| 标题 | 运用认知行为疗法（CBT）实现高职学生心理问题自助干预的探讨 |
| 范文 | 周冬梅 心理自助是指人们有意识的调节自身情绪、改善心理问题的行为和活动。心理自助与心理咨询相对应，前者是由自我所主导，但可以有专业的支持与指导；而后者是由专业的咨询师所主导。心理自助既可以用于治疗抑郁、焦虑等情绪和心理疾病，也可以帮助人们进行自我探索，通过深入地了解和认识自己获得成长和发展。在本文中探讨的高职学生心理问题的自助是针对轻度的心理症又称第三状态，是界于健康状态与疾病状态之间的状态。是正常人群组中常见的一种亚健康状态，它是由于个人心理素质（如过于好胜、孤僻、敏感等）、生活事件（如学习压力大、失败、被老师批评、恋爱挫折等）、身体不良状况（如长时间加班劳累、身体疾病）等因素所引起。不适用于严重心理障碍和心理疾病乃至精神病。 1 心理问题自助的前提与条件 对于心理自助，首先是让同学能有勇气正确面对自己的心理问题。我们采用认识行为疗法自助的范围如下：1）时间短暂-此状态持续时间较短，一般在一周以内能得到缓解；2）损害轻微-此状态对其社会功能影响比较小。处于此类状态的人一般都能完成日常工作学习和生活，只是感觉到的愉快感小于痛苦感，“很累”、“没劲”、“不高兴”、“应付”是他们常说的词汇；3）能自已调整-此状态者大部分通过自我调整如休息、聊天、、旅游、娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善。小部分人若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态。这小部分人应该去寻求心理医生的帮助，以尽快得到调整。 客观地对待自我和积极悦纳有助于我们走向完善的自我，全面而真实地了解自己，才能更好地适应生活。通过心理自助维护心理健康需要一定的条件和要素来支持。这些条件和要素包括自助意识、自助方法和自助活动等。 1.1 自助意识 自助意识是进行心理自助的前提。首先，人们必须了解自己，了解常见的心理问题的知识，及时察觉自己的心理状态。其次，要对自助过程有所了解，要相信只有通过个体自己的努力，才能真正解决心理问题。有了自助意识，个体才能积极主动地运用心理自助方法，参与自助活动，进行心理训练，从而达到维护心理健康的效果。心理健康自助系统包含科学的心理学知识库和专业的心理量表库，高职学院都设立了心理网站，高职学生可能通过自我测试，日常科普，帮助个体构建系统的心理学基础知识体系，从根源处重视心理健康，提升整体人群的心理素质；通过心理测试，客观评估个体的心理状态，帮助个体形成正确的自我认知，及时进行自我察觉和预防。而唤醒心理自助意识的可以用启发性的影视剧、文章、游戏、心理测试等方式。当然以下情况不适宜用认知行为疗法：1）痴呆；2）记忆障碍；3）意识障碍（谵妄状态）；4）严重精神病性症状，治疗关系不能建立者；5）反社会人格障礙、诈病；6）不接受认知行为疗法的人群。 1.2 自助方法 自助方法是心理自助过程的技术指导，包括心理咨询、支持性心理治疗、信念治疗、放松治疗、行为治疗等等。由于个体的心理各有其特点，心理问题产生的原因也错综复杂，因此，选择心理自助方法必须结合个体自身的特点，并且应选择有专业的心理学理论支撑，经过大量实践应用证明有效的自助方法，才能有效解决个体自身的心理问题。对于个人而言，我还是推荐目前心理学的认知行为疗法是现在最有影响力的心理辅导和心理治疗方法之一，它着眼于个体的不合理认知，通过改变个体对己、对人或对事的看法和态度来改善心理问题。认知行为疗法认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价或解释，而非来自事情本身。 