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标题 做好新时期采供血机构档案管理工作初探
范文 摘 要:采供血全过程中形成的具有保存价值的文字、数据、图片、视频等形式的原始资料构成了血站档案的重要组成部分。加强档案管理对提高采供血液质量、确保临床安全用血、开展输血研究、提升整体管理水平具有极其重大的意义。规范化档案管理对于采供血工作的正确决策,提高采供血工作质量和社会效益,促进采供血工作的可持续发展都起到不可估量的作用。
关键词:档案管理;采血供血;措施及应用
1 采供血工作档案规范化管理的作用
1)随着我国医改工作的深入推进,作为医疗体系中的采供血工作所发挥的作用越来越重要。作为一项基础性工作,采供血档案管理及其档案使用次数越来越多,发挥的作用也越来越明显。采供血机构业务档案管理关系到无偿献血表彰奖励、用血报销等鼓励性制度的具体落实。献血者本人的档案在存留献血者自然信息如姓名、年龄、有效证件号码等基础上,还保留了献血日期、献血量等直接资料,是实施献血者奖励和免费用血政策的基本依据。
2)采供血机构业务档案是解决输血纠纷,确定医疗事故责任的法定依据。随着社会主义法制的健全、公民法律意识的增强,医疗纠纷越来越频繁地发生,相关的医疗原始档案就成为分辨涉血各方责任的重要法律依据。
3)采供血业务档案是统计献血情况、制定献血计划的可靠依据。通过对业务档案资料的统计分析,及时了解采血量及献血者分布等客观情况,及时准确地为采供血工作的决策者制定下一步的采供血工作计划、加强采供血工作的科学管理提供重要依据。
4)规范化管理采供血工作档案,是衡量采供血管理工作水平的重要标准之一。随着输血事业的发展,科学管理和有效利用档案已成为采供血工作的重要环节。采供血工作档案详细记载了采供血业务工作各个环节的大量信息。档案的收集是否齐全完整、管理是否有章可循、归档是否科学有序,已经成为衡量采供血工作规范化管理的重要标准之一。
2 采供血工作档案的规范化管理
根据《中华人民共和国档案法》、中华人民共和国卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《血站基本标准》、《血站管理办法》等法律法规规定,采供血活动业务资料必须规范化管理,以提高档案科学管理水平,充分发挥档案在采供血工作中的作用,确保归档的文件材料系统和质量。
1)采供血机构业务档案管理工作的重点。采供血机构内部各有关部门密切配合,按照工作规范,所形成的资料尽快进入档案管理,以备查询;根据档案形成环节多的特点,注意经常检查,以防资料遗漏或者丢失;由于业务档案管理的内容与一般的工作信息存在一定的交叉,需要明确列入档案管理的资料、信息,并确定部门的档案责任人,以保证资料、信息的完整。
2)归档范围。采供血工作的法律、法规、规章、条例、办法;采供血工作总结、计划;采供血工作统计资料汇编;体检献血记录如献血者健康检查登记表、献血者初(复)检实验原始记录及所有法定检验项目汇总检验报告单;血液检验报告单、血液检验不合格记录表;血液检测记录、原辅材料(试剂)检测记录、仪器设备检测记录、参加国家室间质评记录;成分血制备记录、成分血入库交接记录、离心机使用记录、工作环境消毒记录;交接班、核查核对记录(包括库存、冰箱温度记录等)、临床用血电话记录、成分血报废记录、各医院用血情况统计表;单采成分血记录、血细胞分离机每日预热记录、血细胞分离机不合格管理登记表、单采成分血复检记录、单采成分血酶标仪判读结果;交叉配血试验记录、血小板抗体试验记录、新生儿溶血病(HDN)试验记录、疑难血型鉴定记录;其他有关材料(输血医疗事故的调查、分析、鉴定及处理意见等材料)[1]。
3)整理方法。装订:归档文件应按件装订;分类:按年度—问题—保管期限分类法;排列:归档文件分类后,结合事由按时间顺序进行排列;编号:归档文件依分类、排列次序逐件编号;编目:归档文件依据分类方案和室编件号顺序编制归档文件目录,包括件号、责任者、文号、题名、日期、页数、备注等项目;装盒:归档的文件按照室编件号顺序装入档案盒,并填写档案盒封面、盒脊、备考表等项目。
4)案卷排列:按照所属时间顺序排列。
5)档案检索工具编制。案卷目录、案卷文件目录。归档的文件材料应齐全完整、质地优良、规格统一,并按件装订。整理归档文件所使用的书写材料、纸张、装订材料等应符合档案保护要求[2]。
3 实现采供血工作档案规范化管理的措施
规范管理采供血工作的档案,实现档案管理工作标准化、規范化和现代化,主要从以下五个方面着手。
3.1 加强档案的集中统一管理
档案的集中统一管理是维护档案的完整、准确、系统和安全的有力保障,是充分发挥档案整体效益的根本保证,是扩大档案利用幅面,实现档案信息有效利用和资源共享的有效途径。
3.2 建立健全档案管理制度
档案管理制度是开展档案工作的行为准则和依据。档案部门应建立健全符合本部门实际并与之相适应的管理制度,对档案的归集流程、时限和各部门的职责,应予以明确,从而确保从档案立卷归档到保管统计,从档案利用到鉴定销毁,从档案移交到奖惩处罚等每个环节都做到有章可循、有案可查,实现档案管理的规范化。
3.3 强化档案人员的综合素质
档案管理的现代化不仅是指技术、装备上的高精尖,更主要的是档案管理者知识的现代化和观念的创新性。因此,采供血机构应当致力于提高档案管理人员的综合素质,采取专业培训、继续教育等多种形式来拓宽其视野、丰富其知识,使之全面地了解和掌握档案管理发展的新动态,促进其知识结构由平面型逐步向立体型的转变,以适应档案工作不断发展的需要。
3.4 建立档案工作管理网络
为确保档案管理的规范化,采供血机构应当形成以主管领导统筹、业务领导分管、档案部门具体负责、各职能科室协助的4级档案工作管理网络,有效解决档案管理工作中人员、经费、设备等问题,组织监督各职能科室开展档案管理工作,最终实现档案管理工作的统一领导、统一操作、统一保管[3]。
3.5 加强档案宣传工作的力度
档案管理工作作为采供血机构管理的重要组成部分,在实行与采供血工作总体建设同步规划、同步发展的同时,应加强宣传工作的力度。档案管理工作者应通过典型事例宣传等形式,大力宣传原始档案在法律上的证据意义和档案管理工作的必要性,提高对采供血机构工作人员对档案价值的充分认识,自觉参与档案管理工作,从而促进采供血机构整体档案管理意识的形成和提高。
参考文献
[1]卫生部.《血站管理办法》[S].2005.
[2]中华人民共和国档案行业标准归档文件整理规则[P].北京,2001.
[3] 赵林,郑克芬,吴振军.采供血机构档案归档范围探讨[J].中国输血杂志,2004,17.
作者简介
万东升(1983-),男,汉,陕西榆林人,本科,档案管理助理馆员,档案管理。
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更新时间:2025/3/15 16:12:23