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风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用效果

范文

陈静

【摘要】目的探讨风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用效果。方法 66例门诊手术室患者，采用电脑随机法分为常规组和研究组，每组33例。常规组行常规护理管理，研究组行风险管理。比较两组护理差错发生情况。结果研究组护理差错发生率为6.06%，明显低于常规组的24.24%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在门诊手术室护理管理中，加强风险管理，能够显著减少护理差错，这对于紧密护患关系、提高门诊手术室护理管理质量发挥着重要的作用，值得在临床中大力推荐。

【关键词】风险管理;门诊手术室;护理安全管理;应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.104

手术室是抢救急危重症患者最为重要的场所，治疗患者时，除了娴熟的操作技能之外，还要加强患者术后护理配合，以此来加快患者术后康复进程[1]。但门诊手术室收治的患者较多，护理人员每日承担着十分繁重的工作任务，此种情况下，极易引起诸多的护理缺陷，进而影响到患者临床疗效[2]。故本次以33例门诊手术室患者为例，实施风险管理，获得了满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2018年2月～2019年2月本院收治的66例门诊手术室患者作为研究对象，采用电脑随机法分为常规组和研究组，每组33例。研究组患者中男18例，女15例;年龄18～77岁，平均年龄（43.8±11.9）岁。常规组患者中男19例，女14例;年龄19～78岁，平均年龄（43.9±11.8）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法常规组行常规护理管理，主要根据门诊常规护理管理制度，开展各项护理管理工作。研究组行风险管理，具体如下。

1. 2. 1 建立风险管理小组护士长为小组组长，围绕门诊实际情况以及既往门诊护理工作，对门诊手术室风险因素进行深入分析，并做好详细记录。

1. 2. 2 风险因素分析门诊手术室护理管理相关制度还不够健全，部分护理操作与新时期护理管理内容脱节，无法满足临床需要;部分护理人员的实践操作能力欠佳，故而在实施护理期间，难以对突发情况进行良好的处理，针对门诊手术室当中的设备仪器，部分护理人员操作还不够熟练，进而影响到患者临床治疗，更甚至还会危及到患者的安全健康;护理人员服务意识有待加强，人文關怀意识薄弱，与患者缺乏交流，态度有时比较冷漠，极易导致患者产生不满情绪，增大医疗纠纷矛盾。

1. 2. 3 风险管理根据上述分析出的门诊手术室风险因素，需从以下几个方面加强安全管理，以消除隐患，即：建立健全门诊手术室护理管理制度，规范护理人员操作行为并加深其意识，定期考核护理人员对门诊手术室规章制度的掌握程度，以此来加强护理人员对规范护理操作的重视程度。与此同时，还要积极培养护理人员综合素养，促使其得到全方位发展。定期培训护理人员，指导其正确应用新型设备仪器，掌握手术护理要点，加强护理人员应对突发事件的能力，提高其操作水平。另外，可通过业务研讨会，促使护理人员与护理人员之间互相交流、分享经验，探讨护理工作中所存在的问题，提出具有针对性的优化策略，并在下一次业务研讨会上，反馈优化策略的实施效果。

1. 3 观察指标比较两组护理差错发生情况，包括意外损伤（烫伤、压伤、摔伤等）、标本遗失、输错血、接错患者、异物遗留患者体内、药物用错、交叉感染等。

1. 4 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组护理差错发生率为6.06%，明显低于常规组的24.24%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术室是医院救治危急重症患者最为主要的场所，对患者身体康复发挥着至关重要的意义[3]。相较于一般手术室而言，门诊手术室工作任务更加繁重。此次分析发现，门诊手术室收治的患者，具有疾病种类多、病情严重、病情变化快等特点，对手术护理配合提出了更高的要求，再加上门诊手术患者比较多，无形之中加重了护理人员工作难度[4]，故而在实施护理过程中，极易引起护理差错的发生，严重影响着患者身心康复，同时也不利于医患关系的紧密[5]。

诸多研究认为风险管理在门诊手术室护理管理中具有显著的应用效果，可以有效识别门诊手术室风险因素，进而通过风险管理来规避护理差错，提高门诊手术室护理质量，持续不断提高护理人员护理操作能力[6]。本文对照发现，研究组护理差错发生率6.06%明显低于常规组的24.24%，差异具有统计学意义（P<0.05），证实风险管理的应用具有确切的效果，能够持续不断的优化门诊手术室护理管理质量，临床意义重大。李桂秀等[7]的报道中，通过对比风险管理实施前后的护理风险事件发生率来说明风险管理的有效性，结果发现，护理风险事件发生率从2013年度的5.30%降低至

2014年度的3.20%，而患者满意度从2013年度的78.38%提高至2014年度的95.27%。李亚玲[8]报道中对比了2011年1月～2013年1月未进行风险管理的对照组、2013年1月～2015年1月进行风险管理的试验组的护理风险事件发生率，结果发现：试验组护理风险事件发生率3.24%明显低于对照组的28.32%，差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组患者满意度评分（95.4±3.7）分明显高于对照组的（81.4±8.4）分，风险管理实施后护理质控评分（94.6±12.9）分高于风险管理实施前的（81.9±13.7）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。与本文研究结果高度相符。

综上所述，在门诊手术室护理管理中，加强风险管

理，能够显著减少护理差错，这对于紧密护患关系、提高门诊手术室护理管理质量发挥着重要的作用，值得在临床中大力推荐。

参考文献

[1] 毛红艳，李洁. 手术室护理管理中的安全文化应用分析. 中国卫生产业， 2019， 16（1）：82-83.

[2] 黄友丽. 风险管理在老年病房护理安全管理中的效果观察. 中国社区医师， 2018， 34（33）：178-179.

[3] 朱莉薇. 老年患者护理管理中开展护理安全管理的效果观察. 中国医药指南， 2018， 16（32）：282-283.

[4] 贾芳玉，杨建风. 风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用. 中国卫生产业， 2018， 15（17）：16-17.

[5] 周蔚，胡平玲，梁耀泽，等. 医院风险管理的实践与解决路径. 中国医药导报， 2018， 15（13）：151-155.

[6] 梁洁平，余秀清，关群瑞. 风险管理在门诊中的应用. 中国当代医药， 2016， 23（35）：159-161.

[7] 李桂秀，赵静，王玮. 风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用效果. 中外女性健康研究， 2016（8）：240， 242.

[8] 李亚玲. 探究护理风险管理在手术室护理安全管理中的应用效果. 中国卫生产业， 2015， 12（27）：184-186.

[收稿日期：2019-04-17]

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