电子档案建设与管理中存在的问题分析 2.1 医院电子档案建设与管理体系中存在不足 在我国的医院档案管理工作中其主要是以纸质档案管理形式为主，经过长时间的实践、改革及调整，其已经逐渐形成了相对完善的管理体系及较为成熟的管理形式。但是在电子档案其建设及管理工作中仍然处于实践探索的阶段，整体来说，其没有形成统一、系统、标准的管理体系，因此在实际的实施过程中，其方案存有许多的不成熟部分。并且在医院电子档案的建立及管理工作中，涉及了许多的专业知识及内容，其对信息化系管理技术及档案管理技术的要求较高，这也导致在实际的电子档案管理中其综合能力水平较低的问题，此种管理体系的缺乏严重的限制了相关工作的正常有序开展。 2.2 医院电子档案建设与管理中安全系数不足 在网络环境中其存有许多的网络风险及漏洞，而这些因素会为医院电子档案建设与管理带来一定的安全威胁。本身在医院档案管理工作中其许多档案信息就具有一定的机密性及保密性特征，若是在实际中出现档案信息的泄露、遗失等问题，将会严重的影响其档案信息的真实度及安全性，并且在电子档案的应用中，其容易受到病毒的感染，若是电子档案受到病毒的影响，会导致其内容被复制、篡改、删除等，同时也可能会造成电子档案管理系统的崩溃，此种安全隐患会为医院权益带来一定的威胁。并且许多的网络病毒存有较高的隐蔽性特点，若是在实际的管理活动中安全意识不足，极易使得携带病毒的程序感染到电子档案管理系统中。 2.3 医院电子档案建设与管理中工作人员的素质能力问题 在电子档案建设与管理中，其不仅对管理人员的档案管理能力有一定的要求，还对档案管理工作人员的信息技术水平有一定的要求，这样才能保证其可以更好的应对医院档案的信息化管理要求。但是在实际中许多档案部门的工作人员存在着身兼数职的情况，这使得其在管理活动中存在着专业度不足的现象，而这也导致及管理人员无法更好的应对电子档案管理的发展需求及管理方式的转变，在许多的管理活动中，其无法更好的应用相关的专业技术来提升医院档案管理的现代化水平，不利于电子档案建设与管理的实际执行及发展。 3 医院电子档案建设与管理中存在的问题的解决措施， 3.1 制定完善健全的电子档案建设与管理制度 首先，需要对管理职责进行明确，其主要包括了对电子档案的收集、登记、管理、储存等相关职责，以此来保证各项管理内容可以在实际中得到有效的落实，并且在电子档案建设与管理制度的确定上还需以实际的医院运行及发展特点为主，从而保证其可以对各项档案管理行为进行有效的约束。其次，制定完善的電子档案检查制度，为了避免出现电子档案的缺失、遗漏、损坏等情况，要定期的对电子档案内容进行检查及确定，保证电子档案的真实性及完整性，在保存电子档案时至少要制作三套，一套封存保管，一套查阅利用，一套实行异地保存，电子档案的查阅应在许可范围，通过网络查询和利用电子文档，要有安全保密防范措施和可靠的监管保障，并且档案管理人员要严格遵守保密规定。最后，医院封存的电子档案不得利用和外借，最好使用电子档案的复制件，医院任何人员要销毁电子档案时，必须需经医院负责人或领导批准，并经有关部门审核，编制销毁清册，确保载体与信息彻底销毁。 3.2 提升电子档案建设与管理的安全性 第一，操作层面的安全电子档案的安全性与人为操作有直接的联系，为了提升电子档案管理工作的规范、安全性，有效规避人为操作带来的安全问题，医院要制定电子档案工作人员的安全守则，并不断强化电子档案管理工作人员的安全防范意识。档案管理人员在对电子档案进行管理操作时，要事先对计算机系统、软件进行杀毒，并避免使电子档案专用电脑进行外部网络的访问。对于自己不清楚不熟悉的文件不轻易地打开，避免一些诱惑性欺骗性很强的病毒被误打开。第二，法律方面的保障医院的档案关乎患者的隐私与医院各部门的数据文件，是具有一定法律效力的，因此电子文档需要在法律的基础上建立一套有效的安全机制。在法律法规的保障下，电子文档管理工作将杜绝一大部分有意无意的破坏活动，使电子档案工作做到有法可依、有理可循。 3.3 提升电子档案管理者的专业能力 医院电子档案工作的正常运转离不开高素质、高能力的档案管理人员，档案工作人员的职业能力也体现了医院的整体水准。为了进一步提升档案管理人员的专业水准，医院档案管理部门要定期对所有档案管理人员进行电子文档业务知识、技能培训，提高其现代化信息运用和处理的能力，担负起对电子文档监督管理的责任。 4 结论 针对现今医院电子档案建设与管理实情来看，其存有几点问题对其电子化发展有着较大的影响，结合电子档案的特点及医院档案管理需求来看，必须要针对这些问题采用适当的措施来进行处理。上文从多角度、多层次提出了在实际中可以采用的解决措施，其可以有效的对电子档案建设与管理的内容、流程及体系进行改进及完善，使得其整体的效率得到有效提升。 参考文献 [1]吴丽霞.医院电子档案信息安全管理存在问题与对策[J].陕西档案，2015（6）：52-53 [2]刁桂春.医院档案管理工作中存在的问题与对策探讨[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（80）：184-185 [3]韩晓怡.浅谈新形势下医院文书档案管理中存在的问题及对策[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（22）：171-172技术文 |
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