1.3 自助活动 自助活动是心理自助过程的载体，包括各种以心理教育为主题的心理训练活动。自助活动突出个体的主体参与性，在活动中个体不仅能学到心理健康、心理品质和心理发展的有关知识，掌握心理调节的方法和技术，更重要的是个体在活动中能够获得自我肯定、自我欣赏、自我领悟、自我创造的愉快体验，进而增强自省和自律意识，培养自我发展的能力。通过影音资料、心理游戏、放松减压等多种富有趣味的自助活动改变一些日常思维方式的误区和行为的固化。达到自助的目的。 2 认知行为疗法的具体实施 2.1 在高职学院推广自助式认知行为疗法的原因 认知行为矫正家认为，“扰乱人精神的，与其说是事件，不如说是人对事件的判断。”以恐怖症的习得为例，外界的刺激、情境或事件虽然是重要的，但它们之所以引起人们的恐惧，往往是与当事者对它们的认识、评价和判断直接有关的。依照经典的行为治疗理论，强烈的恐惧反应可以由在时间上与导致此创伤性体验的刺激物（无条件刺激物）相关联的任何刺激物（条件刺激物）引起，而不管这些刺激物的性质如何，更谈不上人对它们的认识与评价了。这种传统的观点受到了认知行为矫正家们的临床观察和实验研究的挑战。而高职学生正处于自我意识逐渐成熟的阶段，因而特别需要受到尊重、关爱、体贴和激励，特别重视自我表现和他人的评价。作为学生管理者，要充分发挥学生的自主性，加强“自尊、自爱、自信、自强、自立”教育，帮助他们树立自己的自信心。要以“授之鱼，不如授人以渔”为指导思想，引导学生用积极的心态、正确的思考方法来面对学校、面对老师、面对同学、面对家长，自觉克服消极心理，学会对人生目标进行设计并围绕目标来对自身进行管理，尽可能发挥其特长和潜力，尽可能达到我们想要的教育效果，当高职学生发生心理问题时，也应抓住他们的自我意识逐渐成熟和渴望被认同，被尊重的心理状态，用认知行为疗法，通过对自我思想层面的对照，剖析，比较和校正，逐渐走出误区。 2.2 在高职学生中要宣传远离负面的思维方式 这些非理性的认识和信念有几个特征： 1）要求的绝对化。对事对人要求完美，认为事物发展的逻辑是“必然”、“肯定”、“必须”和“应该”，缺乏灵活性。 2）以偏概全。过分地概括化，对事件或人物的评价往往抓住其一，不及其余，以偏概全。做错一件事就以为自己一事无成；别人一件事做不好就以为他一无是处，产生敌意。 3）糟透了。总认为某事件的发生会导致极其可怕或糟透了的结果，而自己对此无能为力，陷入焦虑或抑郁、悲观、绝望的痛苦情绪体验之中。贝克在对抑郁症进行研究时亦发现，消极的认知偏向和自我挫败的思维方式是抑郁产生的主要根源，而且这些错误的习惯化的认知过程已经成为一种自动化思维。 综上所述：要开展心理健康教育，高职学院的心理疏导教师除了负责对其教育进行认真的规划与落实，还需要对高职学提供心理特点对学生提供一些自助解决心理问题的方式方法。形成课内与课外、教育与指导、咨询与自助紧密结合的心理健康教育工作的网络和体系。高职学校的心理健康教育， 应强调学习心理自我修复的方式和能力。及时地关注到个体及群体的情绪以及行为变化等心理特点，可以根据这些表现出来的心理特点来发现一些不稳定因素，并且要在问题发生之前进行有效地干预。这样可以更好给予同学进行简单的指导以及舒缓情绪。 参考文献 [1]《认知行为矫正法》 梦新懋（Donald Meichenbaum，另译作麦新懋） （1977） [2]《认知行为改变术》梦新懋（Donald Meichenbaum，另译作麦新懋） （1977） [3]《情绪掌控，决定你的人生格局》作者： 宋晓东 出版社： 天地出版社出版年： 2018-2-8 |
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